肺癌的初期症狀

General 更新 2024年11月30日

  近年來,肺癌發病人數在全球呈持續上升趨勢,肺癌發病率佔所有癌症發病率的12%,那麼肺癌初期有什麼症狀?接下來小編舉例簡單的例子告訴大家。

  肺癌初期的症狀

  1.咳嗽

  咳嗽是最常見的症狀,以咳嗽為首發症狀者佔35%~75%。肺癌所致的咳嗽可能與支氣管黏液分泌的改變、阻塞性肺炎、胸膜侵犯、肺不張及其他胸內合併症有關。腫瘤生長於管徑較大、對外來刺激落敏感的段以上支氣管黏膜時,可產生類似異物樣刺激引起的咳嗽,典型的表現為陣發性刺激性乾咳,一般止咳藥常不易控制。腫瘤生長在段以下較細小支氣管黏膜時,咳嗽多不明顯,甚至無咳嗽。對於吸菸或患慢支氣管炎的病人,如咳嗽程度加重,次數變頻,咳嗽性質改變如呈高音調金屬音時,尤其在老年人,要高度警惕肺癌的可能性。

  2.痰中帶血或咯血

  痰中帶血或咯血亦是肺癌的常見症狀,以此為首發症狀者約佔30%。由於腫瘤組織血供豐富,質地脆,劇咳時血管破裂而致出血,咳血亦可能由腫瘤區域性壞死或血管炎引起。肺癌咳血的特徵為間斷性或持續性、反覆少量的痰中帶血絲,或少量咯血,偶因較大血管破裂、大的空洞形成或腫瘤破潰入支氣管與肺血管而導致難以控制的大咯血。

  3.胸痛

  以胸痛為首發症狀者約佔25%。常表現為胸部不規則的隱痛或鈍痛。大多數情況下,周圍型肺癌侵犯壁層胸膜或胸壁,可引起尖銳而斷續的胸膜性疼痛,若繼續發展,則演變為恆定的鑽痛。難以定位的輕度的胸部不適有時與中央型肺癌侵犯縱隔或累及血管、支氣管周圍神經有關,而惡性胸腔積液患者有25%訴胸部鈍痛。持續尖銳劇烈、不易為藥物所控制的胸痛,則常提示已有廣泛的胸膜或胸壁侵犯。肩部或胸背部持續性疼痛提示肺葉內側近縱隔部位有腫瘤外侵可能。

  4.胸悶、氣急

  約有10%的患者以此為首發症狀,多見於中央型肺癌,特別是肺功能較差的病人。引起呼吸困難的原因主要包括:①肺癌晚期,縱隔淋巴結廣泛轉移,壓迫氣管、隆突或主支氣管時,可出現氣急,甚至窒息症狀。②大量胸腔積液時壓迫肺組織並使縱隔嚴重移位,或有心包積液時,也可出現胸悶、氣急、呼吸困難,但抽液後症狀可緩解。③瀰漫性細支氣管肺泡癌和支氣管播散性腺癌,使呼吸面積減少,氣體彌散功能障礙,導致嚴重的通氣/血流比值失調,引起呼吸困難逐漸加重,常伴有發紺。④其他:包括阻塞性肺炎。肺不張、淋巴管炎性肺癌、腫瘤微栓塞、上氣道阻塞、自發性氣胸以及合併慢性肺疾病如COPD。

  5.聲音嘶啞

  有5%~18%的肺癌患者以聲嘶為第一主訴,通常伴隨有咳嗽。聲嘶一般提示直接的縱隔侵犯或淋巴結長大累及同側喉返神經而致左側聲帶麻痺。聲帶麻痺亦可引起程度不同的上氣道梗阻。

  誘發肺癌的原因

  吸菸:菸草燃燒的煙霧中含有20多種化學物質,其中一氧化碳和焦油強烈刺激、毒害呼吸道,會減弱氣道的淨化作用,同時損壞氣管壁及肺泡,破壞區域性免疫系統。煙是導致肺癌的頭號凶手,而且吸紙菸者比吸雪茄、菸斗者患病率高。

  空氣汙染:我們周圍的空氣變髒了。廠礦和車輛排放的廢氣、粉塵直接吸入氣管,損害肺功能。比這更糟糕的是貌似乾淨、清新的室內空氣,其汙染程度高出室外5~10倍。在現代建築中,中央空調通風系統是大樓的“肺臟”,但這兩個字完全可以倒過來,稱為“髒肺”。

  2004年全國公共場所通風系統衛生檢查結果表明,合格率僅有6.2%,中央空調風管積塵量達到20克/米2以上的佔90%,每克積塵中細菌總數10萬個以上的佔80%。通風系統中的有害物質最嚴重的是可吸入顆粒物,它們要麼成為病毒的載體,要麼藏在暗處滋生微生物,四下散播,近68%的呼吸道疾病就是這麼造成的。

  過勞:當“過勞模”成為現代人工作的典範,身體也開始變得虛弱多病。中醫認為,人體應該順應四季的變化調整作息時間。秋冬季節自然界的陽氣開始收斂、沉降,我們應當早睡早起,保養陽氣,這對肺有好處。但是“過勞模”們睡在午夜、醒在晌午,疲勞直接影響了肺健康,免疫力也就一降再降。

  疾病:肺功能損傷呼吸系統容易出現病變,同時一些直接侵犯呼吸器官的疾病,如感冒、支氣管炎、哮喘、肺氣腫又會加速肺功能的損害。

  藥物:除了肝、腎之外,肺也屬於容易遭受藥物傷害的器官。例如藥物性肺炎,多為對青黴素等藥物過敏所致,會出現低燒、咳嗽、氣急、胸悶、多痰的症狀。哮喘、肺水腫、肺纖維化、肺栓塞等也有可能是藥物引起。

  飲食:據醫學研究顯示,胡亂吃、隨便喝也與肺健康背道而馳。不吃正餐、常吃零食會引發青春期哮喘。一些動物性食物及某些堅果、雞蛋、巧克力,甚至可樂會誘發哮喘發作,進而影響肺功能。
 

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