蛋白尿的治療

General 更新 2024年12月01日

  蛋白尿是腎病患者的一個重要臨床表現。對該病患者應精心施護。那麼方法有什麼呢?小編和您一起去看看吧!希望下面文章對您有幫助哦!

  方法:

  蛋白尿是指人體中的蛋白質超標,這也就說明了人體腎臟有受損跡象,如果患者不及時採取治療措施,隨之病情發展,極有可能影響腎功能,給患者帶來更大的危害,那麼方法有哪些?下面就一起來了解下。

  由於腎小球濾過膜的濾過作用和腎小管的重吸收作用,健康人尿中蛋白質多指分子量較小的蛋白質的含量很少每日排出量小於150mg,蛋白質定性檢查時,呈陰性反應。當尿中蛋白質含量增加,普通尿常規檢查即可測出,稱蛋白尿。如果尿蛋白含量≥3.5g/24h,則稱為大量蛋白尿。

  蛋白尿Proteinuria是慢性腎病的典型症狀,蛋白尿的形成原因與腎小球的屏障功能有著密不可分的關係。腎小球毛細血管有三層結構組成,由內到外分別為內皮細胞層、基膜層和上皮細胞層。由於這三層細胞都分佈有大小不等的濾孔和負電荷,所以腎小球毛細血管的屏障功能可以分有兩種,即機械屏障——濾孔和電荷屏障——負電荷。

  蛋白尿的護理原則:

  1.心理及生活護理

  向病人介紹與蛋白尿相關的醫學知識,使病人對蛋白尿產生的原因、治療護理方法有初步的瞭解,比便於配合治療、護理和自我病情觀察。有蛋白尿的病人一般都需要休息,一減輕腎臟的負擔,改善腎臟功能,減輕蛋白尿症狀。良好的生活護理是保證病人休息的重要前提。

  2.注意觀察病人血壓

  有蛋白尿的病人由於低蛋白血癥而導致血容量降低和低鈉血癥,容易出現體位性低血壓甚至暈厥。因此,要囑咐病人不要隨意活動,並定時監測血壓,以監測血壓情況。

  3.飲食護理

  病人飲食中的蛋白供給量要根據腎功能狀況來定。一般來說,由於蛋白從尿中排洩使蛋白丟失,血漿白蛋白減少。因此,在腎功能情況尚可的前提下應適當增加蛋白質的攝入量,並保證充足的熱量供給。若病人的腎功能差甚至出現尿毒症時則要採用低蛋白飲食,且所供給的蛋白都應是優質蛋白,如:牛奶、瘦肉等。

  4.定期進行尿蛋白的檢查

  一般每週做兩次尿常規、一次尿比重和24小時尿蛋白定量檢查。

  5.其他

  有蛋白尿症狀的病人應在溫溼度適宜、陽光充足、通風良好、空氣新鮮的環境起居,並對房間定期消毒。由於長期有蛋白尿的病人蛋白丟失、伴發水腫而使面板抵抗力下降,易感染,因此,要注意病人的個人面板清潔和床單、衣物的衛生整潔,可用溫水擦洗、按摩面板,鼓勵病人經常翻身等。

  蛋白尿的飲食原則

  每天蛋白質的攝入量應控制在0.6~0.8克/公斤體重。尿毒症病人,在透析治療期間,尤其是進行腹膜透析時,每日進食蛋白質的量應增加,約 1.2~1.5克/公斤體重。腎病綜合徵患者,尿中丟失大量蛋白質,如腎功能正常者,主張進食高蛋白質飲食,以糾正低蛋白血癥,減輕水腫及改善或增強機體抵抗力。

  如果腎炎患者出現氮質血癥,或早期腎功能不全時,則應限制蛋白質的攝入量。否則會加速腎功能惡化。總之,不同的病情,應採用不同的飲食食譜。

  1.宜食清談易消化食物,忌海鮮、牛肉、羊肉、辛辣刺激食物,酒。

  2.宜食新鮮蔬菜和適量水果,適量飲水、低糖、低脂。

  3.所有腎病患者禁用鏈黴素,慶大黴素、丁胺卡那黴素等腎毒***物,中藥藥物禁用木通、青木香等馬兜鈴酸類藥物。

  4.樹立信心,堅持治療保持心情愉快。

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