漿膜下子宮肌瘤是指肌瘤生長大部分突出於子宮漿膜面，約佔肌瘤的20一30%。肌瘤向子宮漿膜面生長，突起在子宮表面，約佔20%。肌瘤表面僅由子宮漿膜層覆蓋。當瘤體繼續向漿膜面生長，僅有一蒂與子宮肌壁相連，成為帶蒂的漿膜下肌瘤，營養由蒂部血管供應。因血供不足易變性、壞死。若蒂部扭轉而斷裂，肌瘤脫落至腹腔或盆腔，形成遊離性肌瘤。
方法/步驟
【1】生長在潤韌帶內的肌瘤可使獲益於其表面的輸卵管拉長扭曲，管腔擠壓，影響其通暢，或使卵巢變位，卵巢與輸卵管間距離增寬，妨礙輸卵管傘端的拾卵功能。
【2】子宮肌瘤可使子宮收縮的頻率、幅度及持續的時間高於正常基線，干擾受jing卵著床或者著床後發生流產。當肌瘤伴發子宮骨膜增殖症時，表示卵巢不排卵，肌瘤引起子宮出血，招致感染，使輸卵管發生阻塞，均可造成不yun。
【3】較大的子宮肌瘤可使宮腔變形，不利於精子通過，以及受jing卵著床和胎兒發育。
【4】生長在子宮頸部的子宮肌瘤可壓迫子宮頸管。阻礙通道或改變子宮頸口的朝向，使之遠離後穹窿部的jing液池，不利於精子進入子宮頸口。
【5】生長在子宮腔內的粘膜下子宮肌瘤，猶如宮腔內放置了一隻球形的宮內節育器，妨礙生育。宮腔表面的內膜缺血，壞死，萎縮，也不利於受jing卵著床。
【6】生長在子宮角附近的肌瘤可壓迫輸卵管開口處，造成阻塞。
注意事項
早期症狀
疼痛：一般患者無腹痛，常有下腹墜脹、腰背痠痛等，當漿膜下肌瘤蒂扭轉時，可出現急性腹痛肌瘤紅色變時，腹痛劇烈且伴發熱。
月經改變：為最常見的症狀，表現為月經週期縮短、經量增多、經期延長、不規則陰道流血等。
白帶增多：白帶增多，有時產生大量膿血性排液及腐肉樣組織排出伴臭味。
腹塊： 腹部脹大，下腹捫及腫物，伴有下墜感。
壓迫症狀：肌瘤向前或向後生長，可壓迫膀胱、尿道或直腸，引起尿頻、排尿困難、尿瀦留或便祕。當肌瘤向兩側生長，則形成闊韌帶肌瘤，其壓迫輸尿管時，可引起輸尿管或腎盂積水;如壓迫盆腔血管及淋巴管，可引起下肢水腫。