腰椎間盤突出症的原因和預防方法

　　腰椎間盤突出是生活中常見的疾病，主要原因是由於腰椎間盤各部分出現退行性的改變導致的破裂。以下是小編收集整理的腰椎間盤突出症的原因及預防方法，希望對你有幫助。

　　腰椎間盤突出症的原因

　　1.腰椎間盤的退行性改變是基本因素

　　髓核的退變主要表現為含水量的降低，並可因失水引起椎節失穩、鬆動等小範圍的病理改變;纖維環的退變主要表現為堅韌程度的降低。

　　2.損傷

　　長期反覆的外力造成輕微損害，加重了退變的程度。

　　3.椎間盤自身解剖因素的弱點

　　椎間盤在成年之後逐漸缺乏血液迴圈，修復能力差。在上述因素作用的基礎上，某種可導致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發因素，即可能使彈性較差的髓核穿過已變得不太堅韌的纖維環，造成髓核突出。

　　4.遺傳因素

　　腰椎間盤突出症有家族性發病的報道。

　　5.腰骶先天異常

　　包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關節畸形和關節突不對稱等。上述因素可使下腰椎承受的應力發生改變，從而構成椎間盤內壓升高和易發生退變和損傷。

　　6.誘發因素

　　在椎間盤退行性變的基礎上，某種可誘發椎間隙壓力突然升高的因素可致髓核突出。常見的誘發因素有增加腹壓、腰姿不正、突然負重、妊娠、受寒和受潮等。

　　腰椎間盤突出的檢查方法

　　1.腰椎X線平片

　　單純X線平片不能直接反應是否存在椎間盤突出，但X線片上有時可見椎間隙變窄、椎體邊緣增生等退行性改變，是一種間接的提示，部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱側凸。此外，X線平片可以發現有無結核、腫瘤等骨病，有重要的鑑別診斷意義。

　　2.CT檢查

　　可較清楚地顯示椎間盤突出的部位、大小、形態和神經根、硬脊膜囊受壓移位的情況，同時可顯示椎板及黃韌帶肥厚、小關節增生肥大、椎管及側隱窩狹窄等情況，對本病有較大的診斷價值，目前已普遍採用。

　　3.磁共振***MRI***檢查

　　MRI無放射性損害，對腰椎間盤突出症的診斷具有重要意義。MRI可以全面地觀察腰椎間盤是否病變，並通過不同層面的矢狀面影像及所累及椎間盤的橫切位影像，清晰地顯示椎間盤突出的形態及其與硬膜囊、神經根等周圍組織的關係，另外可鑑別是否存在椎管內其他佔位性病變。但對於突出的椎間盤是否鈣化的顯示不如CT檢查。

　　4.其他

　　電生理檢查***肌電圖、神經傳導速度與誘發電位***可協助確定神經損害的範圍及程度，觀察治療效果。實驗室檢查主要用於排除一些疾病，起到鑑別診斷作用。

　　腰椎間盤突出症的預防方法

　　保持正確的勞動姿勢

　　無論是習慣站立勞動的人士還是坐立工作的人士，都可能患上腰椎間盤突出，因此要注意保持正確的工作姿勢，除了能夠方式腰部肌肉的勞損，還可以提高工作效率。站立工作者了站立的時候要注意髖、膝關節微屈，以15度左右為宜，自然收起腹部，臀部的肌肉往內收縮，骨盆前傾，腰椎拉直。坐立工作者要調整好座椅的高度，是雙膝關節能夠自由地屈伸，上腰椎與靠背椅貼近，保持脊柱伸直。椅子坐板不能太窄，應能托住雙側大腿為宜。另外，生活中需要保護好腰部，注意保暖。

　　戒菸

　　吸菸過量會導致腰部疼痛，這是由於菸草中的某些成分會導致血管發生收縮，血管壁缺血和缺氧，是椎間盤的營養缺失，加速腰椎的退行變化。此外，吸菸會引起劇烈的咳嗽，加速腰椎的退行變化。

　　加強體育鍛煉

　　對於久坐的人士來說，體育鍛煉是十分重要的，應保持每週有一定的鍛鍊時間，選擇自己喜愛的運動專案，持之以恆，有助於減輕腰椎負荷，延緩腰椎間盤的退行性變，從而防止腰突症的發生。中老年人儘量選擇比較溫和的運動，避免激烈的球類運動，可以選擇廣播操、健美操、打太極拳等各種體育活動。