鼻子骨折有什麼後遺症
鼻骨骨折常並鼻中隔骨折,凡因外傷後出現鼻出血,鼻塞或鼻塞加重,應常規行鼻中隔觸診,要在充分粘膜收縮良好及表麻下進行。那麼鼻子骨折後遺症有什麼?小編整理了關於鼻子骨折後遺症,希望對大家有幫助!
鼻子骨折後遺症
只要恢復的好,不會有太大差別的,也不會留下什麼後遺症。鼻骨骨折的治療應及早進行移位骨折片的整復。由於鼻部血運豐富,骨片較薄,骨折後如未早期復位,易發生錯位癒合,使復位發生困難,鼻中隔骨折:受到外傷鼻出血不止,鼻樑骨骨折。
恢復正常的話是不會有後遺症存在的。對於骨折可以採用手法進行復位並石膏固定,這是保守治療,必要時可以採用手術進行內固定術,術後注意休息,在醫生指導下進行功能鍛練。
鼻骨骨折臨床表現
最常見症狀是鼻出血和區域性疼痛,嚴重者可出現休克。
一單純挫傷顯示外鼻腫脹及皮下瘀血。
二移位和畸形:鼻骨骨折的型別取決於暴力的性質、方向和大小。如打擊力來自側方,可發生一側鼻骨骨折並向鼻腔內移位,造成彎鼻畸形;如打擊力量較大,可使雙側鼻骨連同鼻中隔同時骨折,使整個鼻骨向對側移位,鼻變曲畸形更為明顯;如外力直接打擊於鼻根部,則可發生橫斷骨折,使鼻骨與額骨分離,骨折片向鼻腔內移位。同時可併發鼻中隔和篩骨損傷;如鼻骨受到正前方的暴力打擊時,可發生粉碎性骨折及無塌陷移位,出現鞍鼻畸形。鼻骨骨折而有移位者,表現鼻樑塌陷或偏斜。暴力來自一側時,同側鼻樑下陷,對側隆起。正面暴力常使兩側鼻骨骨折,形成鞍鼻。2-4h後,鼻部軟組織腫脹、瘀血,掩蓋畸形。捫診區域性有觸痛,可感到兩側鼻骨不對稱及骨摩擦音。如鼻腔粘膜撕裂,擤鼻後,可出現皮下氣腫,觸之有捻發音。診斷不明確時,鼻部側位x線攝片可見骨折線及骨質下陷即可確診。
三鼻中隔如發生骨折、脫位,可出現鼻塞,鼻中隔軟骨偏離中線,近鼻前庭處突向一側鼻腔,粘膜撕裂,軟骨或骨質外露。如鼻中隔粘膜下出現血腫,則在中隔一側或二側顯示膨隆。
鼻骨骨折及鼻中隔脫位
鼻根部塌陷明顯者,應作x線攝片鼻頦位,頭顱側位等以排除篩竇、額竇及上頜竇骨折,還應注意有無顱底骨折可出現腦脊液鼻漏,表現流淡紅鼻血,將鼻血作糖檢驗,糖陽性者即為腦脊液鼻漏。
開放性骨折常為粉碎性骨折,除伴有鼻及頜面軟組織傷,常有異物存留。
鼻骨骨折治療方案
1、骨折復位應儘早進行,以免日後錯位癒合,復位困難。稱將患側鼻腔上部表面麻醉,用復位器伸入鼻骨下陷處,置於鼻骨之下向上抬,此時常可聽到鼻骨復位時所出現的“咔嚓聲”。復位器械端伸入鼻腔的深度不應超過兩側內眥連線,以免損傷篩板,如有鼻中隔軟骨脫位,應同步復位。復位後鼻腔內需加填塞,以便起到支撐和止血作用。然後服用止痛劑,並預防感染。
2、鼻中隔血腫和膿腫的處理血腫內的血塊很難吸收,需早期手術清除,以免發生軟骨壞死。切口要夠大,可做L形切口,徹底引流,術後鼻腔填塞,以防復發,並用消炎藥控制感染。
鼻骨骨折預防及護理
1、注意休息,忌直接頭部吹風。
2、戴眼鏡者,暫除去。
3、因鼻腔呼吸不暢,往往藉助於口式呼吸,所以更宜保持空氣的新鮮與溼潤。
4、如患有咳嗽、過敏性鼻炎者,儘量控制咳嗽和噴嚏。
5、飲食方面,骨折初期,因腫痛劇烈,發燒及食慾不振,所以飲食不宜過量,菜餚不宜滋膩。後期,腫痛已逐步緩解,胃納也漸漸恢復正常,可加強營養以促進癒合。
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