前列腺炎如何治療

General 更新 2024年11月22日

  前列腺炎是男性高發病之一。得了該病,不僅會引起腰骶會陰部不適,還會影響到排尿和夫妻生活,最終影響到家庭關係。很多患者也因此離婚。所以,該病的治療刻不容緩。以下是小編分享給大家的關於,一起來看看吧!

  前列腺炎的治療方法

  首先要進行臨床評估,確定疾病型別,針對病因選擇治療方方法,對疾病的錯誤理解、不必要的焦慮以及過度節慾會使症狀加重。前列腺炎可能是一種症狀輕微或全無症狀的疾病,也可能是一種可自行緩解的自限性疾病,也可能是一種症狀複雜,導致尿路感染、性功能障礙、不育等的疾病,對患者的治療既要避免向患者過分渲染本病的危害性,也要避免對本病治療採取簡單、消極、盲目偏重抗生素治療的態度,應採用個體化的綜合治療。

  1.抗菌治療

  前列腺液培養髮現致病病原體是選擇抗菌藥物治療的依據。非細菌性前列腺炎患者若有細菌感染徵象,經一般療法治療無效,亦可適當採用抗菌藥物治療。抗菌藥物的選擇需注意前列腺腺泡與微迴圈間存在由類脂膜構成的前列腺-血屏障,妨礙了水溶性抗生素通過,大大降低了治療效果。當有前列腺結石存在時,結石可成為細菌的庇護體。上述諸因素構成了慢性細菌性前列腺炎治療上的困難,需要較長的療程,且容易復發。

  目前多主張喹諾酮類藥物如氧氟沙星或左旋氧氟沙星。若無效繼續用8周。復發且菌種不變,改用預防劑量以減少急性發作,使症狀減退。長期應用抗生素若誘發嚴重副反應,如假膜性腸炎、腹瀉,腸道耐藥菌株滋長等,需更換治療方案。非細菌性前列腺炎是否適宜使用抗菌藥物治療,臨床上仍有爭論。“無菌性”前列腺炎患者也可使用對細菌和支原體有效的藥物,如喹諾酮類藥物,SMZ-TMP或單用TMP,與四環素、喹諾酮類藥物並用或間隔使用。如果抗生素治療無效,確認為無菌性前列腺炎者,則停用抗生素治療。此外,用雙球囊導尿管封閉前列腺部尿道,從尿道腔注入抗生素溶液反流入前列腺管,亦可達到治療目的。

  I型主要是廣譜抗生素,對症治療和支援治療。Ⅱ型推薦以口服抗生素為主,選擇敏感***物,療程為4-6周,期間應對患者進行療效階段性評價。Ⅲ型可先口服抗生素2~4周,再評估療效。同時輔以非甾體抗炎藥,α-受體拮抗劑,M-受體拮抗劑等改善排尿症狀和疼痛。IV型無需治療。

  2.消炎、止痛藥

  非甾體抗炎藥可改善症狀,一般使用消炎痛內服或栓劑,中藥使用消炎、清熱、解毒、軟堅藥物亦收到一定效果。別嘌醇能降低全身及前列腺液中的尿酸濃度,理論上它作為自由基清除劑,還可清除活性氧成分,減輕炎症,緩解疼痛。不失為可選用的輔助治療方法。

  3.物理治療

  前列腺按摩可排空前列腺管內濃縮的分泌物以及引流腺體梗阻區域的感染灶,因此對頑固病例可在使用抗生素的同時每3~7天做前列腺按摩。多種物理因子被用作前列腺理療,如微波、射頻、超短波、中波和熱水坐浴,對鬆弛前列腺、後尿道平滑肌及盆底肌肉,加強抗菌療效和緩解疼痛症狀有一定好處。

  4.M-受體拮抗劑

  對伴有膀胱功能過度活動症表現如尿急,尿頻,夜尿增多但無尿路梗阻的前列腺炎患者,可以使用M-受體拮抗劑治療。

  5.α-受體拮抗劑

  前列腺痛、細菌性或非細菌性前列腺炎患者的前列腺、膀胱頸及尿道平滑肌張力都增加,排尿時後尿道內壓增高致尿液反流入前列腺管,是引起前列腺痛、前列腺結石及細菌性前列腺炎的重要原因,應用α受體拮抗劑有效地改善前列腺痛及排尿症狀,對防止感染復發有重要意義。α受體拮抗劑宜用較長療程,使有足夠時間調整平滑肌功能,鞏固療效。

  6.前列腺按摩及熱療

  前列腺按摩是傳統的治療方法之一,研究顯示適當的前列腺按摩可促進前列腺管排空,增加區域性藥物濃度,進而緩解慢性前列腺炎的臨床症狀。熱療主要利用多種物理手段所產生的熱效應,增加前列腺組織血液迴圈,加速新陳代謝,有利於效應和消除組織水腫,緩解盆底肌肉痙攣等。

  7.手術治療

  外科治療可用於反覆發作的慢性細菌性前列腺炎。前列腺摘除能夠達到治癒的目的,但是要慎用。由於前列腺炎通常累及腺體的外周帶,因此,前列腺電切術難以達到治療的目的TURP能夠去除前列腺的結石和前列腺導管附近的細菌感染病灶,有益於降低外周帶病灶的再感染。慢性細菌性前列腺炎可導致反覆尿路感染及不育。

  8.其他治療

  包括了生物反饋治療,經會陰體外衝擊波治療,心理治療,中醫中藥治療等。

  前列腺炎自我治療的方法

  1、起因

  發現血jing,尿道根部痛,坐立不安,經檢查,jing囊炎和前列腺炎。無發燒,疲憊現象。

  2、過程

  發作至今有1年半,用藥8個月。第一月:尿急、尿頻、尿道痛、起床後小腹脹痛、喉嚨乾燥。吃抗生素和勒馬回片。後期血精消失。第二月:吃抗生素、地黃丸、蜂膠、前列康、前列回春膠囊。症狀有所減輕,有時沒什麼症狀。尿急時,忍一下,不馬上上廁所,對恢復膀胱憋尿有好處。多運動,有顯效。第三、四月:病情反覆,生活沒節制及久坐引起,上述症狀加重,會陰脹痛。檢查溶血葡萄球菌,網上說正常人40%檢查也帶菌,所以檢查是什麼菌不是很重要。第五月,吃抗生素、蜂膠、前列康、前列通淤膠囊、用康婦消炎栓。症狀加重,精索痛。第六、七月、八月,症狀反覆,時輕時重,治療加熱敷。

  3、感受

  ①一開始治療上正規醫院,副主治醫生,感覺其經驗不夠,對前列腺治療困難估計不足,沒用有針對性的中藥,主要以抗生素為準,錯過治療最佳時機,病情變成了慢性。

  ②抗生素,用了可樂必妥、泰利必妥、希舒美、百炎淨、美滿黴素。補藥:地黃丸、蜂膠、補鋅、吃蘋果。外用治療手段,熱敷、按摩、跑步、康婦消炎栓。

  ③症狀:前列腺炎的症狀基本都有,感覺會陰、下腹要保暖,睡時多蓋,否則很不舒服,症狀反反覆覆,有時幾乎沒症狀,有時比較嚴重,影響日常生活。

  ④前半年很灰心,一直沒底,治不好,受病困擾,感覺人生沒意思,整天這裡、那裡痛影響日常生活,加上工作家庭生活的壓力,一有壓力、一緊張、一生氣,病情加重,做了很多心理調節,但症狀一直沒消失。

  ⑤長期使用抗生素,不用又怕治療不徹底,想換幾種抗生素把病菌徹底消滅,不給它們有復燃機會,但副作用明顯,真痛苦,每天都吃很多藥。

  4、經驗

  ①抗生素:有用,開始使用時和用希舒美效果明顯,血精消失,兩個月後症狀消失過,但無法徹底排除症狀。

  ②思想重視:一開始重視不夠,稍好一點就大意,久坐,生活不節制。導致病情反覆,更難治。

  ③心理:很關鍵,悲觀、消極、整天想病情、生氣、生活壓力,均對病情加重,輕鬆、快樂對病情有好處。

  ④綜合治療:一定要綜合,西藥、中藥、外用藥,熱敷、運動,按摩、散佈、全方位進行,而且要堅持才有效。除了吃藥要選擇外,其他治療手段,能用的一併給用上。

  ⑤副作用:吃了這麼多東西,結果現在胃不如以前,怕寒。內分泌有點失調,以前不怎麼長逗,現在老長。

  ⑥中藥:能找有經驗醫生開方最好,雖然我沒有,但感覺就是吃中成藥不全面,有的太利,吃了老上廁所,有的傷胃、有的吃後腰酸、而且吃抗生素傷肝,若有開方,則能兼顧身體,減少副作用。我吃的中成藥,感覺有效,但不能徹底。

  ⑦其他輔助治療手段評定:跑步,作用不明顯,只能算是運動,增強體質。散佈,效果較好,本來得病體制虛,跑後感覺累,換個散佈,只要堅持有一定效果,能夠增加前列腺血液迴圈,時間安排下面說。熱敷,顯效,有不舒服,熱敷馬上痛苦減輕,但不等於能好。按摩,有效,不明顯,配合熱敷,增進效果。球類運動,顯效,我是打乒乓球、羽毛球,我打得可以,強度有保證,娛樂、鍛鍊一起,運動時間也長,效果比跑步好,跑步我體力不好,只能跑半個小時。

  ⑧補品評定:補鋅,蘋果,對前列腺效果不知,對身體其它有好處,但吃藥太多,吃蘋果也傷胃。蜂膠,明顯增強體質,不容易感冒,感冒容易好,對前列腺效果不知。花粉,效果不知。

  ⑨其他注意事項:吃水、前列腺保暖、不久坐、不喝酒、心情舒暢、每一項都很重要,每一項都能對前列腺造成直接影響,這些我都深有體會。

  ⑩xing生活:每週一次,其他時間,儘量不要去想這些事,避免前列腺充血。

  5、後期治療方法

  算起來發病8個月了,此時停止了一切口服藥,也沒吃蘋果等,症狀是會yin、下腹、精索不舒服時輕時重,無法坐40分鐘以上

  上午8點半上班,10點散佈到10點40,中午熱敷、按摩***方法下面說***,1點到2點半午睡,下午5點半後偶爾打球,晚上8點半跑步或散佈1個小時,10點半按摩、熱敷。12點睡覺。上午和下午儘量找機會起來走動,不能老坐著。

  熱敷:用熱水袋夾在胯下,用布包好,不要燙傷。按摩:按摩肚臍下方三個穴位***忘了,可上網查***每個穴位按壓100下,腹部轉圈摩擦300下,腹股溝摸查300下,腎盂穴摸擦和尾椎摩擦。熱敷的同時作按摩,我按摩完大概20分鐘,熱敷25或30分鐘。如需要坐下休息,可將熱水帶放在下腹。或者上床睡覺,則重新裝點熱水,放在下腹部,注意不要燙傷。每天中午和晚上兩次。

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