治療尿路感染的方法及原則

General 更新 2024年11月29日

  尿路感染是由細菌直接侵襲所引起,尿路感染的治療是很多患者關心的問題,那麼治療尿路感染有什麼原則和方法呢?要注意哪些誤區呢?以下是小編為你整理有關於治療尿路感染的方法,希望能幫到你。

  治療尿路感染的方法

  ***1***急性單純性膀胱炎治療:建議採用三日療法治療,即口服複方磺胺甲基異惡唑;或氧氟沙星;或左氧氟沙星。由於單劑量療法的療效不如三日療法好,目前,不再推薦使用。對於致病菌對磺胺甲基異惡唑耐藥率高達10%~20%的地區,可採用呋喃妥因治療。

  ***2***急性單純性腎盂腎炎治療:建議使用抗生素治療14天,對於輕症急性腎盂腎炎患者使用高效抗生素療程可縮短至7天。對於輕症狀病例,可採用口服喹諾酮類藥物治療,如果致病菌對複方磺胺甲基異惡唑敏感,也可口服此藥物治療。如果致病菌是革蘭陽性菌,可以單用阿莫西林或阿莫西林/克拉維酸鉀治療。

  ***3***複雜性尿路感染:複雜性尿路感染的治療方案取決於疾病的嚴重程度。除了抗菌藥物治療外,還需同時處理泌尿系統解剖功能異常以及治療合併的其他潛在性疾病,若有必要還需營養支援治療。如果病情嚴重,通常需要住院治療。首先應該及時有效控制糖尿病、尿路梗塞等基礎疾病,必要時需要與內分泌科等相關專業醫生共同治療,否則,單純使用抗生素治療很難治癒本病。

  其次,根據經驗靜脈使用廣譜抗生素治療。在用藥期間,應該及時根據病情變化和/或細菌藥物敏感試驗結果調整治療方案,部分患者尚需要聯合用藥,療程至少為10~14天。

  尿路感染的治療原則

  1、避免濫用抗生素,特別是避免使用腎毒***物。

  2、必須同時消除誘發因素。若存在尿路畸形或功能異常者,應予以矯正或做相應處理。

  3、加強機體免疫功能。

  4、反覆發作配合中藥鞏固治療。

  尿路感染的治療誤區

  一,無症狀就停藥:對於泌尿系統感染的治療,最大的誤區就是症狀減輕或消失便停止治療,實際細菌並未徹底被消滅,導致感染復發或遷延不愈,進而轉為慢性。正確的做法是用藥量要足、時間要長,每次用藥治療時間不可短於兩週,待體溫、尿檢正常後,再繼續用藥1~2周。通常在停藥1周及4周後需複查尿常規或尿培養,如兩次結果均呈陰性,說明此次感染已治癒。同時要注意防治結合,選用無毒副作用的中成藥如三金片進行標本兼治。

  二,過量使用抗生素:在慢性泌尿系統感染髮作時,有些病人出現尿頻、尿急、尿痛等症狀,會自己購買一些消炎片類的西藥進行治療。但卻不知該類西藥多為抗生素,作用快但毒副作用大,長期服用易產生耐藥性,給今後的治療增加困難。因此,最好選用三金片等無毒副作用的中成藥;如果確實要選用抗生素類西藥,也儘量遵循醫囑或不要長期使用。

  三,安全套能防尿路感染:很多尿路感染未痊癒女性認為,在性生活中使用安全套、女用避孕套等工具,就能避免繼續感染。實際上,調查資料顯示,安放或取出避孕工具的過程,會把陰道內的細菌帶到陰道口,因而女性患尿路感染的危險性仍然比較大。因此,女性發生尿路感染後,除了要選擇合適的工具避孕,注意清潔消毒外,還要加強藥物治療。如果出現比較嚴重的情況,最好及時到醫院接受正規治療。
 

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