兒童糖尿病的症狀

　　近些年來，兒童糖尿病的發病率明顯上升，很多家長擔心糖尿病會對兒童的健康造成影響，那麼兒童糖尿病早期有什麼症狀呢?接下來小編帶大家瞭解一下吧。

　　兒童糖尿病的早期症狀

　　1、有多飲、多尿、多食易飢,但體重減輕,消瘦明顯,疲乏無力,精神萎靡。這一點容易被很多的家長忽視,以為是孩子學習壓力大,勞累過度導致的。

　　2、長期血糖控制不滿意的患兒,可於1～2年內發生白內障。晚期患兒因微血管病變導致視網膜病變及腎功能損害。

　　3、多食並非病人必然出現的症狀,部分兒童食慾正常或減低。體重減輕或消瘦很快,疲乏無力、精神萎靡亦常見。如果有多飲、多尿又出現嘔吐、噁心、厭食或腹痛、腹瀉和腿痛等症狀則應考慮併發糖尿病酮症酸中毒。發熱、咳嗽等呼吸道感染或面板感染、陰道痛癢和結核病可與糖尿病並存。

　　4、起病較急,約有1/3有患兒於起病前有發熱及上呼吸道、消化道、尿路或面板感染病史。這是中比較常見的,家長一定要及時察覺。

　　5、易患各種感染,尤其是呼吸道及面板感染,女嬰可合併黴菌性外陰炎而以會陰部炎症為明顯的。

　　兒童糖尿病的檢查專案

　　實驗室檢查

　　1、血糖:空腹血糖》6.6mmol/L,餐後2h血糖》11.1mmol/L。

　　2、尿糖:每餐前及睡前留尿測尿糖為“次尿”***每日4個次尿***,兩個次尿之間所收集的尿為“段尿”***每日4個段尿***。未經治療者,尿糖常為陽性,24h尿糖》5g。

　　3、糖化血紅蛋白:反映2個月內血糖的綜合平均嘗試,是判斷患兒長期血糖控制善的可靠指標。》8.5%～10%為輕度升高。未經治療者及治療而控制不滿意者多》14%。

　　4、β細胞功能測定:在糖耐量試驗測血糖的同時,測各時相的胰島素及C肽水平。患兒在糖負荷時血糖峰佱顯著增設,且2h不能回覆到基線水平,而胰島素及C肽反應低下。

　　5、血脂:未經治療者血脂顯著增高。

　　自身抗體檢查

　　包括胰島細胞抗體***ICA***、胰島素自身抗體***IAA***、穀氨酸脫羧酶***GAD***抗體測定。糖尿病發病早期,有89.5%病兒ICA,GAD抗體陽性,晚期只有54.3%陽性,GAD比ICA敏感。疾病初期上述抗體大多可呈陽性,隨著病程進展,胰島細胞破壞日益加重,滴度可逐漸下降,待β細胞全部破壞,抗體消失。

　　糖尿病的診斷方法

　　1.1型糖尿病

　　發病年齡輕，大多<30歲，起病突然，多飲多尿多食消瘦症狀明顯，血糖水平高，不少患者以酮症酸中毒為首發症狀，血清胰島素和C肽水平低下，ICA、IAA或GAD抗體可呈陽性。單用口服藥無效，需用胰島素治療。

　　2.2型糖尿病

　　常見於中老年人，肥胖者發病率高，常可伴有高血壓，血脂異常、動脈硬化等疾病。起病隱襲，早期無任何症狀，或僅有輕度乏力、口渴，血糖增高不明顯者需做糖耐量試驗才能確診。血清胰島素水平早期正常或增高，晚期低下。