膽囊結石的症狀有哪些

　　膽囊結石已成為常見的肝膽疾病，其症狀與其他疾病很相似，所以患者容易忽視檢查，引起病情的延誤。接下來小編帶大家瞭解一下吧。

　　膽囊結石的症狀

　　1、發熱與寒戰

　　發熱與膽囊炎症程度有關。壞疽性膽囊炎及化膿性膽囊炎可有寒戰高燒。

　　2、胃腸道症狀

　　膽囊結石急性發作時，繼腹痛後常有噁心、嘔吐等胃腸道反應。嘔吐物多為胃內容物，嘔吐後腹痛無明顯緩解。急性發作後常有厭油膩食物、腹脹和消化不良等症狀。

　　3、黃疸

　　部分膽囊結石患者可以出現一過性黃疸，多在劇烈腹痛之後，且黃疸較輕。膽囊結石伴膽管炎，腫大膽囊壓迫膽總管，引起部分梗阻，或由於感染引起肝細胞一過性損害等，都可造成黃疸。表現為眼睛鞏膜顏色變黃。

　　4、腹痛

　　腹痛是膽囊結石主要臨床表現之一。膽囊結石發作時多有典型的膽絞痛。其特點為上腹或右上腹陣發性痙攣性疼痛，伴有漸進性加重，常向右肩背放射。腹痛原因為結石由膽囊腔內移動至膽囊管造成結石嵌阻所引起。由於膽囊管被結石梗阻，使膽囊內壓升高，膽囊平滑肌收縮及痙攣，並企圖將膽石排出而發生劇烈的膽絞痛。

　　膽囊結石的檢查事項

　　1、單純膽囊結石一般不出現黃疸及肝功能障礙，故有關黃疸及肝功能的實驗室檢查多無陽性檢查結果。

　　2、影像學檢查是當前賴以確診膽囊結石病的主要手段，超聲常是第一線的檢查手段，可以發現膽囊內結石，膽囊壁增厚，膽囊缺乏收縮，結果常是準確可靠的，其他的檢查方法則往往根據超聲檢查結果而確定是否進一步採用。

　　3、在X線平片上，約20%的膽囊結石因含鈣量高，可呈陽性影像，由於結石陽性率低，肝膽區的X線平片已不作為臨床診斷要求，但X線平片可顯示腫大的膽囊及炎性腫塊的軟組織影以及在氣性膽囊炎時可見膽囊內及膽囊周圍的氣體影，此外，一些間接的X線徵象，往往有助於急性膽囊炎的診斷。

　　***1***膽囊下方小腸的擴張，充氣等反射性腸淤積症。

　　***2***膽囊區軟組織陰影增大。

　　***3***腹膜的刺激徵象，如右側的腹膜脂肪線模糊或消失，右側膈肌抬高。

　　***4***右側胸膜反應性積液或右下肺葉盤狀肺不張等。

　　①當膽囊管通暢，膽囊的濃縮功能尚好時，口服法膽囊造影可顯示膽囊內結石的負影，準確率可達95%。

　　②若膽囊管通暢，靜脈法膽囊造影可顯示膽囊內的結石負影。

　　4、CT影象上可見膽囊壁厚，囊內有結石和膽汁沉積物，口服膽囊造影劑CT掃描檢查，可增加對結石的分辨力。

　　膽結石的發病原因

　　1.喜靜少動

　　有些人運動和體力勞動少，天長日久其膽囊肌的收縮力必然下降，膽汁排空延遲，容易造成膽汁淤積，膽固醇結晶析出，為形成膽結石創造了條件。

　　2.體質肥胖

　　平時愛吃高脂肪、高糖類、高膽固醇的飲品或零食，而肥胖是患膽結石的重要基礎。

　　3.不吃早餐

　　現代許多人不吃早餐，而長期不吃早餐會使膽汁濃度增加，有利於細菌繁殖，容易促進膽結石的形成。如果堅持吃早餐，可促進部分膽汁流出，降低一夜所貯存膽汁的黏稠度，降低患膽結石的危險。

　　4.餐後零食

　　當人呈一種蜷曲體位時，腹腔內壓增大，胃腸道蠕動受限，不利於食物的消化吸收和膽汁排洩，飯後久坐影響膽汁酸的重吸收，致膽汁中膽固醇與膽汁酸比例失調，膽固醇易沉積下來。

　　5.肝硬化者

　　這與肝硬化病人身體中對雌激素滅活功能降低有關，身體中雌激素滅活功能降低，則雌激素水平較高，加上肝硬化病膽囊收縮功能低下、膽囊排空不暢、膽道靜脈曲張、血中膽紅素升高等多種因素可造成膽結石。

　　6.遺傳因素

　　遺傳因子在明確膽結石危險性方面顯然起著重要作用。膽結石在膽固醇膽石症患者的近親中更經常發生。