要知道,早產兒的器官發育尚不夠健全,有個調查表明出生一歲內死亡的嬰兒三分之二皆為早產兒,對於早產兒來說,孕周越小,體重越輕,預後越差。
方法/步驟
早產的臨床表現與足月產(正常胎兒)過程相似,早產時子宮收縮,最初為不規則收縮,常伴有少許的陰道流血或者一些血性分泌物,再後來子宮規則收縮(與足月產類似的地方)。
相比起足月產,早產的胎膜早破的肯定比之要多。早產該如何治療呢?
對於早產來說,治療原則一定要謹記於心。若胎膜完整,在母胎情況允許時儘量保胎至34周。沒錯,對於早產來說,當然是越晚越好了,越晚意味著胎兒能夠多一點時間的發育。
對於所有孕婦來說,臥床休息這方面肯定要比平常多一些,而對於宮縮比較頻繁,但宮頸無改變,陰道分泌物fFN陰性,不必臥床和住院,適當的減少活動的強度以及避免長時間站立即可。
備註:多說一點,fFN,陰道後穹窿分泌物胎兒纖連蛋白,檢測這個很重要,因為當fFN的值大於50個單位的時候,早產的風險大大增加,大於五十也陽性,陰性意味著1周之內不分娩的預測值97%,兩週之內不分娩預測值95%。
但是,對於宮頸已有改變的先兆早產者,那麼就需要住院和相對臥床了,除了一些上廁所等之類的事,其它一切都在床上躺著;對於早產臨產者,什麼都別幹,上廁所也不能離開床,一切都在床上解決,絕對臥床休息。
知道會早產,在孕婦一週之內將要臨產的情況下,應該應用糖皮質激素促使胎兒肺成熟,沒辦法,胎兒都要臨盆了,有什麼可以促使胎兒發育的就趕緊用,即使有什麼副作用,只要其正面意義大於負面意義也顧不得那麼多了。
胎兒肺不成熟的來到這個世界實在是太危險了,窒息死亡很容易變成現實,因為胎兒的肺還不成熟,呼吸系統不成熟的後果就是呼吸不暢通或者容易發生肺部的感染,世界太危險了寶寶,你來錯地方了!
孕婦發生規則或不規則的宮縮,伴有宮頸管的進行性縮短,這意味著早產的先兆。
對於先兆早產者,適當控制宮縮能延長孕周;即使是快要臨盆,適當控制宮縮也能夠延長那麼幾天,這幾天的時間裡能夠做促進胎肺成熟治療以及為宮內轉運贏的時機。
能抑制宮縮的藥物有很多,腎上腺素能受體激動劑、硫酸鎂、阿託西班、鈣通道阻滯劑、前列腺素合成酶抑制劑等等都是。
當然,如果孕婦宮縮排行性增強,治療無法起到控制作用,那麼,別再用藥了,別再治療了,生了吧,硬拖著對孕婦是種極大的傷害。
除了上述情況,有宮內感染者,繼續妊娠下去對母胎的危害性遠大於胎肺成熟對胎兒好處,孕周達34周,沒有母胎併發症,這些情況,都應該停藥,順其自然,不干預,密切監護胎兒情況即可。