婦產科護理論文範文參考
婦產科護理工作關係到母嬰的安全,提高婦產科護理工作水平,可以有效防範和減少婦產醫療事故的發生,確保孕婦安全和嬰兒平安,提高婦產醫療保障水平。下文是小編為大家蒐集整理的關於的內容,歡迎大家閱讀參考!
篇1
淺論婦產科的人性化護理應用
[摘要] 分析人性化護理服務在婦產科護理中的應用及其效果。 方法 選取前來我院就診的婦產科患者100例,把這些患者分為對照組和實驗組兩組。對照組給予的是一般婦產科護理,實驗組則是人性化的護理,對兩組患者的臨床效果進行評價。 結果 實施人性化護理的實驗組取得的各方面的臨床效果比對照組要好,二者之間的差異具有統計學意義***P<0.05***。人性化護理組的滿意程度和依從性也顯著高於對照組,具有統計學意義***P<0.05***。 結論 人性化護理在婦產科的護理中具有很好的臨床效果,比傳統的護理更具有優勢。在婦產科實施人性化護理不僅可以提高效果,還可以顯著提高患者的滿意度,對促進患者的康復具有重要意義,值得在臨床進行推廣和應用。
[關鍵詞] 婦產科;人性化護理;應用
人性化服務是基於傳統醫療服務的基礎發展起來的,但是更多的注重的是對患者的尊重和關懷,注重身體和心理護理的結合[1-2]。實施人性化的護理可以切實提高醫院的護理水平和醫療服務的質量,對緩解緊張的護患關係以及帶動醫院的社會效應等都具有積極的作用。本文主要是通過實施具體的臨床研究,通過比較的方法來看人性化護理的臨床效果和優勢,在結合患者的滿意度和依從性進行分析,最終得出人性化護理服務值得推廣和應用的結論。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取前來我院婦產科就診的患者100例,將這100例患者分為實驗組和對照組兩組,對兩組患者實施不同的護理方案。實驗組患者的年齡集中在20~50歲之間,平均***31.2±1.8***歲;對照組患者的年齡集中在21~52歲之間,平均***32.3±1.8***歲。實驗組和對照組患者病程最短的只有幾天,最長的2年左右,疾病的種類也有多種,包括月經失調、慢性盆腔炎、宮頸炎、子宮肌瘤、妊娠綜合徵、功能性子宮出血、多囊卵巢以及流產等。兩組患者在年齡、病程和疾病的種類上的差異均無統計學意義***P>0.05***。 1.2 方法
對照組實施的是傳統的婦產科護理方法,只是進行常規的護理服務和檢查,對患者日常的症狀和生命體徵進行觀察和處理,如是否發生感染、炎症,心跳、血壓、排尿及呼吸是否正常等[3]。護理人員配合醫生的工作,做好患者的日常護理和出院護理。實驗組實施的是人性化的護理方法,具體的護理方法包括:做好日常的護理和檢查,保證患者每天的各項指標合格。護理人員要積極主動的詢問患者的感受和意見,及時交流和溝通,緩解患者的心理壓力和痛苦。各項資料記錄要完善,當發現問題時要及時上報給醫生並瞭解患者的狀況。對於一些特殊的患者,還要做好心理輔導,給予患者心理上的安慰,緩解她們緊張的情緒和壓抑焦慮的心情,給予患者真誠的關懷和尊重並做好保密工作。對患者的飲食要重視,合理安排日常飲食,護理人員要注意與患者及家屬之間的溝通和交代。注意保持患者病房的乾淨和整潔,對患者的住院環境營造的更加舒適、安心和愉快。
1.3 觀察指標的選擇
要對實施人性化護理後的效果和實施一般護理的效果進行比較,就必須得選擇一個合適的觀察指標[4-5]。在此次研究中,我們選擇的觀察指標是護理前後患者的心理焦慮情況***HAMA***,具體的操作是採用漢密爾頓焦慮量表對患者的情緒進行檢查和評分。對患者的滿意程度和依從性進行統計,對得到的資料進行統計學分析,得到滿意度比較的結果。
1.4 統計學分析
採用統計學軟體SPSS20.0對得到的資料進行統計學的分析。計量資料用******表示,組間比較採用t檢驗,計數資料採用x2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
對兩組患者的焦慮度進行評分,從這些分數的結果可以看出實驗組在實施人性化護理後,患者焦慮心理產生較少,與對照組相比有明顯的差異***x2=5.024,P<0.05***。見表1。對兩組患者的HAMA評分結果進行統計學分析,我們可以看出兩組患者護理前與護理後相比有明顯差異***t=5.512,P<0.05***,而且實驗組與對照組相比其護理後的結果也有明顯差異***t=4.678,P<0.05***。見表2。滿意度和依從性是患者在實施不同的護理後,對各種面的情況進行的綜合考慮。由表格我們可以看出兩組患者的滿意度和依從性結果都有明顯的差異***x2=5.302,P<0.05***。見表3。
表1 兩組患者護理前後心理焦慮情況比較
組別 n >14分 7~14分 <7分
實驗組 50 3 6 41
對照組 50 13 26 11
表2 兩組患者護理前後的心理焦慮評分比較******
組別 n 護理前 護理後
實驗組 50 26.3±2.8 13.2±1.3
對照組 50 26.0±2.2 20.1±1.5
表3 兩組患者的滿意程度及依從性的結果[n***%***]
組別 n 滿意度 依從性
實驗組 50 47***94.0*** 49***98.0***
對照組 50 38***76.0*** 37***74.0***
3 討論
在婦產科實施人性化護理具有一般護理所達不到的作用,具有很好的臨床效果[6]。在實施人性化服務的過程中,我們不能把基礎的護理給丟棄掉,這種人性化的護理是基於傳統護理的基礎上來實施的,更加註重的是以人為本的護理行為和標準。在實施人性化護理的過程中,很多的方法是需要護理人員牢記並掌握的,下面是總結的一些在應用人性化護理時需要注意的方面。
首先護理人員的專業水平要過關[7-8]。護理工作人員的專業化知識越牢固,那麼他們在實施護理工作時才會更加細緻化,才能注意一些重要的細節問題和患者病情的變化。在日常的護理工作中,要求護理人員的操作不僅要規範,更重要的是要求護理人員要有耐心、同情心和責任心,在操作時儘量減少患者的痛苦。對於各項指標的檢查和儀器操作護理人員要能夠熟悉並掌握,面對特殊的情況要求護理人員要有一個良好的心理素質和穩定的情緒,對待護理工作要盡職盡責,能夠處理好內部醫務工作人員之間以及護患之間的關係。
加強對患者的心理輔導以及與患者之間的溝通是很重要的[6,9]。人性化護理區別於一般的護理,其主要的原因在於人性化護理更加註重對患者主觀意願的考慮和尊重。身體和心理的健康是聯絡在一起的,當身體出現問題時心理的情緒會受到影響,反過來心理出現問題也會對身體產生危害。在進行人性化護理的時候,護理人員注意加強對患者心理的輔導,注意患者情緒的變化,要考慮到一些不良的因素如不安、焦慮、急躁、擔憂等一些不良情緒對患者產生的影響。在交流的過程中,護理人員要儘快的瞭解導致患者產生不良情緒的原因,提出可行的解決辦法,與患者達成儘可能多的共識,一定要充滿耐心和關懷。
在實施人性化護理服務時除了從主觀的人員上進行考慮外,對客觀的環境營造和保持也是很重要的,所以還要加強人性化的病房環境的營造和維持[9-10]。很多時候,環境可以在潛意識裡影響人的主觀思考和行動,在實施人性化的護理服務時,注重營造一個乾淨、舒適的環境可以幫助患者保持愉悅的心情,可以幫助她們緩解內心的壓力和焦躁,這樣長久下來有利於患者的病情好轉和康復,達到預期的治療效果或是超過預期值。
總之,人性化護理具有一般護理不具備的優勢,對護理人員的素質也提出了更高的要求。通過實施人性化護理服務,對日益緊張的護患關係起到了緩和的作用,對醫院的長遠發展起到了積極的作用。
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篇2
芻議婦產科護理中的感染問題
【摘要】 為了減少婦產科患者住院期間的感染率,提高護理質量,我們試圖在綜合分析引起婦產科患者感染主要問題的基礎上,提出最為有效的解決策略。
【關鍵詞】 護理;婦產科;感染
隨著我國經濟社會的持續發展,人民的健康意識也逐步提高,患者對住院期間的感染問題也變得越來越重視。在綜合醫院內,婦產科感染是醫院感染的最主要組成部分,現已引起越來越多的醫護人員的重視。為了減少婦產科患者住院期間的感染率,提高護理質量,我們試圖在綜合分析引起婦產科患者感染主要問題的基礎上,提出最為有效的解決策略,現將有關情況報告如下。
1 資料與方法
1.1一般資料。以我院婦產科在2011年1月到2012年12月期間接治的2460例患者為調查物件,其中產科920例,年齡分佈:19-35歲,平均年齡26歲;婦科1540例,年齡分佈:17-63歲,平均38歲,根據其臨床資料和院內感染登記進行分析。所有患者入院時所檢查的心電圖、尿常規、肝腎功能、凝血功能、中性粒細胞和白細胞總數等各項指標均在正常值範圍內,辦理入院手續前測量患者的體溫在正常範圍內,並且排隊了泌尿道、呼吸道疾病。
1.2方法。按照衛生部在2001年所頒佈的《醫院感染診斷標準***試行***》,回顧調查住院患者的感染情況,並對患者的感染率、感染部位、年齡、住院時間等因素進行分析統計。
2 結果
2.1感染率。婦科手術1540例,感染人數47例,感染率百分之3.1;產科手術920例,感染人數17例,感染率百分之1.8.
2.2感染部分分佈。婦科手術,1540例,感染者47例:切口2例***4.3%***,宮腔5例***10.6%***,呼吸道17例***36.2%***,泌尿道14例***29.8%***,胃腸系統9例***19.1%***;產科手術920例,感染17例,切口7例***41.2%***,宮腔3例***17.6%***,呼吸道5例***29.4%***,泌尿道1例***5.9%***,胃腸系統1例***5.9%***。
婦科感染部位以呼吸道和泌尿道感染為主,分別佔總人數的36.2%和29.8%。產科感染部分中最高的是創口感染,佔產科感染總人數的41.2%,其次為呼吸道感染,佔產科總人數的17.6%。
2.3年齡分佈與感染率
總感染人數64例,年齡小於40歲,有6例,佔9.4%;41-50歲11例,佔17.2%;51-60歲21例,佔32.8%,大於60歲的26例,佔總數40.6%。由此可見,年齡越大,發生感染的患者人數越多,感染者中60歲以上的更是佔到總感染人數的40.6%,隨年齡的降低,在感染患者中所佔的比例也在逐漸降低。
2.4婦產科感染與住院時間之間的關係
在47例發生感染的婦科手術患者,平均住院時間顯著高於未發生感染的婦科手術患者的幸無住院時間;17例發生感染產科手術患者,平均住院時間顯著大於未發生感染患者的產科手術患者平均住院時間。
3 討論
3.1婦產科感染因素分析
手術因素。手術感染因素主要是醫護人員的手術技巧以及醫療器械等。醫護人員術前洗手不幹淨;醫生技能不熟,導致手術時間延長、手術創口變大,增加了與細菌的接觸時間和接觸面積等因素,都可能導致手術過程中的感染。
呼吸道感染。婦產科患者在手術或者分娩後,一般體質比較虛弱,免疫能力下降,稍有不慎便會誘發感染。本研究顯示,呼吸道感染位居婦科感染的第一位和產科感染的第二位,主要原因可能有以下幾種:***1***婦產科患者在住院手術後引來大量的親友探視,探視人員在探視的同時也給患者的病房帶來了大量的細菌,而這時的患者免疫力降低,容易引起感染;***2***受傳統觀念的影響,產婦在生產後主動或被動的要求緊閉門窗,使得空氣流通減弱,細菌繁殖增加,容易引起患者的感染。***3***婦產科患者手術大多需要進行全麻手術這種侵襲性操作,同時還需要給患者實行氣管插管,氣管插管操作稍有不當便會操作呼吸道黏膜,引起呼吸道感染。
泌尿道感染。在調查中,產後尿道感染一般也位居醫院感染的前三位。引起泌尿道感染的原因主要有以下幾個方面:***1***尿管消毒不徹底;***2***護理人員插導尿管時操作不規範,刺激尿道黏膜,容易引起感染。
切口感染。產科感染以切口感染為主,且調查顯示,產婦切口感染以會陰部感染為主,主要原因包括以下幾個方面:***1***產婦產後體質虛弱,免疫力下降;***2***大多數產婦產後不洗澡,容易引起感染;***3***孕婦生產之前消毒不徹底,容易誘發感染。
年齡因素。人類隨著年齡的增加,機體免疫力下降,患者住院期間感染的機率也會隨之增加。因此,高齡女性是臨床上是最容易發生感染的群體。
3.2婦產科感染的護理對策
手術因素的對策。***1***工作人員應嚴格按照手術前的標準消毒程式進行洗手,嚴格消毒可以使患者感染的記錄降低四分之一到一半;***2***醫療過程中所有需要使用的器械必須按照嚴格的消毒程式消毒。醫療器械消毒不徹底所導致的感染是醫院感染的主要因素之一。
呼吸道感染的護理。***1***病室定期開窗通風,以保持空氣的新鮮,每日應通風2到3次,每次通風時間不少於15-30min,調節室內溫度在合理的範圍內;***2***探視人員必須經過嚴格消毒之後才能進入病房探視,儘量減少親朋好友的探視人數;***3***嚴格遵守醫院的消毒程式;***4***患者住院期間每天都要替換經過消毒處理的衣物;***5***密切監控病房的空氣質量。
泌尿道感染的護理。引起泌尿道感染的主要細菌是腸球菌屬和大腸埃希菌。這些細菌大都為條件致病菌,通常不會引起感染,正常條件下大都寄生在人體的腸道內,在環境合適的情況下,這些細菌便可以誘發感染。
切口感染的護理。***1***產婦應注意衛生,保持外陰清潔,每天清洗會陰;***2***醫護人員必須嚴格遵守無菌操作流程,生產之前對孕婦徹底消毒,住院期間儘可能減少侵襲性操作的次數,提高操作質量,減少產道操作;***3***醫護人員在手術過程中應儘可能的減少血腫及出血形成,嚴格按解剖關係縫合,消除死腔;***4***重視產婦術後護理,加強產婦術後營養補充。
老年患者的護理。由於老年患者自身的理解、抵抗感染的能力下降,因此,護理工作者更要全面瞭解患者的病情,對老年患者要耐心細緻的護理,及時發現患者各方面的需求,從而降低感染率。
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