外痔瘡以疼痛、腫塊為主要症狀，肛門周圍長有大小不等、形狀不一的皮贅。很多人因不瞭解外痔瘡的症狀和圖片而延誤病情。
一、栓性外痔：大部分是由於用力排便，大便乾結，咳嗽等劇烈活動，使肛門緣靜脈破裂，血液外滲到結締組織內，成為血腫，在肛門部皮下淤積產生一個隆起的小血腫，並忽然發作，疼痛劇烈，墜脹不適，肛門緣皮下可能摸到硬而滑的瘀血塊，未被傳染者可在4～5周內自愈，被傳染即可產生肛門四面膿腫。
二、脈曲張性外痔：肛門緣隆起的成橢圓形或長形，觸之柔軟，無疼痛，大便用力時，可見肛門緣有暗紫色腫塊，排便或休息後腫塊體積可縮小。
三、炎性外痔：是由於肛門皺襞發生炎性水腫，疼痛、腫脹、發紅、發熱。大部分因肛門摩擦受損，被傳染細菌而發作。
四、締組織外痔：是由肛門緣面板皺襞變大，結締組織增生，產生的皮贅，多見於炎性外痔後，或由於硬糞便致使肛門損傷，被傳染、水腫炎症消散後，皺襞不能復原，如此反覆，或由於肛門分泌物增加等均可引發此類外痔。該類痔瘡的特點是泛泛無任何症狀，只有排便後不易擦淨，使肛門有溼潤、瘙癢等刺激感。