面部痤瘡變應原篩查結果分析

   【關鍵詞】  痤瘡
    斑貼試驗是篩查接觸性變應原的一種方法。為了解接觸性變應原與痤瘡的關係，2003年4月~2004年4月,我們採用斑貼試驗方法對我院門診收治的190例痤瘡病人可能的變應原進行了初步篩查，現將結果分析如下。
    1  臨床資料 
    1．1  一般資料
    面部痤瘡病人190例，男36例，女154例；年齡11~60歲，平均24.8歲。病程最短10 d，最長10年，平均病程36.7個月。尋常型72例，聚合型118例，皮損為丘疹、膿丘疹、囊腫、結節、凹陷性瘢痕。
    1．2  方法
    採用斑貼試驗標準化抗原及篩選抗原Finn Chamber斑試器***北京醫科大學第一臨床醫學院研製，怡達技術裝備廠生產***，按說明書操作。以標準方法將受試抗原貼在病人上背部脊柱兩側，48 h揭去，72 h觀察結果。斑貼試驗均在急性期後2周進行，2周內未服用皮質激素，並停用抗組胺藥。
    1．3  結果判定標準
    根據國際接觸性皮炎研究組（ICDRG）的標準判斷結果。可疑：僅輕度紅斑；陽性：紅斑、浸潤、可有小丘疹；強陽性：紅斑、浸潤、丘疹、小水皰；極強陽性：紅斑、浸潤、大水皰；陰性：無反應。可疑陽性者計為陰性。
    1．4  結果
    190例斑貼試驗者中，陽性反應184例，陽性率96.84%，其中陽性143例，強陽性33例，極強陽性8例；陰性反應6例，陰性率3.16%。184例呈陽性反應者中，1種抗原致敏者29例，2種抗原致敏者75例，3種抗原致敏者35例，4種抗原致敏者17例，5種以上抗原致敏者28例。致敏原主要有乙二胺、環氧樹脂、布羅波爾、對羥基苯甲酸混合物。
    2  討    論
    痤瘡發病原因複雜，多為雄激素水平升高，使皮脂分泌增加、毛囊口角化不良及痤瘡丙酸桿菌大量繁殖，導致化膿、感染，形成炎性丘疹。國內文獻報道油性面板病人外塗過多化妝品使面板的皮脂腺和汗腺堵塞，使皮脂不能完全從皮脂腺導管中排除，積聚栓塞形成痤瘡［1］。近年來，與化妝品相關的痤瘡已越來越引起人們的重視。本研究顯示，化妝品性痤瘡發生不僅與化妝品中含有的不純的凡士林、鹵素等化學物質有關，尚與化妝品中新增的防腐劑及穩定劑可能有關。
    ［關鍵詞］  痤瘡，尋常；變應原；斑貼試驗
    ［參考文獻］
    ［1］虞瑞堯.成年女性痤瘡的診斷治療與護理［J］.China J Lepr Srin Dis,2000,16***1***：48.
作者：王清玲 嚴洲平 朱明泉 劉曉

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