孩子腦癱的治療和預防***2***

　　孩子腦癱的治療

　　1、綜合康復醫療

　　如運動***體育***療法，包括粗大運動、精細運動、平衡能力和協調能力訓練;如爬行、有目的的指認***鼻、耳等***、訓練抓物、持物、起坐、搖擺、扶行***背靠牆、面朝牆***、原地運動***彎腰拾物、抬腳訓練、單腳獨立、原地起跳***、行、跑;再如物理療法，包括神經電刺激療法、溫熱療法、水療法;還有作業療法即能力訓練，但療效一般。現代醫學治療方法如下：①手術;②矯形器;③水、電、光、聲療法;④語言、交流的治療;⑤運動功能的治療;⑥ADL訓練。

　　2、藥物療法

　　口服或注射有關藥物：腦神經營養藥、肌肉鬆弛藥、活血藥等。包括構築和修復腦組織***細胞***的藥物，如卵磷脂***包含磷脂醯膽鹼、腦磷脂、鞘磷脂等***，能修復因外傷、出血、缺氧造成的腦細胞膜損害，保護神經細胞，加快神經興奮傳導，改善學習與記憶功能。還可以選擇能促進腦細胞DNA合成，促進腦細胞對氧的利用率，改善腦細胞能量代謝，增強腦功能，供給腦組織修復再生所需的各種氨基酸，調節腦神經活動的藥物，如古立西***腦酶水解片***、螺旋藻片***膠囊***。再就是積極補充多種維生素，如21-金維他。有條件的醫院的可交替選擇如下注射針劑***作用與片劑一樣***：腦活素，腦多肽，乙醯谷醯胺，胞二磷膽鹼等。

　　3、中醫療法

　　包括針刺療法***肌張力高的腦癱慎用***、按摩療法、中藥療法。

　　4、小兒腦癱運動療法

　　兒童腦癱運動療法：運動療法是以運動學和神經生理學為基礎，使用器具或者治療者徒手手技或利用兒童自身的力量，通過主動和被動運動，使全身和區域性功能達到恢復和治療的方法。

　　***1***兒童腦癱運動療法的共同目標 ①儘量使用正常方式運動。②使用雙側身體。③在臥、坐、跪和站立時保持伸直位。④日常生活相關的動作和活動。⑤預防畸形。

　　***2***各型兒童腦癱的訓練目標 ①痙攣型 放鬆僵硬的肌肉，避免痙攣體位的運動，預防畸形。②手足徐動型 用手抓握動作訓練以穩定不自主的動作，如果異常體位變化不定，按痙攣型的目標做。③共濟失調型 改善跪位、站立位和行走時的平衡能力，穩定地站立和行走，控制不穩定的抖動，尤其是雙手。

　　孩子腦癱的預防

　　1、懷孕時

　　應防止風疹病毒感染。

　　2、懷孕後

　　進行定期健康檢查：注意排除難產的因素，如果有高血壓、糖尿病應積極治療。保證營養，防止早產。避免不必要的服藥。按預產期選擇好產院，有準備地進行安全分娩。

　　3、嬰兒出生後

　　重點保護未成熟兒，窒息、重症黃疸嬰兒，並進行必要的處理;如吸氧、進保溫箱等。腦損傷兒應建卡隨訪，定期篩查。

　　4、鼓勵母乳餵養

　　為嬰兒進行一二三聯疫苗、脊髓灰質炎、風疹或結核的免疫接種。

　　5、教育家長識別腦膜炎的早期症狀

　　如發熱、頸硬、嗜睡等，一旦發現，及時治療。

　　6、發熱病兒

　　要脫去衣服，冰水擦身，足量飲水，及時治療。

　　7、教育家長要注意為腹瀉兒童補水

　　如果腹瀉嚴重，應及時就診。

　　8、對運動發育落後，姿勢異常，哺乳不良，驚叫不睡，肌肉過軟或過硬者

　　應注意腦部病變。

孩子腦癱的治療和預防