肺心病如何治療

General 更新 2024年11月28日

  肺心病患者大部分的人都是因為肺部疾病沒有及時治療導致肺心病的發生。肺部疾病在變成肺心病時都有一些症狀及表現,你知道都有哪些嗎?肺心病怎麼治療?接下來小編帶大家瞭解一下吧。

  肺心病的常見症狀

  1、咳嗽:咳嗽是肺心病的主要症狀。當患肺心病時,支氣管壁有各種炎性細胞浸潤,並且伴有充血、水腫和纖維組織增生。粘液腺泡明顯增多,腺體增生肥大,粘液分泌量明顯增多。反覆肺部感染對支氣管壁的不斷刺激,使痰量明顯增加,導致肺心病病人經常咳嗽。

  2、呼吸困難:肺心病病人呼吸困難既是症狀,也是體徵。患者主觀感到空氣不足,客觀表現為呼吸用力,伴有呼吸頻率、深度與節律的改變。肺心病病人隨著病情的進展而呼吸困難逐漸明顯,以至於輕微活動甚至靜息狀態下也出現呼吸困難。

  3、咯血:氣管、支氣管或肺實質病變引起的出血,除外上呼吸道出血的稱為咯血。在我國目前因肺結核病咯血者佔多數,其次是呼吸系統感染的肺癌患者較常見,肺心病病人咯血並不常見,其發生率遠遠低於支氣管擴張、肺癌、肺結核。肺心病病人咯血較為少見。一旦出現咯血應立即到醫院急診求治,迅速明確咯血原因,採取相應措施治療。如果肺心病真的出現大咯血時,治療的根本是降低肺動脈壓。

  4、胸痛:肺心病胸痛可能與炎症波及壁層胸膜或右心室缺血有關,常在咳嗽或活動後感覺胸骨下隱痛及緊迫感。這種胸部疼痛與心臟缺血疼痛常常難以區別。

  肺心病的治療方法

  1、一般治療:對高度疑診或確診的患者,絕對臥床,保持大便通暢,避免用力;可酌情使用鎮靜、止痛、鎮咳等對症治療措施。

  2、溶栓治療:主要適用於伴有休克和或低血壓的大面積肺栓塞者,或血壓正常,但有右室功能減退或右室功能不全者。

  3、介入治療:經內科保守治療無效,或對溶栓及抗凝治療有禁忌時,可考慮採用導管介入取栓術治療。

  4、支援治療:患者出現低氧血癥時,應採用鼻導管或面罩吸氧;儘量避免作氣管切開,以免在抗凝或溶栓過程中區域性大出血。

  5、手術治療:對於危及生命的肺動脈主幹或大分支內的大塊栓塞,或經溶栓等保守治療無效,或有溶栓禁忌者,可考慮在體外迴圈條件下行肺動脈血栓摘除術。

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