周圍性面神經麻痺時,引起病灶同側全部顏面肌肉癱瘓,也就是說,上下部面肌都發生癱瘓,由於眼輪匝肌麻痺,故眼瞼不能充分閉合。閉眼的同時眼球上竄,在角膜下緣露出鞏膜帶(貝爾氏徵)。患者閉嘴時,頰肌極為鬆弛,故口角下垂,船帆徵陽性。擡眉受限,額紋變淺或消失,眉毛較健側低,瞼裂變大,內眼角不尖,眼淚有時外溢。示齒或笑時,口角向健側牽引,口呈斜卵圓形。健側頸闊肌能收縮,而周圍性面神經麻痺側頸闊肌不能收縮。說話時,發脣音不清楚。由於頰肌的麻痺,食物貯留於頰肌與牙齦之間,以致患者必須用筷子將食物掏出。乳兒發生面神經麻痺時,吸吮受限。
雙側周圍性面神經麻痺時,面部無表情,雙側額紋消失,雙眼不能閉嚴,貝爾氏徵陽性。雙側鼻脣溝變淺,口脣不能閉嚴,口角漏水,進食時,腮記憶體留食物,言語略含混不清。