甲狀腺腫的原因

　　單純性甲狀腺腫俗稱“粗脖子”、“大脖子”或“癭脖子”。是以缺碘為主的代償性甲狀腺腫大，青年女性多見，一般不伴有甲狀腺功能異常。那麼，是什麼?下面就由小編告訴大家吧!

　　一、碘缺乏

　　我國古代就知道用海藻治療地方性甲狀腺腫。近代對地方性甲狀腺腫的病因進行了深人礎究，1895年有人證明碘和甲狀腺有密切關係。1923年發明微量碘定量測定法之後，對甲狀腺疾病和碘代謝的關係才有了比較明確的認識。經過對自然環境中水、土、農產品碘含量的分析，證明地方性甲狀腺腫病區水、土、食物中碘的含量不足和因此導致的膳食中碘攝人量減少是此病最重要的決定性因素。目前碘缺乏學說為全世界所公認。國內調查資料也支援碘缺乏學說。1960年中國醫學科學院陝西分院分析了陝西省七個地區60個水樣含碘量，發現飲水含碘量越低，地方性甲狀腺腫患病率越高。河北省的調查也證明缺碘是地方性甲狀腺腫的病因。

　　二、致甲狀腺腫物質

　　碘缺乏並不是地方性甲狀腺腫惟一的致病原因。有些嚴重的甲狀腺腫流行區，水、土、糧食及蔬菜中碘含量並不低;有的病區通過食鹽加碘防治後患病率雖顯著降低，但最後剩下的10%就不易再下降了。這部分患者不一定都是已經明顯纖維化結節型或混合型患者，而不少是瀰漫型輕度患者。這就使人想到還有其他致甲狀腺腫物質。目前知道的約有上千種這樣的物質。

　　1、某些蔬菜 如白菜、油菜和蘿蔔等在一定條件下有致甲狀腺腫的作用;只用捲心菜飼養家兔，甲狀腺可比正常腫大10倍。因為這類蔬菜有抑制甲狀腺素合成的物質。中非的扎伊爾和馬來西亞等國甲狀腺腫的流行是由於那裡的居民長期大量食用木薯後產生含***的葡萄糖昔內源性釋放硫氰酸鹽的緣故。

　　2.硫脲衍生物 如硫脲、硫脲嘧啶、氨基硫脲及甲基硫基咪唑等它們的致甲狀腺腫作用在於抑制碘化物在甲狀腺內的濃集，並促進碘化物從甲狀腺內釋放，也能抑制碘與酪氨酸的結合。其機理可能是SCN“與I有相似的克分子體積及電荷，在SCN一與I一競相進人甲狀腺細胞內的條件下，I受到相對的排擠，從而引起甲狀腺腫。

　　3.無機陰離子 如氟化物、硫***、硝酸鹽、氯酸鹽、過氯酸鹽及次氯酸鹽等，均可抑制甲狀腺對碘的攝取能力，並可使甲狀腺迅速釋放出碘。

　　4.芳香族化合物 如間苯二酚、對羥基苯丙酮、橙皮鹼等對甲狀腺也有抑制作用。此外，鈷、鉬缺乏，錳、鈣增多以及水源汙染等因素均可使甲狀腺腫大。

　　三、遺傳因素或自身免疫因素

　　遺傳或自身免疫在地方性甲狀腺腫病因中起輔助作用早已被提出，但尚未被進一步證實。同處一個外環境的人有的患甲狀腺腫，有的則不患甲狀腺腫，使人想到遺傳因素的可能。希臘大量研究證實地方性甲狀腺腫有家族傾向。近年來日本學者在日本紀南地區調查發現甲狀腺腫患者的家族陽性率12%。說明遺傳不是地方性甲狀腺腫的主要因素，僅是促成因素。

　　四、營養因素

　　蛋白質是合成和運輸甲狀腺激素不可缺少的物質。食物不足時出現的垂體前葉功能下降與切除動物的腦垂體後出現的垂體前葉功能減低極為相似。低酷蛋白的食物餵養的大鼠顯示TSH對TRH的反應加強，且外周T4轉成T3減少。

　　甲狀腺種患者的飲食注意

　　1.熱量：因為甲狀腺機能亢進，會使身體新陳代謝率提高，所以每天可增加所需的熱量。

　　2.蛋白質：可以增加蛋白質的量，如肉類、蛋、牛奶等。

　　3.維生素：因為熱量提高，所以維生素b群需求也增加，要注意補充。

　　4.碘：為甲狀腺素之成分，甲狀腺機能亢進者給予碘化合物，可以增加甲狀腺素貯存量並減少釋出，但是過量會影響抗甲狀腺素治療。碘一般需求量：成年男性為120~165微克，成年女性為100~115微克。若為孕婦則要增加10~15微克。若為哺乳婦女則要增加25微克的量。食物中來源：海帶、海產為其主要來源，另外綠葉蔬菜中、肉類、蛋類、乳類、五穀類、新增碘的食鹽中也有一些含量。

　　5.避免刺激性食物如茶、咖啡、香菸、酒。