醫院管理工作計劃

　　醫院管理是醫院在醫療、教學、科研活動中各項管理職能的總稱。是按照醫院工作的客觀規律，運用現代管理理論和方法，對人、財、物、資訊、時間等資源，進行計劃、組織、協調、控制，充分發揮整體執行功能，以取得最佳醫療率和醫療效果的管理活動過程。主要管理手段有計劃管理、人事管理、醫療管理、技術管理、經濟管理、資訊管理及政治思想工作等。怎麼做?

　　【工作計劃篇一】

　　××年總體工作思路是：“強化建設、提高管理水平，保證醫療安全、提高醫療質量，提高服務效率，改善醫療環境、提高服務質量”。以“讓患者放心、讓社會滿意”為目標，以“規範管理、強化、提升服務”為重點，強化工作責任，完善制度和措施，不斷創新管理機制，積極採取有效措施，統籌推進醫院各項工作，促進醫院工作持續、健康發展。

　　一、強化職業道德和醫德醫風教育

　　堅持“兩手抓，兩手都要硬”的方針，以法治院與以德治院並舉;認真學習並嚴格遵守《執業醫師法》、《傳染病防治法》、《藥品管理法》、《醫療事故處理條例》和《突發公共衛生事件應急條例》等相關法律法規;建立醫患之間相互理解、相互尊重、相互關心的規範化和人性化醫療管理、服務模式;進一步加強加強醫院的對外宣傳和文化建設，加強醫院精神文明建設和行風建設，努力營造醫院又好又快發展良好環境。

　　二、強化醫療質量管理，確保醫療安全

　　1、認真落實醫院患者安全工作目標，完善醫療質量控制和安全管理，以及醫院內部感染管理，加強醫患溝通和病情告知制度，完善各項監控體系，形成層層抓安全，人人講安全，環環保安全的良好機制，確保醫院各項工作安全開展，實現醫院大局穩定，在穩定中加快發展。

　　2、以繼續推進“平安醫院”建設、開展“三好一滿意”服務等活動為契機，繼續加強“三基三嚴”訓練，大力開展技術大比武和崗位大練兵活動，不斷充實科室技術力量，要積極營造濃厚質量安全意識，形成“人人講質量、科科抓質量、全院重質量”的良好氛圍。

　　3、注重醫患溝通，構建和諧的醫患關係。繼續深入開展"三優一滿意"活動，強化便民惠民醫療服務措施，加強與病人的溝通和交流，保護患者知情權和隱私權，關心、愛護、理解、尊重患者。在醫療服務活動中，堅持使用文明用語，做到“六不講”：不講生硬唐突語，不講諷刺挖苦語，不講損害患者人格語，不講傷害患者自尊語，不講庸俗口頭語，不講欺騙糊弄語。加強醫患和諧、護患和諧、醫護和諧、科室之間和諧，牢固樹立全院一盤棋的思想，堅持“臨床圍著病人轉”，“醫技、行政、後勤圍著臨床轉”的服務意識，建立健全陪護、陪檢體系的靈活執行機制。加強對病人投訴和電話隨訪的各項工作，完善監督體系，提高服務水平。

　　4、進一步完善醫技科室的佈局、流程、裝置、設施，專業設定和人員配備達到合理規範。醫技檢查科室要落實全面的質量管理與改進制度，實施質量控制，執行技術操作規範，提供報告及時、規範、準確，定期開展臨床隨訪和質量評價，滿足臨床服務需要。

　　5、科室與科室之間，臨床與醫技之間、臨床與護理之間要相互協調配合，多交流，遇事從醫院大局出發，不相互扯皮、推委;在全體員工中繼續倡導全員營銷意識，我們要將醫院的事業當成自己的事業，把醫院的發展與自己的發展緊密聯絡在一起，用同一個聲音向社會向患者宣傳我們自己。

　　三、加快學科群建設，注重人才梯隊培養

　　1、加強醫院學科建設是提高醫院核心競爭力的有效途徑，目前我院對學科建設已有初步的雛形，部分科室的技術及業績均有較大提高，新一年我們要堅持走好這條路，在穩固現在科室力量基礎上繼續衍生新的拳頭科室與技術產品，應用“資源共享、優勢互補、協作攻關”的方式將普外科與泌尿外科相結合、內科與胃腸科、消化內科與肝病科等有機組合起來，提高重大疾病的診治能力、培養複合型醫學人才、優化梯隊組合;

　　2、繼續開發結石科、面板科、胃腸科等二線科室，抓住老年愛心護理這個專案試點，帶動醫院內科良性發展，加大營銷轉診力度及範圍，利用好醫保、農合、城鎮職工生育保險、“四免一救助”政策進一步提升住院及病床使用率，以創造更高的臨床和科研效益，提高自身的核心競爭力，從而帶動和促進醫院的快速發展。

　　3、繼續引進資深學科帶頭人，鼓勵職工以各種形式參加本專業學歷教育、繼續教育，努力造就一支高素質、高技能的專業人才梯隊，為醫院醫療技術水平的提高打下堅實基礎。同時，注重管理隊伍建設，充實管理人員，有計劃選拔管理人員進行培訓深造，提高管理素質和能力;

　　四、堅持以科學管理為保障

　　1、修訂和完善醫院各項規章制度，充實調整醫院各管理委員會，進一步發揮其在醫院管理中的作用;完善醫院財務預決算制度，強化成本核算和資產管理;主動適應新一輪醫改政策，加強醫保和新農合管理及合理開發利用;

　　2、加強醫院文化建設，凝練醫院精神;關心職工生活，12年將為全院職工進行免費健康體檢，同時依據醫院規定調整職工工齡工資，以維護職工權益為出發點，努力解決職工關心的熱點、難點和利益問題，在保證醫院業務收入和效益增長的同時，使職工收入和福利待遇得到穩步提高，

　　3、後勤保障部門要增強服務意識，提高服務水平，規範工作程式，加強內部管理;做到定時和不定時檢查維護院內各類裝置，切實主動做好下收、下送、下修工作;抓好安全生產，加強停放車輛管理，改善飲食花色品種、保障食品衛生，保證醫院有一個安全平穩、有序運轉的良好環境，共同構建和諧醫院。

　　五、完善營銷體系建設：

　　新一年我們要繼續開展下鄉義診工作，組織醫生、裝置、藥品到周邊農村、鄉鎮為農村居民及務工人員等免費體檢義診，積極樹立醫院良好形象的同時，培植相關病源客戶;加大有償體檢的營銷力度，重點對企事業單位、有實力的私營商戶等進行開發，提升體檢收入。擴大轉診範圍，走訪新的周邊診所和社群，向縣級醫院、鄉鎮衛生院、衛生服務站等機構輻射滲透，與相關醫保管理人員取得聯絡，增加協議單位數量的同時，重點開發城鄉居民醫保及職工醫保病人的轉診，並努力提高現有轉診客戶的維護服務質量;

　　六、繼續深入實行目標績效管理：

　　為了進一步強化醫院核心競爭力，提高醫院的經濟效益和社會效益，××年我們將繼續在各科室深入開展目標績效管理工作，強化制度規範化，健全和完善醫院二級職能機構設定，實行中層幹部及科主任、護士長的任期綜合目標責任制管理，建立崗位目標績效考核制度，以勞動生產率、病人滿意率、員工流失率為主要考核指標，由每個科室的直接管理者***科主任、護士長***負責本科室績效結果，每個科室形成一個具體的績效管理單位，從符合醫院文化;符合醫院發展戰略、醫院年度目標;與本崗位職責相一致;符合本科室的目標;符合行業質量標準與規程，體現出該職位對流程終點的支援上等方面來綜合評估制定具體實施細則，試點執行，提高醫療質量安全、提升員工技能、強化責任心。

　　同志們，××年是落實完成“×××”發展規劃、全面推進醫藥衛生體制改革的關鍵之年，醫院的工作任務繁重而艱鉅。全院廣大黨員幹部和職工要認真學習實踐科學發展觀，統一思想，堅定信心，開拓創新，攻堅克難，團結協作，求實苦幹，為開創醫院改革發展新局面而努力奮鬥。

　　【工作計劃篇二】

　　新的一年裡，如何進一步認識科學發展觀，創造醫院發展的新概念，與時俱進，深化改革，引入競爭機制，把握經營策略，至關重要。我們要樹立以市場為導向，以技術為先導，以誠信為根本，以質量為核心，以管理為手段，以發展為目標的經營理念，切實安排好全年的工作。

　　一、更新發展觀念

　　科學發展觀是新形勢下一種新的價值判斷，是一個新的政策取向，也是一次新的理論創新和新的思想解放。我們必須在實踐中樹立和落實好科學發展觀。

　　1、要形成以進為先的發展共識。

　　我們常說，發展是第一要務，改革是出路，穩定壓倒一切。要使醫院發展與進步，必須要改變過去市場意識薄弱，機制不活，服務滯後所造成的醫療衛生資源浪費和透支的局面，必須要從實際出發，認真調整經營策略，堅持“科技興院、人才強院”的辦院方針，對發展的目標明確定位，對發展的重點繼續調整發揮作用，實現新的飛躍。

　　2、要堅持以人為本的發展理念。

　　以人為本,就是要以實現人的全面發展為目標,以人民群眾的根本利益出發,謀發展、促發展，不斷滿足人民群眾日益增長的健康需要，切實保障人民的健康權益。發展要堅持以人為中心的發展，這是發展的第一要義，也是發展的核心問題。我們要堅持做到在發展的理念上，要體現人本思想;在發展的上，要體現人文精神;在發展方式上，要體現人情關懷。走真正意義上的科學的、健康的、文明的發展觀。教育全體員工，始終把病人看成是親人、朋友，創造溫馨的人文環境、主動關心病人，為病人提供終極服務，完全按照病人的需求和期望去做，樹立醫院形象，贏得社會好評。

　　3、把握適應潮流的發展方式

　　當今，為適應醫療衛生改革，所有醫院都在採取措施，圍繞病人需要，提高服務質量和技術水平。這就迫使我們要審時度勢，根據變化的形勢，改變經營策略。要進一步下大力氣，提高醫療質量，要把科技興院、人才強院、推動技術進步提到戰略高度作為醫院二次創業的重點措施和首要目標。實現由服務創新到技術創新的戰略轉移，形成自己的品牌和特色。

　　二、理清發展思路

　　1、轉變服務理念

　　今年是衛生部確定的“管理年”。轉變服務觀念，改善服務態度，提高服務質量，這應是我們管理工作重點。現在醫務人員有六個等級：“有的把病人看成親人，有的把病人看成朋友，有的把病人看成熟人，有的把病人看成路人，有的把病人看成有病的人，有的不把病人當人看。這六個等級中，前三者是完全轉變了服務理念，後三者就有待或者說要儘快轉變。我們要教育職工，必須始終時刻記住把病人當親人、朋友、熟人，切實做好人文關懷，醫院才能在市場競爭中佔領一席之地。

　　2、“營銷”管理理念

　　營銷是市場競爭的產物，在市場經濟條件下，醫療市場主體一定要研究市場，離開這一點，醫院的經營與發展就會失去方向。我們要通過對醫療市場的分析，尋找自己生存和發展空間，制定有效的戰略計劃。因此，營銷管理是醫院管理的一項重要內容，全院必須要切實做好“營銷”這篇文章，將營銷的意識自覺地體現在日常工作中，成為一種習慣，這是醫院立於不敗之地的基矗我們應該建立全員營銷意識，每一個醫院員工，都是醫院的營銷員，要把每一位病人都作為自己的營銷物件，創新是醫院營銷的靈魂。我們要創造一個醫療服務的新概念，引導醫療消費的新潮流，讓病人感動，佔領醫療服務市常

　　三、加快發展步伐

　　發展是硬道理。只有發展，才能滿足需求，只有發展，才能提高自己。我們要緊緊把握裝用較低的費用，提供較優質的服務，努力滿足廣大人民群眾基本醫療服務需要”這一改革目標。

　　【工作計劃篇三】

　　一、防止醫療事故確保醫療安全

　　認真做好醫療質量考核工作，嚴格安醫院制定的管理規範、工作制度和評改細則，開展管理工作、嚴格執行醫療防範措施和醫療事故處理預案，實行醫療缺陷責任追究制，嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動。組織院內職工學習有關醫療法律法規各項條例。加強對重點環節、重點科室的質量管理，把醫療質量管理工作的重點從醫療終末質量評價擴充套件到醫療全過程中每個環節質量的檢查督促上去。重點包括：***1***強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規範完整書寫。***2***真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫師交*;***3***組織科室加強對診療規範及相關法律法規的學習與考核。***4***進一步轉變工作作風強化服務意識，做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”，使醫院服務質量更上一層樓;***5***加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。

　　二、醫療質量管理

　　1、加強科室自身建設

　　根據零八年全市工作檢查針對我科所提出的不足，我們將在20**年繼續加強自身的質量及制度建設，主要包括：完善和更新各項委員會活動、會議記錄;加強科室檔案管理;轉變工作作風，強化服務意識，由經驗化管理逐步向科學化管理轉變，由人情管理轉向制度管理，增強自主創新能力，與時俱進。

　　2、參加醫院質控管理委員會進行查房每週四上午定期到某一科室進行全程查房，全院所有臨床科室輪流迴圈進行。查房內容包括：醫師交*，包括科室實際交*進行狀況和書面記錄的進行;科室三級查房，重點督促科室教學查房和主任查房的規範落實;住院病歷的書寫質量;科室五討論制度的落實，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細瞭解其記錄及執行情況;聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、科研教學等情況，針對不足提出合理改進意見。

　　3、病案質量管理

　　***1***環節質量每週一、週二到臨床科室抽查4-6分環節病歷，嚴格按照《山東省醫療文書書寫規範》對病歷中三級查房、五討論、會診***科內會診、院內會診和院外會診***、醫囑病情的查對等方面進行監控;另外嚴格規範醫師交*，抽查科室月質量教育分析，幫助科室查出問題，提出改進方案，並督導三基三嚴學習記錄和政治學習記錄。

　　***2***終末病歷每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每半年對抽查的終末病例進行展評，並嚴格按“陵縣人民醫院醫療文書質量考核獎懲辦法”獎優罰劣。

　　4、重點科室監管

　　***1***針對icu質量的監控，每週不定期對icu進行抽查，重點抽查內容：嚴格規範危重患者的病歷書寫及醫護人員交*記錄;科室實際查房情況;危重患者上報制度的落實;實際觀看醫務人員對危重患者各項技術操作的熟練度、規範度;

　　***2***對麻醉科的監控，每月定期到麻醉科進行檢查，主要內容包括：術前麻醉訪視的實際進行情況;完善各種麻醉協議的簽署;嚴格查對制度及*品管理的執行。

　　對重點科室的監控，醫務科將嚴格做到查有所記、查有所對，並將每次對差內容進行總結、比較、評價，共同探討相應的改進措施，在提高科室質量的同時杜絕安全隱患。

　　三、繼續醫學教育

　　1、加強對新進人員的培訓針對上年新近人員在病歷書寫不規範、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點，醫務科在零九年會進一步加大對新近人員的培訓，培訓主要分為病歷書寫、執業醫師法、如何做好一名臨床醫生三大版塊，通過分期講座的形式進行，醫務科全程監控，並抽查培訓人員學習記錄，並在階段學習後進行現場提問和書面形式考核，不合格者不允許上崗。

　　2、加強科室科研工作每科在完成日常工作之餘，要有計劃、有針對性的組織1-2項科研課題，主治醫師以上人員撰寫發表科研論文不得少於兩篇，醫務科在督促可是科研工作的同時，盡努力為科室創造有利條件。

　　3、嚴格院外進修、實習人員管理在接受德州衛校、現代醫學院、杏林醫學院、泰安醫學院等高校實習生以及各鄉鎮衛生院進修人員的同時進一步加強組織紀律性的管理，並強調其基礎知識、基本理論和基本技能的訓練。

　　4、強化專業技術人員業務培訓根據我院院情，在按需培訓的原則和醫院經濟條件許可的情況下，選派醫務人員到上級醫院學習，吸收先進技術，提高技術水平。中級職稱專業技術人員要緊密結合自己專業，鼓勵通過自學、脫產學習自覺嚴格補充，增長本專業技術的新理論、新技術、新方法，掌握交叉學科和相關學科的知識。初級職稱的專業技術人員要結合本職崗位，進行專業技術知識和技能的職務培養，熟練掌握專業技術，參與科研、能解決較複雜的疑難病症，爭取以請進來、派出去、自己學的原則想方設法提高專業隊伍的業務素質，在院委會的批准和支援下邀請上級專家對我院進行專業技術指導，以查房、手術、講課等形式不斷提高我院業務水平，並支援各科邀請專家指導開展新技術、新業務。

　　5、繼續加強業務學習管理嚴格週一、周各科室業務學習，醫務科不定期抽查各科室實際學習情況並結合學習記錄進行現場提問。另外，每週四安排專門針對年輕醫師的專業講座，由各科主任輪流授課，醫務科全程參與並做好記錄，不定期進行現場考核。

　　6、強調院內外學術講座活動的重要性，對上級醫院教授來源授課等是以醫務科一律即使安排相關工作，保證相關專業人員均能參加。

　　7、每半年組織一次“三基三嚴”理論考核，並與九月份正式進行本院實踐技能考核工作，對“三基三嚴”的培訓工作分季度進行，具體為：第一季度，對全員中低年資醫師進行心肺復甦、呼吸機、電除顫的應用培訓;第二季度，進行導尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術培訓和第一次理論考核;第三季度，進行*品、抗菌藥品的全員知識培訓;第四季度，進行第二次理論考核和實踐技能的考核，並針對弱項進行專項培訓。20**年醫院改革也是很必要的，只要有不合理的事物存在，就一定要改革，這是我們要看好的事情，以後的路途中，我們會逐漸慢慢的適應現在的工作，只往的方向前進，這才是我們一直以來要做好的事情，我們一定要做好工作，將我們的工作做到!

　　【工作計劃篇四】

　　今年我院將以繼續深化醫院管理年活動為主題，以建立二級醫院為工作主線，鞏固質量建設已有成果，大力開展人才建設年活動，激揚艱苦奮鬥、艱苦創業精神，自主創新，務實奮進，培育特色，提升品牌，在新的發展形勢下把握新的機遇，實現新的突破。

　　一、指導思想

　　以中國特色社會主義理論為指導，認真踐行科學發展觀，密切關注新的醫改方案出臺，堅持以人為本，構建和諧醫院。全院各項工作嚴格按照二級醫院管理評價標準展開，嚴抓制度落實，規範服務行為，強化環節質控，深化服務，提高服務質量，進一步加強制度建設、硬體建設，不斷深化人才建設、行風建設，大力推進學科建設，培育特色優勢，達到院有特色，科有重點，人有專長，以點帶面，點面結合，強力推動核心競爭力的提升，實現醫院穩健、快速、可持續發展。

　　二、主要目標

　　1、全面完成市衛生局下達的各項年度責任目標任務，力求門診60000人次，住院4000人次。

　　2、積極組織申報、建立國家二級綜合醫院。

　　3、開展新技術、新專案10項，申報科研成果2項。

　　4、深入推進人才建設，引進專家、學術帶頭人2—3名，選派地市級以上醫院進修技術骨幹10名。

　　5、大力強化學科建設，初步形成1—2個在區域內有一定競爭力的特色專科。

　　6、全面深化人員聘用工作和綜合目標量化考核責任制，推行績效考核方案，創新管理機制，激發內部活力，提高職工待遇。

　　7、加強硬體建設，規範參加裝置招標採購，引進螺旋ct、電子胃鏡、呼吸機等萬元以上裝置8臺件，完成病區“三個中心***中心供氧、中心負壓、床頭呼叫系統***”建設。

　　8、積極推進醫院文化建設，凝聚團隊合力，提升品牌形象。

　　9、繼續開展中醫深入病房工作，優化整合中醫資源，發掘中醫潛力，培育中醫特色，提升中醫優勢，適時開設中西醫結合病房。

　　10、繼續加強行風建設，深入開展黨風廉政建設和醫藥購銷領域商業賄賂專項治理活動。

　　11、嚴格執行藥品、衛材、試劑集中招標採購政策，積極開展臨床藥學及新藥推介工作，推進合理用藥，優化醫藥結構。

　　12、貫徹衛生法規，完善防範措施，保證四項安全***醫療、財經、治安消防、資訊***，建立平安和諧醫院。

　　13、嚴格執行計劃生育政策，確保全院計生合格率100%。

　　14、償還債務150萬元。

　　三、重點工作

　　㈠加強質量建設，提升綜合實力

　　質量決定成敗，特色打造品牌。在醫療行業競爭日趨激烈的今天，找準特色，發展優勢，打出品牌，對醫院迎接挑戰、搶抓機遇有著至關重要的作用。年我院將繼續致力於質量建設，大力實施“出名醫、建名科、辦名院”的“三名”戰略，通過一系列行之有效的措施，強力推動醫院綜合實力的提升。

　　1、學科建設。組織專業人員認真考察區域內醫療衛生市場動態，立足院情，放眼未來，仔細論證，確定專科，明確發展重點，擬定發展規劃。對特色專科，實行“四優先”***即硬體改善優先、人員配備優先、進修學習優先、對外宣傳優先***，集中主要精力使特色專科先在區域內打出品牌、形成影響，成為醫院綜合效益增長的突破點，同時兼顧公平，保持協調，以點帶面，點面結合，推動醫院整體業務能力和綜合實力的提升;並 加大對論文、科研成果的獎勵、扶持力度，激發廣大醫務人員開展臨床科研的積極性，提升醫院整體學術水平和知名度。

　　2、人才建設。⑴做好專家、學科帶頭人以及成熟技術人員的內引外聯工作;加大專科人才培養力度，選派青年業務骨幹到上級醫院進修學習，定期組織考核，進修歸院後簽訂年度責任目標書，鞭勵幹事創業;同時開發利用好現有培訓資源，通過臨床示教、專科講座、技術比武、崗位練兵、急救演練、遠端教育等方式，發揮好專家教授的傳幫帶作用;⑵健全醫務人員技術檔案，實行個人專業知識考核和技能水平追蹤制度;建立專科人員帶教責任制，與高資歷技術人員簽訂帶教責任書，明確帶教任務，由醫務科、護理部等職能部門定期組織考核，考核結果納入帶教雙方績效考核指標。

　　3、醫療質量。不斷完善院科兩級質量管理體系，強化環節質控，狠抓醫護核心制度落實，大力開展“三基三嚴”培訓、醫療安全教育、醫護文書書寫競賽、技能操作競賽等活動，病區各科進一步強化三級醫師查房制度，推進住院醫師規範化培訓，在住院醫師中大力開展“三個七”活動***掌握本科室七種常見病的診斷與鑑別診斷，掌握本科室七種常見病的治療指南，掌握七種診斷方法***，規範服務行為，確保醫療安全，提高醫療質量。

　　4、服務質量。各職能科室進一步前移職能，及時發現問題，解決問題，切實提高服務效能;門診服務流程進一步簡化、優化;門診一站式繼續充實服務，增強主動服務意識，注重溝通藝術;病區各科繼續深入開展“服務明星”評選活動，每月組織評比，成績與本人當月績效工資掛鉤;總務後勤積極開展“服務標兵”評選活動，從月巡查次數、服務態度、服務時效、服務質量、服務滿意度等方面綜合考評，營造人人講服務、人人比質量的良好院風。

　　㈡創新管理機制，激發內部活力

　　按照權力下放、層級負責原則，賦予各科室更大的自主管理權，主動順應醫院戰略發展需求，深入推進、不斷強化人員競聘定崗工作制度和各科室綜合目標量化考核責任制;按照質量第一、效益優先、兼顧公平的原則，綜合服務質量、經濟效益、業務數量等多種因素統籌考量，打破平均主義，充分醞釀、積極推行績效考核方案，進一步增強全員危機意識、履責意識，充分調動幹事創業積極性，創新管理機制，激發內部活力，推動各項工作穩健快速發展。

　　㈢對照二級醫院管理評價標準，組織分解目標任務

　　1、管理學習。安排3—4次二級醫院管理評價標準培訓講座，分割槽域、分批次組織科室負責人蔘加，針對標準，細化分解，明確目標，強化管理，做到任務到科、責任到人，使醫院的內部管理機制平穩過渡到二級醫院水準，並選派中層幹部外出考察學習，開闊管理視野，充實管理知識，提升管理素質，為醫院發展打好管理基礎。

　　2、一線督導。各職能科室要進一步加強督導檢查，幫助一線科室解決二級醫院管理評價標準執行中出現的問題，及時改進工作，並建立督查責任追究制，凡督查不力、服務不及時造成問題並引致醫院損失的，追究相應職能科室連帶管理責任;凡督查兩次及以上不予整改或整改不到位的，追究相應一線科室當事人責任及科室負責人連帶管理責任，維護制度，強化履責意識，形成事事有督導、件件有落實的良好局面。

　　20**年我們醫院的工作做得相對來說極為順利，各項工作完成的較為成功，所以在今後的工作中，我們要繼續做好這一切，要以20**年的工作為榜樣，一定要做好我們的工作，在接下來的一年中，我們要做到，這是我們一直以來不斷堅持努力的結果，相信我們一定能夠做好!

　　【工作計劃篇五】

　　20**在院領導的大力支援下，醫務科在醫療質量、服務質量、醫療安全等各方面都取得了較大提高，20**年醫務科將一如既往的在院委會的領導下，以科學發展觀統領醫療工作發展全域性，照例增強自主創新能力，繼續深入開展“醫院管理年”和“兩好一滿意”活動實踐，不斷將醫務科各項工作推向深入。

　　一、防止醫療事故 確保醫療安全

　　認真做好醫療質量考核工作，嚴格安醫院制定的管理規範、工作制度和評改細則，開展管理工作、嚴格執行醫療防範措施和醫療事故處理預案，實行醫療缺陷責任追究制，嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動。組織院內職工學習有關醫療法律法規各項條例。加強對重點環節、重點科室的質量管理，把醫療質量管理工作的重點從醫療終末質量評價擴充套件到醫療全過程中每個環節質量的檢查督促上去。重點包括：***1***強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規範完整書寫。***2***真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫師交接班;***3***組織科室加強對診療規範及相關法律法規的學習與考核。***4***進一步轉變工作作風強化服務意識，做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”，使醫院服務質量更上一層樓;***5***加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。

　　二、醫療質量管理

　　1、加強科室自身建設

　　根據零八年全市工作檢查針對我科所提出的不足，我們將在20**年繼續加強自身的質量及制度建設，主要包括：完善和更新各項委員會活動、會議記錄;加強科室檔案管理;轉變工作作風，強化服務意識，由經驗化管理逐步向科學化管理轉變，由人情管理轉向制度管理，增強自主創新能力，與時俱進。

　　2、參加醫院質控管理委員會進行查房 每週四上午定期到某一科室進行全程查房，全院所有臨床科室輪流迴圈進行。查房內容包括：醫師交接班，包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄的進行;科室三級查房，重點督促科室教學查房和主任查房的規範落實;住院病歷的書寫質量;科室五討論制度的落實，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細瞭解其記錄及執行情況;聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、科研教學等情況，針對不足提出合理改進意見。

　　3、病案質量管理

　　***1***環節質量 每週一、週二到臨床科室抽查4-6分環節病歷，嚴格按照《山東省醫療文書書寫規範》對病歷中三級查房、五討論、會診***科內會診、院內會診和院外會診***、醫囑病情的查對等方面進行監控;另外嚴格規範醫師交接班，抽查科室月質量教育分析，幫助科室查出問題，提出改進方案，並督導三基三嚴學習記錄和政治學習記錄。

　　***2***終末病歷 每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每半年對抽查的終末病例進行展評，並嚴格按“陵縣人民醫院醫療文書質量考核獎懲辦法”獎優罰劣。

　　4、重點科室監管

　　***1***針對icu質量的監控，每週不定期對icu進行抽查，重點抽查內容：嚴格規範危重患者的病歷書寫及醫護人員交接班記錄;科室實際查房情況;危重患者上報制度的落實;實際觀看醫務人員對危重患者各項技術操作的熟練度、規範度;

　　***2***對麻醉科的監控，每月定期到麻醉科進行檢查，主要內容包括：術前麻醉訪視的實際進行情況;完善各種麻醉協議的簽署;嚴格查對制度及麻醉藥品管理的執行。

　　對重點科室的監控，醫務科將嚴格做到查有所記、查有所對，並將每次對差內容進行總結、比較、評價，共同探討相應的改進措施，在提高科室質量的同時杜絕安全隱患。

　　三、繼續醫學教育

　　1、加強對新進人員的培訓 針對上年新近人員在病歷書寫不規範、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點，醫務科在零九年會進一步加大對新近人員的培訓，培訓主要分為病歷書寫、執業醫師法、如何做好一名臨床醫生三大版塊，通過分期講座的形式進行，醫務科全程監控，並抽查培訓人員學習記錄，並在階段學習後進行現場提問和書面形式考核，不合格者不允許上崗。

　　2、加強科室科研工作 每科在完成日常工作之餘，要有計劃、有針對性的組織1-2項科研課題，主治醫師以上人員撰寫發表科研論文不得少於兩篇，醫務科在督促可是科研工作的同時，盡努力為科室創造有利條件。

　　3、嚴格院外進修、實習人員管理 在接受德州衛校、現代醫學院、杏林醫學院、泰安醫學院等高校實習生以及各鄉鎮衛生院進修人員的同時進一步加強組織紀律性的管理，並強調其基礎知識、基本理論和基本技能的訓練。

　　4、強化專業技術人員業務培訓 根據我院院情，在按需培訓的原則和醫院經濟條件許可的情況下，選派醫務人員到上級醫院學習，吸收先進技術，提高技術水平。中級職稱專業技術人員要緊密結合自己專業，鼓勵通過自學、脫產學習自覺嚴格補充，增長本專業技術的新理論、新技術、新方法，掌握交叉學科和相關學科的知識。初級職稱的專業技術人員要結合本職崗位，進行專業技術知識和技能的職務培養，熟練掌握專業技術，參與科研、能解決較複雜的疑難病症，爭取以請進來、派出去、自己學的原則想方設法提高專業隊伍的業務素質，在院委會的批准和支援下邀請上級專家對我院進行專業技術指導，以查房、手術、講課等形式不斷提高我院業務水平，並支援各科邀請專家指導開展新技術、新業務。

　　5、繼續加強業務學習管理 嚴格週一、周各科室業務學習，醫務科不定期抽查各科室實際學習情況並結合學習記錄進行現場提問。另外，每週四安排專門針對年輕醫師的專業講座，由各科主任輪流授課，醫務科全程參與並做好記錄，不定期進行現場考核。

　　6、強調院內外學術講座活動的重要性，對上級醫院教授來源授課等是以醫務科一律即使安排相關工作，