剛剛生完孩子沒多久,雙雙就因為遵守傳統習俗幾天沒洗澡而熱得受不了了,她忽然想起以前曾聽別人說過,產婦太熱的話就會引起產褥熱,是真的嗎?雙雙很擔心,生孩子已經耗去她所有精力,而且準備一直哽咽母乳的她,每天吃一大堆油膩的月子餐,如果再因為生病而吃藥那太可怕了。她想知道究竟怎樣是產褥熱,有沒有方法可以避免……
產後媽媽體力虛弱,萬一沒有適當休息或補充足夠營養,導致機體抵抗力下降,進而引起傷口發炎,產褥熱隨之而來。當產後發熱超過38℃,就要警覺了。
什麼是產褥熱?
產褥熱是由於產後致病菌侵入生殖器官而引起的疾病,醫學上叫產褥感染,是產婦在產褥期易患的比較嚴重的疾病。引起產褥感染的主要病原菌為葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、肺炎雙球菌等。通常發生在產後24小時到產後10天。
胎兒娩出後媽媽便進入了產褥期,這個時間全身各器官(除乳房外)都漸漸恢復或接近未孕狀態,需6~8周,也稱為恢復期。正常產婦在分娩後24小時內有輕度體溫升高,一般不超過38℃。如果分娩後產婦24小時內體溫達到或超過38℃或持續不恢復正常,應考慮感染。
引起產褥熱的原因
子宮炎症引起
造成產褥熱的原因,多半是因為子宮內膜發炎所引起,通常像生產時破水太久或經由內診而造成感染。
婦產科專家表示,若有子宮發炎的狀況,惡露可能會變成深紅色且有惡臭,此時需要進行治療,若嚴重的話則需要住院。此外,產後抵抗力下降以及沒有充分休息及補充足夠的營養,都會導致傷口及子宮發炎而造成產褥熱。因此專家建議生產完後,媽媽一定要充分地休息並補充足夠的水分和營養。
生產傷口引起
自然生產的產後護理
自然分娩後,會陰傷口發炎或子宮內膜發炎都會引起發熱。會陰裂傷或會陰側切傷口感染時,會陰紅、腫、痛,有膿性分泌物流出;陰道感染時陰道黏膜充血、潰瘍,嚴重者可形成尿瘻;子宮頸感染時,區域性紅腫,可直接擴散達子宮旁。傷口發炎可以在會陰部塗抹藥膏;若恢復較慢,或傷口較大發生四度裂傷,裂到直腸部分,可採用坐浴方式,以促進血液迴圈及傷口恢復。
傷口護理及治療要點
自然分娩帶來的傷口通常一個星期左右癒合。若傷口疼痛,可使用止痛藥或溫水坐浴(可促進血液迴圈),不一定要加碘伏或消毒藥水;若傷口感染較嚴重,如有紅腫及化膿的情況,可以在醫生指示下服用抗生素,嚴重時必須切開化膿組織引流。
剖宮產護理要點
剖宮產後,傷口在10天內不要碰水,儘量保持乾燥,注意檢查有無滲血及紅腫。
泌尿系統感染引起
泌尿系統感染也是產褥熱的原因之一,主要是陰道細菌(80%~90%為大腸桿菌)經過尿道進入泌尿系統而致。喝水少、憋尿也容易引發尿路感染。
排尿障礙
懷孕時因為子宮受壓迫,容易造成尿頻、憋尿等排尿障礙,從而引起尿路感染。產後1~2天也會出現暫時性的排尿困難,如解不出小便或排小便不徹底。曾英智醫師表示,生產時胎兒經過產道壓迫到膀胱,使膀胱神經傳導減弱,常會造成排尿困難,通常發生在急產或產程過長時。
多喝水預防
為了避免因排尿困難而導致產褥熱,曾英智醫師建議媽媽們多喝水,一天約2000毫升,稀釋小便並且使體溫下降,以緩解泌尿系統感染,若仍無法排尿,醫師可能會建議留置導尿管2~3天。
血栓性靜脈炎
泌尿系統感染也是產褥熱的原因之一,主要是陰道細菌(80%~90%為大腸桿菌)經過尿道進入泌尿系統而致。喝水少、憋尿也容易引發尿路感染。
排尿障礙
懷孕時因為子宮受壓迫,容易造成尿頻、憋尿等排尿障礙,從而引起尿路感染。產後1~2天也會出現暫時性的排尿困難,如解不出小便或排小便不徹底。曾英智醫師表示,生產時胎兒經過產道壓迫到膀胱,使膀胱神經傳導減弱,常會造成排尿困難,通常發生在急產或產程過長時。
多喝水預防
為了避免因排尿困難而導致產褥熱,曾英智醫師建議媽媽們多喝水,一天約2000毫升,稀釋小便並且使體溫下降,以緩解泌尿系統感染,若仍無法排尿,醫師可能會建議留置導尿管2~3天。
注意事項
剛生產完,身體和心靈都像剛打了一場仗,需要充分地調養休息,只要好好和醫師配合,做好各種產檢,妊娠晚期禁止盆浴、性生活,積極治療陰道炎,產後多下床活動,保持會陰部衛生,無論什麼原因引起的不適,相信都能很快過去的。