農藥中毒現場的急救方法

　　農藥主要是指用以消滅和阻止農作物病、蟲、鼠、草害的物質或化合物及衛生殺蟲劑等的總稱。自20世紀40年代以來，隨著科技的進步和生產的不斷髮展，人工合成的農藥品種日益增多。下面就是小編為大家整理的相關資料，供大家參考。

　　1、對農藥中毒者的急救，應儘快明確診斷，確定中毒原因。如遇急性中毒或慢性中毒急性發作而無法迅速作出判斷時，應根據中毒症狀表現，邊搶救邊檢查病因，爭取時間，不耽誤治療。

　　2、醫院內的急救手段在有條件的情況下，可在中毒現場第一時間內實施，為減少中毒造成的身體損傷及挽救生命創造條件。

　　3、急救措施的使用，應根據中毒者症狀表現及不同農藥品種引起的中毒特點進行。應根據引起中毒的農藥採用相應的急救措施，根據中毒程度的不同採取相應的治療手段。

　　4、引吐須在人的神智清醒時採用，中毒昏迷時不能使用，以免因嘔吐物進入氣管造成危險。

　　5、洗胃應在中毒者清醒時進行。抽搐者應控制抽搐後再行洗胃。洗胃插胃管時動作要輕，以免發生胃出血、胃穿孔等併發症。對服用腐蝕性農藥的中毒者，不宜洗胃，可先行引吐，然後口服蛋清及氫氧化鋁膠、牛奶等，以保護食道及胃粘膜。

　　6、特效解毒劑的品種在不斷增加，但很多毒物尚無特效解毒劑。因此在急救治療過程中，不能單純依賴解毒劑而忽略其他綜合治療手段。同時，由於有些解毒劑本身就可造成毒害作用，使用時應對症下藥，避免不確切的使用。

　　農藥中毒的臨床表現

　　由於不同農藥的中毒作用機制不盡相同，其中毒症狀也有所不同。

　　1.農藥毒性的共性表現

　　1區域性刺激症狀接觸部位面板充血、水腫、皮疹、瘙癢、水泡，甚至灼傷、潰瘍。以有機氯、有機磷、氨基甲酸酯、有機硫、除草醚、百草枯等農藥作用最強。

　　2神經系統表現對神經系統代謝、功能，甚至結構的損傷，引起明顯神經症狀。常見有中毒性腦病、腦水腫、周圍神經病而引起煩躁、意識障礙、抽搐、昏迷、肌肉震顫、感覺障礙或感覺異常等表現。以殺蟲劑，如有機磷、有機氯、氨基甲酸酯等農藥中毒常見。

　　3心臟毒性表現對神經系統的毒性作用多是心臟功能損傷的病理生理基礎，有些還對心肌有直接損傷作用。如有機氯、有機磷、百草枯、磷化鋅等農藥中毒，常致心電圖異常ST-T波改變、心律失常、傳導阻滯、心源性休克甚至猝死。

　　4消化系統症狀多數農藥口服可引起化學性胃腸炎，出現噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀，如砷製劑、百草枯、有機磷、環氧丙烷等農藥可引起腐蝕性胃腸炎，並有嘔血、便血等表現。

　　2.不同農藥毒性的獨特作用表現

　　1血液系統毒性表現如殺蟲脒、除草醚等可引起高鐵蛋白血癥，甚至導致溶血;茚滿二酮類及羥基香豆素類殺鼠劑則可損傷體內凝血機制，引起全身出血。

　　2肝臟毒性表現如有機砷、有機磷、有機氯、氨基甲酸酯、百草枯、殺蟲雙等農藥，可引起肝功能異常及肝臟腫大。

　　3肺臟刺激損傷表現如五氯酚鈉、氯化苦、福美鋅、殺蟲雙、有機磷、氨基甲酸酯、百草枯等，可引起化學性肺炎、肺水腫，百草枯尚能引起急性肺間質纖維化。

　　4腎臟毒性表現引起血管內溶血的農藥，除因生成大量遊離血紅蛋白致急性腎小管堵塞、壞死外，有的如有機硫、有機砷、有機磷、有機氯、殺蟲雙、五氯苯酚等還對腎小管有直接毒性，可引起腎小管急性壞死，嚴重者可致急性腎功能衰竭等。

　　5其他表現有些農藥可引起高熱。如有機氯類農藥，可因損傷神經系統而致中樞性高熱;五氯酚鈉、二硝基苯酚等則因致體內氧化磷酸化解偶聯，使氧化過程產生的能量無法以高能磷酸鍵形式儲存而轉化為熱能釋出，導致機體發生高熱、大汗、昏迷、驚厥。