白帶常規檢查

General 更新 2024年12月02日

  是婦科常見的一種檢查,通過陰道PH值,陰道清潔度,陰道微生物檢查等5項檢查,來判斷女性是否白帶異常,是一項有關女性生理衛生的身體檢查。下面小編帶大家詳細瞭解一下的相關知識,希望大家喜歡。

  專案

  白帶常規的檢查一般包括5項

  1、pH值青春期後由於卵巢性激素的刺激,使粘膜上皮細胞內含有豐富的動物澱粉,經陰道桿菌分解作用後變成乳酸,以致陰道內分泌物呈弱酸性,可防止致病菌在陰道內繁殖,這是陰道的自淨作用。化驗時常用pH值來表示酸鹼度,正常時pH為4.5,患有滴蟲性或細菌性陰道炎時白帶的pH值上升,可大於5~6。

  2、陰道清潔度可分為4級:

  陰道清潔度判斷標準

 清潔度

 陰道桿菌

 球菌

 上皮細胞

 膿細胞或白細胞

 Ⅰ

 ++++

 -

 ++++

 0~5個/HP

 Ⅱ

 ++

 -

 ++

 5~15個/HP

 Ⅲ

 -

 ++

 -

 15~30個/HP

 Ⅳ

 -

 ++++

 -

 >30個/HP

  其中:Ⅰ~Ⅱ為正常。Ⅲ~Ⅳ為異常,可能為陰道炎,同時常可發現病原菌、真菌、陰道滴蟲等,作清潔度檢查時應同時作滴蟲、真菌檢查。

  3、黴菌與滴蟲白帶經過處理後在顯微鏡下可以根據其形態發現有無滴蟲或黴菌,如存在滴蟲或黴菌不論其數量多寡均用“+”來表示,“+”這一符號只說明該婦女感染了滴蟲或黴菌,並不說明其感染的嚴重程度。

  4、胺試驗:患細菌性陰道病的白帶可發出魚腥味,它是由存在於白帶中的胺通過氫氧化鉀鹼化後揮發出來所致。

  5、線索細胞:線索細胞是指細菌性陰道炎患者有許多桿菌凝聚在陰道上皮細胞邊緣,在懸滴塗片中見到陰道上皮細胞邊緣呈顆粒狀或點畫狀致使模糊不清者即為線索細胞,它是細菌性陰道病的最敏感最特異的體徵,臨床醫生根據胺試驗陽性及有線索細胞即可做出細菌性陰道病的診斷。

  怎麼檢查

  其實它的常規的操作是很簡單的,需要醫生從陰道里取一點分泌物即可,女性幾乎沒有疼痛和不適感,所以女性朋友們可以不要擔心白帶常規的檢測。白帶是能夠反應女性身體健康的一個重要的標誌,當女性發現自己的白帶有異常的時候,就應及時到醫院做檢查。

  疾病

  1、膿性白帶:白帶色黃或黃綠,如膿樣,有臭味。一般由感染造成,常見於滴蟲性陰道炎,慢性宮頸炎、陰道炎、子宮內膜炎等。

  2、無色透明粘液性白帶:外觀與排卵期的正常白帶相似,量多,常見於應用雌激素類藥物後。

  3、血性白帶:白帶如染血,應警惕宮頸癌、宮體癌等惡性腫瘤。宮頸息肉、重度慢性宮頸炎、宮內節育器、老年性陰道炎、粘膜下子宮肌瘤等良性病變也會有此症狀。

  4、豆腐渣樣白帶:是黴菌性陰道炎的特徵。

  5、黃水樣白帶:多由於病變組織壞死所致,常見於子宮頸癌、粘膜下子宮肌瘤、輸卵管癌等。

  6、膿血樣白帶:為阿米巴性陰道炎的特徵。

  的臨床意義

  性狀

  透明黏性白帶且量多:見於慢性病,如肺結核、貧血及體質瘦弱婦女。

  灰白或灰黃色、黏度低:常見於細菌性陰道炎。

  黃色或黃綠色、黏度低:常見於滴蟲性陰道炎。

  黃色水樣:常見於子宮黏膜下肌瘤、宮頸癌、子宮體癌、輸卵管癌等。

  膿性:常見於滴蟲性陰道炎、慢性宮頸炎、老年性陰道炎、子宮內膜炎、官腔積液、陰道異物等。

  豆腐渣樣:為真菌性陰道炎所持有。

  血性:應警惕惡性腫瘤的可能,如宮頸癌、宮體癌等。亦可見於宮頸息肉、重度慢性宮頸炎、黏膜下肌瘤、老年性陰道炎,以及由宮內節育器引起的反應等。

  酸鹼度

  升高:酸性減弱適宜於病原體繁殖。

  的訊號

  白帶異常

  引起女性生殖道炎症的病原體不外乎兩大來源,即來自原本寄生於陰道內的菌群,或來自外界入侵的病原體。  正常情況下,陰道內以陰道桿菌佔優勢,還有少量厭氧菌、支原體及念珠菌,這些菌群形成一種正常的生態平衡。但是,當人體免疫力低下、內分泌激素髮生變化,或外來因素如組織損傷、性交,破壞了陰道的生態平衡時,這些常住的菌群會變成致病菌,衝破陰道屏障而引起感染。日常清洗私處Ph4弱酸配方的女性護理液更適合。來自於外界的感染主要是接觸被感染的共場所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾,使用不潔衛生紙,都可以造成感染。

  陰道或外陰瘙癢

  陰道或外陰瘙癢後的錯誤做法

  錯誤做法一: 有些人誤以為外陰用清水洗最保險,甚至陰道瘙癢後用熱水燙洗,他們還說燙洗之後很舒服。其實,外陰就如口鼻一樣受細菌侵入,口水也有自潔功能,口腔它不會比陰道更髒,但我們為什麼要早晚擦牙。同樣道理,私處也要進行日常護理,每天清洗外陰時,選用Ph4弱酸配方的女性護理液更適合。違反常識自以為是反而會使外陰的菌群失調、局部發炎,使瘙癢更重,甚至引起肛周炎、膀胱炎、逆行性腎盂腎炎等。

  錯誤做法二:對於外陰癢,有的醫生不但不勸患者停止燙洗,反而建議其燙洗後外塗含有“鬆”類激素的藥物,結果是臨時有效,停後更癢,越治越頑固,甚至多年不愈。

  專家支招:要想治癒頑固的外陰癢,首先要停止各種燙洗措施,其次要停用一切含“鬆”的藥物。停藥之初可能更癢,這時可用疊厚的冷毛巾溼敷外陰,每3分鐘清洗毛巾一次,不使其變熱。持續冷敷,直到不癢,再癢再敷。不塗任何藥物,終可痊癒。

  月經不調

  月經延遲:如果只是發生一次,而且延遲時間不長***一個星期左右***,諮詢醫生即可。神經過度緊張,過度疲勞,病毒感染,氣候變化都會引起暫時性卵巢機能障礙。如果沒有明確原因,機能障礙週期性持續,一定要找醫生做檢查。

  月經不調切勿濫服激素--有些女性因月經不調,求治心切,用激素來治療,結果反而使病情加重,有的引起嚴重的副作用而後悔不已。

  痛經

  如果月經前的隱隱疼痛使你很不安的話,諮詢一下醫生。如果你的小腹是另外一種持續劇烈疼痛的話,一定要找醫生做檢查。你要感受一下,是抽搐地疼痛,痠痛,叮咬般疼痛,還是刀割般疼痛,是否傳導到肛門***這是確定疼痛是否由婦科疾病引起的標誌***。

  月經過多

  如果你只是在兩次月經之間的1-2天出現帶血的分泌物***可以解釋為荷爾蒙含量升高,通常發生在排卵期間***,可以向醫生諮詢一下。但是,如果你經常出現流血,與月經週期分泌物無關,以及痛經,經血量大和時間過長***超過7天***或者你發現出現“肝色”血塊,必須看醫生。  月經過多的七種假設--細心的你密切留意自己的月經週期但是否注意過經血的流量? 倘若原本規律的月經忽然成了氾濫的海洋那往往意味著健康出現了某種故障……

  經期出血過多的危險因素--首先需要搞清楚一個問題——月經多少才算多?醫生認為正常的月經出血應為20~60毫升,超過80毫升為月經過多。以衛生巾的用量大概估計,正常的用量是平均一天換四五次,每個週期不超過兩包***每包10片計***。假如用3包衛生巾還不夠,而且差不多每片衛生巾都是溼透的,就屬於經量過多。

  白帶的異常症狀

  白帶是婦女從陰道里流出來的一種帶有粘性的白色液體,它是由前庭大腺、子宮頸腺體、子宮內膜的分泌物和陰道粘膜的滲出液、脫落的陰道上皮細胞混合而成。白帶中含有乳酸桿菌、溶菌酶和抗體,故有抑制細菌生長的作用。性行為過程中,白帶會增多,對陰道有潤滑作用,便於進行性生活。一般月經中期白帶增多,稀薄透明;排卵後白帶又變粘稠,混濁而量少。經前及孕期白帶均有所增多。

  正常白帶是白色的,有時透明,有時粘稠,無異味。如果白帶的色、質、量發生異常改變,稱為白帶異常。白帶是女性的一種生理現象,白帶異常是女性內生殖器疾病的訊號。

  ***1***白色或灰黃色泡沫狀白帶:為滴蟲陰道炎的特徵,可能會伴有外陰痛癢。

  ***2***凝乳狀或豆腐渣樣白帶:念珠菌陰道炎的特徵,常伴有嚴峻外陰痛癢或灼痛。

  ***3***灰色均質魚腥味白帶:特別***後味道愈甚;常見於細菌性陰道病。

  ***4***膿樣白帶:色黃或黃綠:粘稠,多有臭味,滴蟲或淋菌等細菌所致的急性陰道炎、宮頸炎、宮頸管炎均可引起。宮腔積膿、宮頸惡性腫瘤、陰道惡性腫瘤或陰道內異物殘留亦可導致膿樣白帶。

  ***5***無色透明粘性白帶:呈蛋清樣,性狀與排卵期宮頸腺體分泌的粘液相似,但分泌量較平時明顯增多,一般應考慮慢性宮頸內膜炎、卵巢功能失調、陰道腺病或宮頸高分化腺癌等疾病的可能。

  ***6***血性白帶:白帶中混有血液,應考慮宮頸惡性腫瘤、子宮內膜癌、宮頸息肉或粘膜下肌瘤等。安放宮內節育亦可引起血性白帶。

  ***7***水樣白帶:持續流出淘米水樣白帶,如果還伴有奇臭,一般為晚期宮頸惡性腫瘤、陰道惡性腫瘤或粘膜下肌瘤伴感染。陣發性排出黃色或紅色水樣白帶應注意輸卵管癌的可能[3]

  人流檢查

  人流前主要包括pH值、陰道清潔度、微生物檢查、胺試驗、線索細胞等。是瞭解陰道內是否有滴蟲、黴菌存在,必要時還要進行衣原體、支原體、淋球菌檢查。若存在以上微生物,容易引起上行性感染,人流後可能引起輸卵管炎,子宮內膜炎,盆腔炎等。

  女性的子宮和陰道由子宮頸相連線。正常情況下,子宮頸會分泌粘液,栓塞住子宮口,外界的病菌很難進入到宮腔內。但是在做人流手術時,手術器械會將子宮腔和外界連線起來,此時,如果患有宮頸糜爛、宮頸炎、陰道炎等婦科炎症,病菌就會乘機進入子宮腔,導致盆腔炎、子宮內膜炎、附件炎、輸卵管炎等,嚴重者會導致不孕。

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