護理風險論文

　　護理風險意識的樹立,對護理質量的持續改進具有十分重要的作用。通過學習提高護士素質,依法執業、循章工作,制定護理風險預案,完善各項護理制度。下文是小編為大家蒐集整理的關於的內容，歡迎大家閱讀參考!

　　篇1

　　淺析急診護理風險與防範

　　急診護理是 醫院 的視窗，是醫療、護理工作最前線，護理服務具有複雜性、多專業性、多需求性[1]。工作節奏快、急危重症患者多、涉及面廣、風險性強、家屬心情急躁等特徵，如何面對特殊的群體，面對錯綜複雜的急診環境，急診科護士必須具有高尚的情操，牢固的專業知識和嫻熟的操作技能，應急能力強、處事敏捷、工作效率高、善於溝通的良好素質。如果護士在患者就診、搶救過程中處理不當，不僅使患者人身受到損害，醫務人員人身也會遇到風險[2]。筆者 總結 多年工作經驗，探討降低護理風險和護患糾紛的防範如下。

　　1 急診護理常見風險的種類

　　1.1 護理人員因素 急診護理突出一個“急”字，由於經驗不足，查體不仔細、輕重不分、專業理論和基礎知識不紮實，導致分診不正確，不能及時對危重患者評估及救護技術不熟練等，延誤患者搶救 治療 。

　　1.2 護患關係衝突 由於急診患者大多是車禍、事故、鬥毆、酗酒，受突來病痛的折磨，其家屬心情急躁、充滿敵意，很難配合護士工作，往往把患者的痛苦、精神損失歸加在醫護人員身上。

　　1.3 基礎設施影響搶救效果 衡量一個醫院的急救工作是否到位，一是要有一支精湛的醫護人員，二是要求先進的醫療裝置作為支援，才能確保質量和成功率，搶救儀器裝置不足、老化及保養不妥，關鍵時刻不能正常使用可能延誤搶救時機，釀成醫療糾紛。

　　1.4 搶救資料記錄不及時 由於急診量大、任務重，在搶救工作中醫生來不及開書面醫囑，大部分為口頭醫囑，可能因聽不清或長時間後補記導致資料記錄不及時不全面。

　　2 急診護理的防範對策

　　2.1 做好急救物品的管理 對急救藥品、物品要做到100%準備到位，搶救裝置必須隨時處於完好狀態，專人檢查、專人保管、使用後即時補充、維修。同時規定所有搶救儀器不得外借，避免醫療糾紛發生。

　　2.2 轉變服務模式 提高護患溝通技巧，增強服務理念，以病人為中心，提高與服務物件的交流技巧和溝通技能，熱情接待每位患者，當患者家屬表現出急躁情緒時，耐心做好解釋工作，要講究語言 藝術 推廣禮貌用語，提高患者及家屬對我們工作的理解與信任，緩和護患關係，避免醫患衝突發生。

　　2.3 全面提高護士整體素質 加強急救專科護士的專業化、規範化培訓。選拔高學歷或經驗豐富的護士進入急診科工作，保證足夠的護理人數。從“三基”訓練到規範操作程式，使其掌握各種儀器的使用方法、提高應變能力、做到遇事不慌、沉著應戰才能完成高質量的護理任務。

　　2.4 做好各項護理記錄 加強責任心，嚴格履行護士職責，如口頭醫囑，護士必須複誦一遍，多次核對，經核對無誤後方可執行，並保留空安瓿，搶救結束後，護士應督促醫師及時補開醫囑。認真做好各項記錄一定要真實、客觀、準確、及時、完整。如入院時間、用藥、搶救措施及時間具體到分鐘，生命體徵發生變化，一定要告知患者或家屬並要簽字，確保病歷記錄的完整性。

　　總之，通過以上對急診護理風險及防範的探討，提高急診急救護理的安全係數，不斷提高整體技術水平，強化護理人員防範風險的意識，是一項長期、持續的工作，還要培養護士的綜合分析能力，有健全的管理機制，真正為患者提供更加安全、有效、優質的護理服務。

　　【 參考 文獻 】

　　1 陳麗芳.急診科護理質量管理與持續改進的實踐.護理管理雜誌，2006，6***2***：23.

　　2 蔡學聯.護理實務風險管理.北京：軍事醫學 科學 出版社，2003，54.

　　篇2

　　淺談新生兒護理風險及防範

　　摘要：目的：探討分析新生兒護理工作中存在的風險及相對應的防範措施。方法：選取我院2011年1月-2011年12月間在新生兒科工作的20名護士作為本次問卷調查的物件，調查新生兒護理工作中存在的風險，由專人對調查問卷進行發放、回收、彙總、統計、分析，總結存在的風險，制定和實施防範措施。結果：通過對20名護士的調查問卷進行統計分析，得出新生兒護理工作中存在的風險主要包括：醫院存在感染的風險、新生兒發生損傷的風險、發生法律糾紛的風險、醫療裝置的管理不當的風險、護理病歷書寫的風險。而制定和實施相應防範措施，主要包括：增強患兒的抵抗力和實行保護性的隔離、對新生兒意外損傷加強防範、加強法律意識和風險意並轉變服務的理念、加強對醫療裝置的管理落實責任制度、對護理病歷的書寫進行規範。結論：新生兒護理工作中存在較大的風險，而制度和實施相對應的防範措施，能夠通過護理服務的水平和質量，減少醫療事故及醫療糾紛的發生。

　　關鍵詞：新生兒;護理;風險;防範

　　中圖分類號：R715.8 文獻標識碼：C 文章編號：1005-0515***2013***6-171-01

　　本文旨在探討分析新生兒護理工作中存在的風險及相對應的防範措施，具體報告如下：

　　1資料與方法

　　1.1資料選取我院2011年1月-2011年12月間在新生兒科工作的20名護士作為本次問卷調查的物件，調查新生兒護理工作中存在的風險。其中年齡最小的護士20歲，年齡最大的護士35歲，平均年齡為27±5.5歲。在新生兒科工作時間最短的1個月，在新生兒科工作時間最長的17年，平均工作時間為10±6.5年。

　　1.2方法採取問卷調查的方式進行，調查的內容主要為要求護士寫出新生兒護理工作中存在的風險，要求條理清晰，目前明確。由專人對調查問卷進行發放、回收、彙總、統計、分析，將新生兒護理工作中存在的風險進行歸納總結。根據新生兒護理工作中存在的風險，制定和實施相應防範措施。

　　1.3統計學方法對所得資料進行統計學分析，運用SPSS13.0進行統計學處理，計數資料用***%***表示，計量資料用*** ±s***表示，採用2和t檢驗。以P<0.05具有顯著性差異，有統計學意義。

　　2結果

　　2.1對20名護士的問卷調查結果，詳見表一

　　由表一可見，通過對20名護士的調查問卷進行統計分析，得出新生兒護理工作中存在的風險主要包括：醫院存在感染的風險、新生兒發生損傷的風險、發生法律糾紛的風險、醫療裝置的管理不當的風險、護理病歷書寫的風險。而這五項的提出率比較，無顯著性差異，P>0.05，具有可比性。

　　2.2制定和實施相應防範措施，主要包括：增強患兒的抵抗力和實行保護性的隔離，即搞好新生兒室內的衛生清潔工作，做好室內物表和空氣的消毒和監測。對室內物品進行妥善的管理，對新生兒的衣服和奶瓶等用物，管理要求一人使用一次後即進行一次消毒，特別是對藍光箱和新生兒暖箱及輻射臺以及復甦氣囊等嚴重進行消毒。按照無菌操作的規程嚴格執行，對探視制度嚴格執行，臨床護理人員應自覺遵守相應科室的消毒隔離制度，注重每個環節的重要性，預防出現交叉感染;對新生兒意外損傷加強防範，即加強對輸液患兒的巡視，避免出現漏針，患兒如出現漏針，應使用硫酸給予溼熱敷。

　　給予患兒帶上防抓傷手套，檢查眼罩是否牢固，不能堵住口鼻呼吸後，進行藍光照射[1]。對患兒的面板要保持清潔，並勤換佩戴的紙尿褲，防止發生紅臀，如果患兒已經發生紅臀，應給予塗抹蹂痠軟膏。注意新生兒程度輻射臺的探頭髮生滑脫，和燙傷，並經常的對血氧探頭的部位進行更換，避免發生區域性受壓。在對新生兒進行餵奶時，要特別注意餵奶的姿勢和餵奶的方法，防止發生嗆奶而導致窒息發生。

　　對患兒的手圈要注意保護，在脫落後在給予及時的補戴;加強法律意識和風險意並轉變服務的理念，由於新生兒室收治的患兒均無生活自理的能力，均為特殊患兒，均無家屬陪護，因此，臨床護理人員應具有一顆極強的責任心，樹立起良好的服務理念及意識，同時應加強臨床護理人員的職業道德建設及醫德醫風建設，使服務的形式表現為多樣化和規範化，做到專心工作、專心做事、專心巡視;加強對醫療裝置的管理落實責任制度、在正常情況下患兒均無家長的陪護，因此，臨床護理人員應加強對患兒的監督，對患兒的病情進行詳細的觀察，對服務的理念進行深化，加強醫德建設和醫風建設;對護理病歷的書寫進行規範。護理病歷記錄屬於臨床護理人員對患兒病情觀察和護理實施的原始記錄，起到法律文書的作用，能夠作為一種有效的法律依據存在[2]。

　　3討論

　　新生兒病房所收治的患兒均為從出生至足28天大的嬰兒，嬰兒的新生兒期是一個由母體環境向外界環境過度的重要階段，既是胎兒期的一個延續，又是人類正常發育的一個開始。新生兒期是小兒進行生理功能調整的一個重要階段，也是對外界環境逐漸適應的一個階段。因新生兒期嬰兒的生理調節與適應能力還不成熟，且其機體的抵抗力較低，所以極易發生疾病，且病情的變化較快。所以，對護理工作中存在的護理風險進行總結分析，已提高護理的質量和護理的水平，避免護理意外的發生。新生兒護理工作中存在的風險高，責任大、難度高、繁瑣等特點，而對新生兒護理工作進行分析後發現，預見性的管理是減少護理缺陷，是提高護理水平的有效措施。嚴格按照臨床護理的規章制度執行各項操作，不斷的提高自身的護理知識和實踐水平，及時的發現問題，及時的解決問題，使臨床護理人員能夠做好新生兒護理工作[3]。

　　綜上所述，新生兒護理工作中存在較大的風險，而制度和實施相對應的防範措施，能夠通過護理服務的水平和質量，減少醫療事故及醫療糾紛的發生。

　　參考文獻

　　[1]楊婷旋.淺議新生兒護理風險及防範[J].中國現代藥物應用，2008，4***2***：8102.

　　[2]繆二梅.新生兒護理安全的防範與對策[J].中國誤診學雜誌2007，14：97-98.

　　[3]廖容，劉志霞.臨床護理風險的識別與防範[J].中國實用護理雜誌，2008，22***8***：57-58.