抗癲癇藥的不良反應

General 更新 2024年12月18日

  癲癇病這種神經科疾病雖然治療是比較困難的,但不是不治之症,用藥物還是能治療的,那麼你知道嗎?下面是小編為你整理的的相關內容,希望對你有用!

  

  面板損害

  皮疹為抗癲癇藥物引起的常見的不良反應,多數為良性皮疹,少數為嚴重面板損害。卡有些藥物可致Stevenes-Johnson綜合徵,嚴重者可引起死亡。

  血液系統損害

  血液系統不良反應在抗癲癇藥物中常有報道,如再生障礙性貧血、血小板減少、全血細胞減少、白細胞減少等。

  中樞及神經系統不良反應

  中樞神經系統常見的不良反應為頭暈、頭痛、頭昏、乏力、疲勞、注意力不集中等,但症狀不明顯,對正常生活、學習無明顯影響,多為一過性,隨著服藥時間的延長或減量後症狀緩解。

  心血管系統的不良反應

  有些抗癲癇藥物引起的心血管系統的不良反應的表現有心律失常,如竇性心動過緩、竇性停博、頻發室性早搏、阿斯綜合徵等。

  消化系統的不良反應

  抗癲癇藥物引起消化系統的不良反應為嚴重肝功異常、慢性胰腺炎、胃出血、食管氣管瘻等。

  內分泌的不良反應

  主要表現為男性乳房發育、閉經、溢乳等。其機制可能與下列因素有關:誘導肝微粒體酶加速激素的代謝;下丘腦和或垂體前葉功能受干擾;抗癲癇藥物對內分泌腺的直接影響。

  淋巴系統的不良反應

  主要的不良反應為淋巴結腫大、假性淋巴瘤綜合徵、淋巴瘤等。

  全身性損害

  主要表現為多系統損害、發熱、死亡等。

  其他

  抗癲癇藥物還可引起癲癇惡化、胎兒死亡、低鈉血癥、胎兒畸形等不良反應。幾乎所有抗癲癇藥物都有潛在致畸作用,聯合用藥危險性更大。

  抗癲癇藥的正確用法

  選擇抗癲癇藥物應對症下藥:

  治療癲癇首先要根據患者發作的型別和特點來合理選藥。

  癲癇發作有不同的型別,所以不同型別的癲癇藥選擇對應的藥物。如果藥不對症,不但治不好癲癇,還會增加藥物的不良反應。

  服用癲癇藥物治療需堅持先用單一抗癲癇藥物的原則:

  對癲癇的治療,現在多數專家都主張儘量使用單一抗癲癇藥物治療,以避免藥物間的相互作用,減少不良反應的發生,同時也容易觀察療效。

  選擇癲癇藥物應看藥物質量:

  很多經典的、傳統的老藥都有明顯的認知功能的改變,而隨著對癲癇治療研究的不斷深入,拉莫三嗪等不良反應較少的新型抗癲藥物已經問世。如果有條件的話,可以儘量選擇這類低毒的抗癲癇藥。

  服抗癲癇藥物治療期間定期監測:

  要減輕藥物的不良反應,就一定要嚴格控制用量。而要確定能控制癲癇發作的最小劑量,就必須定期監測血藥濃度、肝腎功能等指標,注意觀察異常現象的出現,以便及時停藥、調藥。

  不要隨意減量或停藥:

  是否應減量或停藥,一定要諮詢主治醫師。如果隨意停藥或減量,可能導致病情復發,勢必要用更大的劑量才能控制病情,這就可能增加藥物的不良反應,引起不良後果。


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