申請人姓名性別 出生日期 年 月 日申請人照片身份證號碼學生證號碼 民族基本情況健康狀況 □良好 □一般 □差婚姻狀況 □未婚 □已婚無子女 □已婚有子女 □喪偶 □離婚最高學歷 □研究生 □大學本科 □大專和專科學校 □中專學校 □高 中 □技工學校 □初中 □小學 □文盲或半文盲家庭電話 行動電話家庭地址 郵政編碼E-Mail地址入學時間 年 月 畢 業 年 月 年 月學 制 年 就讀學生所在年級 年級所在院系 專業及班級見證人情況 姓 名 性別 證件型別及號碼與借款人關係 聯絡電話 通訊地址姓 名 性別 證件型別及號碼與借款人關係 聯絡電話 通訊地址申請借款情況 借款總金額（小寫） 元還款方式 □等額本息還款法 □等額本金還款法貸款種類 □中央財政貼息國家助學貸款 □地方財政貼息國家助學貸款學費和住宿費（按年） 元 生活費（按月） 元借款申請人宣告：1、以上申請書及其所附資料所填內容為本人所填，且完全屬實。本人承擔因填寫不實所引致的一切法律責任；2、本人承認以此申請書作為向貴行借款的依據。報送的資料影印件可留存貴行作備查憑證；3、經貴行審查不符合規定的借款條件而未予受理時，本人無異議；4、本人保證在取得銀行貸款後，按時足額償還貸款本息。申請人簽字：______ 法定監護人簽字（如果存在）：______ 見證人簽字：________ __________年____月____日 ______年____月____日 ______年____月____日學校意見：經辦人簽字： 學校公章：______年____月____日