老人用藥禁忌

　　當代老年人，他們的奮鬥時期已經過了，是享福的時候了，老年人養生就是他們唯一的追求。有哪些呢?本文是小編整理的資料，僅供參考。

　　1、忌濫用西藥抗生素、激素和維生素***所謂西藥“三大素”***乃因人到中老年脾胃多虛，“三大素”類似於苦寒中藥：黃芩、黃連、黃柏之類，傷脾敗胃，且付作用較多，變症疊出。

　　2、忌長期濫用西藥止通片，因久用止痛片損傷胃腸道，引起胃出血，久服還會成癮，危害極大。當尋求中醫藥治療。

　　3、忌求愈心急，擅自增加用藥劑量，致使脾胃不能承受重負，反增變症。

　　4、忌迷信名貴藥，名牌藥，因貴藥不等於好藥，不一定對症。藥輕價廉，功在對症，蔘茸盲投，多見傷人，大黃對症，屢屢救人。

　　5、忌輕信民間偏方、祕方。偏方、祕方確有對症之病，但地有南北，人有寒熱，差之毫釐，繆之千里。

　　6、忌濫用滋補藥，補藥亦要辨證使用，盲投峻補，非但無功，反招其害。

　　7、忌茶水送藥，酒後服藥，抽菸服藥，因菸酒後服藥有多種不良反應，使藥效大減，茶水亦大減藥物療效。

　　8、忌盲目服用抗衰老藥***包括性抗衰老藥***，市售抗衰老藥，均七分宣傳，三分見效，且療效不能鞏固，其治本之法，必須求治中醫。

　　9、忌任意濫用。患慢性病的老人應儘量少用藥物，尤其切忌不明病因就隨意濫用藥物，以免發生不良反應或延誤治療。

　　10、忌種類過多。老年病人服用的藥物越多，發生藥物不良反應的機會也越多。此外，老年人記憶欠佳，大堆藥物易造成多服、誤服或志服，最好一次不超過3-4種。

　　11、忌用藥過量。臨床用藥量並非隨著年齡的增加而一直增加。老年人用藥應相對減少，一般可用成人劑量的1/2-3/4即可。

　　12、忌時間過長。老年人腎功能減退，對藥物和代謝產物的濾過減少。故老人用藥時間過長，會招致不良反應。老年人用藥時間應根據病情以及醫囑及時停藥或減量，尤其是對於毒性大的藥物，更應按“衰其大半而止”的原則，掌握好用藥時間。

　　13、忌生搬硬套。有的老年人看別人用某種藥治好某種病便仿效之，忽視了自己的體質及病症差異。

　　14、忌亂用祕方、偏方、驗方。老年病多長期、慢性，易出現“亂投醫”現象。那些未經驗證的祕單方，無法科學地判定療效，憑運氣治病，常會延誤病情甚至釀成中毒，添病加害。

　　15、忌濫用補藥。體弱老年人可適當辨證地用些補虛益氣之品，但若為補而補，盲目濫用，可變利為害。民間就有“藥不對症，蔘茸亦毒”的說法。

　　16、忌朝秦暮楚。有的老年人治病用藥“跟著感覺走”，今天見廣告說這好，便用這藥;明天見誇那，又改用那藥。用藥品種不定，多藥雜用，不但治不好病，反而容易引出毒副反應。

　　17、忌長期用一種藥。一種藥物長期應用，不僅容易產生抗藥性，使藥效降低，而且會產生對藥物的依賴性甚至形成藥癮。

　　18、忌濫用三大素。抗生素、激素、維生素是臨床常用的有效藥物，但不能當萬能藥、太平藥濫用，否則會導致嚴重不良後果。

　　19、忌依賴***。長期服用***易發生頭昏、頭脹、步態不穩和跌躍，久用也可成癮和損害肝腎功能。治療失眠最好以非藥物療法為主，***為輔。***只宜幫助病人度過最困難的時刻，治療時應交替輪換用毒性較低的藥物。

　　老年人用藥四大注意事項

　　1、同時最多服4種藥

　　很多老年人身患多種慢性病，醫生計算用藥量不能簡單地用“加法”，最好用“減法”。遵循“最少數量藥物、最小有效劑量”的原則，一般不推薦同時4種以上配伍使用。

　　2、不可濫用保健品

　　不要迷信所謂名、貴、新藥，輕信廣告濫吃藥，也不要大量服入延緩衰老藥或保健品之類的東西。多數抗衰老藥物目前仍處於研究階段，僅僅為了延年益壽而長期應用此類藥物是不恰當的。

　　還有不少騙子盯上了老年人，推銷所謂的“靈丹妙藥”或“祖傳祕方”，大家應提高警惕，到正規醫院和藥房拿藥，以免上當受騙，危害健康。

　　3、看病記錄別丟掉

　　老年人應該儲存好自己完整的用藥記錄、藥物過敏史。老年人就診時要帶好用藥記錄，並儘量看固定的醫生，這樣能讓醫生開處方時更準確地考慮到藥物的相互作用。

　　4、小病儘量別吃藥

　　比如遇到傷風感冒這樣的小病，最重要的是休息，同時可以通過食療促進康復。如風寒感冒喝些生薑紅糖水，頭痛、關節痛等慢性疼痛可以先做理療、按摩、鍼灸等，不要依賴止痛藥。

　　此外，多與人交流，保持良好心態對避免病情反覆，減少用藥機會非常重要。

　　老年人用藥禁忌

　　1.受益原則首先要有明確的用藥適應症，另外還要保證用藥的受益/風險比大於1。即便有適應症，但用藥的受益/風險比小於1時，就不應給予藥物治療。

　　2.五種藥物原則 老年人同時用藥不能超過5種。據統計，同時使用5種藥物以下的藥品不良反應發生率為4%，6～10種為10%，11～15種為25%，16～20種為54%。要明確治療目標，抓住主要矛盾、選擇主要藥物治療。凡是療效不確切、耐受性差、未按醫囑服用的藥物都可考慮停止使用，以減少用藥數目。如果病情危重需要使用多種藥物時，在病情穩定後仍應遵守5種藥物原則。儘量選擇一箭雙鵰的藥物。另外，要重視非藥物療法，這仍然是有效的基礎治療手段。如早期糖尿病可採用飲食療法，輕型高血壓可通過限鈉、運動、減肥等治療，老年人便祕可多吃粗纖維食物、加強腹肌鍛鍊等，病情可能得到控制而無需用藥。

　　3.小劑量原則 老年人除維生素、微量元素和消化酶類等藥物可以用成年人劑量外，其他所有藥物都應低於成年人劑量。由於現在尚缺乏針對老年人劑量的調整指南。因此，應根據老年患者的年齡和健康狀態、體重、肝腎功能、臨床情況、治療指數、蛋白結合率等情況具體分析，能用較小劑量達到治療目的的，就沒有必要使用大劑量。 應注意的是，也並非保持始終如一的小劑量，可以是開始時小劑量，也可以是維持治療的小劑量，這主要與藥物型別有關。對於需要使用首次負荷量的藥物***利多卡因、乙胺碘呋酮、部分抗生素等***，為了確保迅速起效，老年人首次可用成年人劑量的下限。小劑量原則主要體現在維持量上。而對於其他大多數藥物來說，小劑量原則主要體現在開始用藥階段，即開始用藥從小劑量***成年人劑量的1/5～1/4***開始，緩慢增量。以獲得更大療效和更小副作用為準則，探索每位老年患者的最佳劑量。

　　4.擇時原則 擇時原則是根據時間生物學和時間藥理學的原理，選擇最適宜的用藥時間進行治療。由於許多疾病的發作、加重與緩解具有晝夜節律的變化***如變異型心絞痛、腦血栓、哮喘常在夜間出現，急性心肌梗死和腦出血的發病高峰在上午***;藥代動力學有晝夜節律的變化***如白天腸道功能相對亢進，因此白天用藥比夜間吸收快、血液濃度高***;藥效學也有晝夜節律變化***如胰島素的降糖作用上午大於下午***。

　　5.暫停用藥原則 當懷疑藥品不良反應時，要停藥一段時間。在老人用藥期間應密切觀察，一旦發生新的症狀，包括軀體、認知或情感方面的症狀，都應考慮藥品不良反應或病情進展。對於服藥的老年人出現新症狀，停藥受益明顯多於加藥受益。所以暫停用藥原則作為現代老年病學中最簡單、最有效的干預措施之一，值得高度重視。