左三叉神經痛怎麼治療比較好
三叉神經痛是最常見的腦神經疾病,常表現為一側面部陣發性的劇烈疼痛,常常令患者難以忍受,下面就由小編來告訴你左三叉神經痛的治療方法,希望對你有幫助!
左三叉神經痛的治療方法
1、三叉神經痛西醫治療方法
原發性三叉神經痛的治療原則:應在明確診斷後,首選藥物治療,在藥物治療無效後方選用非藥物治療。
藥物治療:
藥物治療必須正規,當藥物治療無效或僅部分有效時,必須重新考慮診斷是否正確。如果診斷正確、用藥方法得當或藥物毒副作用大,則可改用其他藥;如多種藥物治療仍無效,方考慮非藥物治療。
***1***卡馬西平
1962年Blom首先報道運用卡馬西平治療面部疼痛。卡馬西平是目前治療三叉神經痛的首選藥物。其機制是降低脊髓三叉神經核的神經元對刺激的反應。初服200mg,1~2次/d,症狀不能控制時,每天增加100mg,直至疼痛緩解或出現不良反應。每天最大劑量為1000~1600mg。不良反應約見於30%的病例,某些為劑量依賴性,如:頭暈、嗜睡、眼球震顫等;另一些為非劑量依賴性,如藥物性肝炎、骨髓抑制、低鈉血癥、充血性心力衰竭、皮疹等,孕婦忌用。週期性監測血象非常必要,開始2個月每週1次,以後每年4次。劑量調整主要依靠臨床症狀的緩解程度和是否出現不良反應,血藥濃度測定沒有幫助。
***2***苯妥英鈉
1942年Bergouignan首先運用苯妥英鈉治療面部疼痛。其機制可能也是降低脊髓三叉神經核的神經元對刺激的反應。目前僅用於復發或不能耐受卡馬西平的病例,200~500mg/d。與抗癲癇治療不同,血藥濃度與疼痛控制的效果不相關。不良反應有皮疹、肝臟損害、骨髓抑制等。
***3***七葉蓮
為木通科野木瓜屬又名假荔枝的一種草藥。止痛療效達60%左右。口服,每次0.4g,4次/d。無嚴重不良反應,少數可有口乾、中上腹不適、食慾減退、輕微頭昏等,停藥後可恢復。與苯妥英鈉、卡馬西平合用可提高療效。
***4***巴氯芬
為氨酪酸***GABA***的衍生物。作用機制可能是在氨酪酸***GABA***受體突觸前與之結合,抑制興奮性氨基酸的釋放,抑制單突觸反射和多突觸反射,緩解痙攣狀態。5mg/次,3次/d。常見的不良反應有噁心、皮疹、頭昏、嗜睡、肝功能影響、誘發癲癇等。
2、理療
可用間動電***疏密波***療法或旋磁療法。也可用鐳射療法,採用氮氖鐳射照射半月神經節。
3、神經阻滯療法
當藥物治療無效或有不良反應時,而疼痛嚴重者可行神經阻滯療法。最常用的注射藥物為無水酒精。三叉神經半月節或周圍支,因感覺神經受破壞而止痛。療效可持續數月至數年,但易復發。
4、射頻電流經皮選擇性熱凝術
該術優點為可選擇性破壞三叉神經的痛覺纖維,而基本上不損害觸覺纖維。近期療效尚可,但容易復發。一般做1~2次,間隔1~2天。
統有明顯作用。結合鍼灸原理取穴治療,往往會收到良好效果。
5、中藥治療
中醫包括中藥,鍼灸,中醫穴位埋線。
在中醫辨證論治的基礎上,用羊腸線或生物蛋白線植入人體的穴位內,利用線體對穴位的持續刺激治療三叉神經痛,它的特點是保留神經,痛苦小,療效快,不易復發,無副作用。
鍼灸療法:
三叉神經疼痛耳穴鍼灸可治。
日常生活中普通的刺激,如談話、進食、咀嚼、咳嗽、洗臉、剃鬚、刷牙或冷風吹面均可誘發。因此,患者異常恐懼,行動極為小心,常不敢進食、談話、洗臉和漱口,以致面容汙穢、憔悴,精神抑鬱,情緒低落。對患者生活造成了很大的影響。
醫生一般的治療是開鎮靜、止痛、消炎的藥劑或者打封閉針,但療效都不是很好。也可通過手術治療,但手術後遺症大,可能引起患側面部麻木,目前較少應用。現在我們可以通過耳穴鍼灸來治療。耳穴鍼灸是我國中醫文化的瑰寶之一。有位70多歲的老婆婆三叉神經痛都痛了四五年了,每次痛起來,連洗臉、刷牙甚至是講話都非常困難。每次去醫院看病,醫生都開一些鎮靜、止痛藥物,暫時地止住了疼痛,沒有辦法根治。後來,聽說耳穴鍼灸能治這個病。抱著試試看的想法找到中醫。中醫用耳穴“埋針”法治療了三次,以後幾年就再也沒有復發過了。耳穴鍼灸在治療偏頭痛、三叉神經痛等方面有非常好的療效,在控制婦女月經和婦女痛經方面也是療效顯著。
中醫治療三叉神經痛的方法
殭蠶全蠍治三叉神經痛
【功能主治】通絡止痛,消腫排膿。主治三叉神經痛。
【偏方組成】殭蠶200克,全蠍150克,白附子100克,川芎200克,白芷200克。
【用法用量】上藥分別研細末拌勻,每日2次,每次2克。10天為1個療程。
【病例驗證】治療三叉神經痛患者50例,結果治癒33例,顯效13例,有效2例,無效2例。一般治療2~3個療程。
白芍全蠍治三叉神經痛
【功能主治】活血通絡,散寒止痛。主治三叉神經痛。
【偏方組成】白芍30~60克,全蠍、穿山甲、甘草各6~10克,川芎30克,蜈蚣1~3克,桃仁9~12克,細辛3~5克。
【用法用量】每日1劑,水煎服。10日為1療程,療程間隔2~3日。
【病例驗證】治療96例,結果治癒59例,顯效23例,有效2例,無效2例。
當歸柴胡治三叉神經痛
【功能主治】搜逐血絡,祛風止痙,通絡止痛。主治三叉神經痛。
【偏方組成】當歸、柴胡各12克,白附子、全蠍各6克,殭蠶、川芎、白芷各10克,蜈蚣1條。
【用法用量】每日1劑,水煎服。
【加減】風痰偏重者,加半夏、防風、制南星、陳皮;肝火偏亢者,加龍膽草、山桅子、黃芩、丹皮;久病人絡者,加赤芍、穿山龍、桃仁、紅花。
【病例驗證】石某,女,68 歲,頭右側掣痛時發時止,已十餘年,多方治療無明顯好轉。曾服鎮痛、消炎、營養神經藥等,又經中醫藥治療均罔效。現證:頭右側掣痛,逢惱怒加重,腮部腫脹發熱。近一週來,頭暈、眼脹、口不能張,徹夜不眠,口苦咽乾。舌邊尖紅、苔薄黃,脈弦。辨為肝火上炎,風痰阻絡。投以此方加龍膽草、山桅子、黃芩、秦艽、赤芍各10克,5劑而愈。
三叉神經痛有哪些的後遺症
一、三叉神經痛不斷髮作的疼痛會使中樞神經系統處於興奮的狀態,交感神經興奮性增加,可表現為兒茶酚胺分泌增多、糖原分解作用加強,有很多三叉神經痛病人不敢進食,機體處於負氮平衡狀態,這是三叉神經痛後遺症。
二、急性或是長時間的疼痛會引起消化系統、起機體神經、迴圈系統、呼吸系統分泌等一系列的生理活動的變化。三叉神經痛不斷髮作性的疼痛刺激會使中樞神經系統分泌等一系列的生理活動的變化。
三、三叉神經痛對精神與心理狀態的影響。這樣對患者的精神和心理狀態產生巨大的影響,病人會心情焦慮、煩躁易怒,部分患者悲觀失望、情緒低落、不能容忍痛苦,精神活動處於抑制的狀態,三叉神經痛後遺症會導致患者產生輕生的念頭。
四、三叉神經痛是一種反覆發作的陣發性的劇痛,如燒灼、刀割樣、針刺、電擊樣,並且發作比較頻繁,疼痛會隨著病程的延長而增加,自然間歇期會逐漸的縮短直到終日發作,有時候輕微的刺激就有可能會引起疼痛發作,因此,三叉神經痛病人常常害怕進食、洗臉、漱口、刷牙,導致病人營養不良和麵容汙穢。
怎麼治療好三叉神經痛的方法