【通用名稱】帕米膦酸二鈉注射液
【英文名稱】Pamidronate Disodium Injection
【成份】本品主要成份為:帕米膦酸二鈉
【性狀】本品為無色的澄明液體。
【作用類別】
【藥理毒理】本品為雙膦酸類藥物,體外和動物試驗表明可強烈抑制羥磷灰石的溶解和破骨細胞的活性,對骨質的吸收具有十分顯著的抑制作用。對癌症的溶骨性骨轉移所致的疼痛有止痛作用,亦可用於治療癌症所致的高鈣血癥。
【藥代動力學】文獻報道,癌症病人以該品45mg溶於500ml生理鹽水後靜脈滴注4小時以上,滴注結束時血濃度為0.96?g/ml,平均有51%的藥物以原形從尿中排洩;尿的排洩顯示雙相處置動力學特點,?和?半衰期分別為1.6小時和27.2小時。動物實驗表明:給藥後迅速從迴圈系統消除,主要分佈在骨骼、肝臟、脾臟和氣管軟骨中。本品可長期滯留於骨組織中,半衰期最長可達300天。
【適應症】惡性腫瘤併發的高鈣血癥和溶骨性癌轉移引起的骨痛。
【用法和用量】治療骨轉移性疼痛:臨用前稀釋於不含鈣離子的0.9%生理鹽水或5%葡萄糖液中。靜脈緩慢滴注4小時以上,濃度不得超過15mg/125ml,滴速不得大於15~30mg/2小時。一次用藥30~60mg。治療高血鈣血癥:應嚴格按照血鈣濃度,在醫生指導下酌情用藥。一般:血鈣mmol/L<3.03.0~3.53.5~4.04.0mg%<12.012.0~14.014.0~16.016.0劑量mg15~3030~6060~9090
【不良反應】少數病人可出現輕度噁心、胸痛、胸悶、頭暈乏力及輕微肝腎功能改變等,偶見發熱反應。
【禁忌】對本品和雙膦酸鹽製劑有過敏史者禁用。
【注意事項】1.本品需以不含鈣的液體稀釋後立即靜脈緩慢滴注,不可將本品直接靜脈滴注。2.本品不得與其他種類雙膦酸類藥物合併使用。3.動物實驗中使用本品曾發生腎毒性,故腎功能損傷者慎用。4.用於治療高鈣血癥時,應同時注意補充液體,使每日尿量達2L以上。使用本品過程中,應注意監測血清鈣、磷等電解質水平。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦應權衡利弊用藥,藥物可進入母乳中,故哺乳期婦女慎用。
【兒童用藥】一般不用,可能影響骨骼成長。
【老年患者用藥】 適當減量。
【藥物相互作用】
【藥物過量】 過量或速度過快,可能引起低鈣血癥,出現抽搐、手指麻木症狀,可適量補鈣。
【規格】
【貯藏】密閉儲存。
【是否處方】{處方}