腦梗塞的臨床表現

　　現在生活中患上腦梗塞疾病的人不少，腦梗塞給人們帶來的危害相當的大，有不少腦梗塞患者由於沒有及時的去治療因此還喪失了性命。那麼有什麼呢?下面和小編一起來看看吧!

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　　1. 腦栓塞可發生於任何年齡，以青壯年多見。多在活動中集驟發病，無前驅症狀，局灶性神經體徵在數秒至數分鐘達到高峰，多表現完全性卒中，意識清楚或輕度意識糊塗，頸內動脈或大腦中動脈主幹栓塞導致大面積腦梗死，可發生嚴重腦水腫、顱內壓增高。甚至腦疝和昏迷，常見癇性發作;椎-基底動脈系統栓塞常發生昏迷。個別病例局灶性體徵穩定或一度好轉後又出現加重提示栓塞再發或繼發出血。

　　2. 約4/5的腦栓塞發生於前迴圈，特別是大腦中動脈，出現偏癱、偏身感覺障礙、失語或局灶性癲癇發作等，偏癱以面部和上肢較重。椎基底動脈系統受累約佔1 /5，表現眩暈、複視、交叉癱或四肢癱、共濟失調、飲水嗆咳、吞嚥困難及構音障礙等。

　　3.栓子進入一側或兩側大腦後動脈導致同向性偏盲或皮質盲，基底動脈主幹栓塞導致突然昏迷、四肢癱或基底動脈尖綜合徵。大多數病人伴有風心病、冠心病和嚴重心律失常等，或心臟手術、長骨骨折、血管內介入治療等栓子來源，以及肺栓塞氣急、發紺、胸痛、咯血和胸膜摩擦音等，腎栓塞腰痛、血尿等，腸繫膜栓塞腹痛，便血等，面板栓塞出血點或瘀斑等體徵。

　　腦梗塞治療方法：

　　一溶栓治療：即發病後3～6小時以內進行。可靜脈給藥溶栓，也可動脈給藥溶栓，動脈溶栓未廣泛應用於臨床。常用藥物有尿激酶、纖溶酶原啟用劑t-PA。溶栓治療腦梗塞的主要危險性和副作用是顱內出血，心源性栓塞腦出血的機會更高。

　　二抗凝治療：常用的藥物有肝素、低分子肝素，必須作凝血檢測。主要的副作用是出血，其中低分子肝素較普通肝素更安全。

　　三降纖治療：作用是增加纖溶系統活性和抑制血栓形成，達到治療腦梗塞的目的，常用藥物有降纖酶、東菱精純克栓酶及蝮蛇抗栓酶等。發病24小時內使用。用藥過程中應檢測纖維蛋白原等。

　　四血液稀釋療法：是目前比較常用的治療腦梗塞的方法，目的是降低血液粘稠度、改善微迴圈和補充血容量不足，常用藥物有低分子右旋糖苷和706代血漿等。

　　五腦保護劑也可用於治療腦梗塞：

　　1鈣離子拮抗劑：阻止細胞內鈣超載、防止血管痙攣、增加血流量。常用藥物有尼莫地平、尼卡地平、鹽酸氟桂嗪和腦益嗪等。

　　2胞二磷膽鹼：具有穩定細胞膜的作用。　　3穀氨酸拮抗劑和GABA增強劑。

　　4其它：維生素E、維生素C和甘露醇也具有抗氧化和自由基清除的作用。

　　以上介紹的是治療腦梗塞的方法，專家說老年人是腦梗塞的高發人群，因此在生活中老年朋友要做好腦梗塞的預防工作，經常測量血壓，使血壓保持在正常狀態，另外還要保持樂觀的心態，對預防腦梗塞的發生有一定的幫助。