心理健康教育課案例分析

　　案例教育在學生和書本知識之間架起了橋樑,是實現中等職業學校教學目標的有效方式,對培養學生的決策能力和提高其內在素質有積極的意義。 下面是小編為你精心整理的心理健康教育課案例分析，希望對你有幫助!

　　篇1

　　患者情況：吳某，男，十九歲，某大學二年級學生。家庭無精神病史及遺傳病史，本人體檢未見異常。

　　他出身工人家庭，有一個弟弟。父母對他和他弟弟在生活上管束較嚴，但在學習問題上對孩子們無過分要求。吳某上高中以前身心狀況良好，性格開朗而倔犟，好學上進，成績優良，與同學關係很好;入高中後，由於班主任工作方法不當，使其受到長時間的精神刺激。

　　吳某自述：“自高中三年級到考入大學後，長期鬱鬱寡歡，對什麼事情都感到興趣索然，時常心煩意亂，學習感到吃力，考試成績處於中下水平。現在，我對未來的前景感到渺茫，毫無信心。與同學相處得也不好，整天憂心忡忡，不想與他人說話。時常感到神疲乏力，有時還感到氣短、心悸、胸悶，心情極為痛苦煩悶，有時還產生出輕生的念頭。我想盡快恢復正常身心狀態，卻始終找不到正確有效的方法。這樣的狀態持續已達三年多。”

　　心理醫生：“你不妨回憶一下，自己怎麼會如此心境。比如，回憶一下哪件事情曾給你很大刺激。”

　　吳某：“記憶最深的就是高中班主任對我的不公。有一次，班主任叫我父親辦一件私事，我父親是個嚴正的人，認為辦那件事是違反原則的，就拒絕了班主任。班主任便記了仇，在很多事情上故意刁難我，當我取得優異的學習成績時，班主任便會在班上點名批評我驕傲自大、目中無人等等;如果我考糟了，他也要在課堂上點名批評我，說我學習態度不端正、學習方法一竅不通、自甘落後等等。更使人受不了的是，班主任還唆使其他教師一起整我，還用種種手段讓班上的同學不理我。每當班上丟了什麼東西，班主任就在課堂上點名質問我。最惡劣的是，他還散佈流言說我與某女生有關係，作風不好，思想意識很壞，手腳不乾淨等等。由於他的所作所為，我在學校裡成了一個孤家寡人，幾乎沒有同學與我來往，甚至鄰居也對我存有戒　心，不讓自己的孩子與我來往。

　　而我的父母聽到了這些流言後，不加辨析，也根本不聽我的申辯，就是一味地訓斥、打罵。父母還勒令我除上學時間以外，一律不準離家門一步。我在這種惡劣的環境中苦苦熬過了高中生活。那時候，我的心情十分苦悶、沮喪，但又無處訴說，時時刻刻都感到壓抑。高中三年級下期，我感到身心已極度疲憊，經常失眠，睡著了也是噩夢不斷，這一切使我覺得生不如死，很想自殺。但我又有所不甘，我想，如果我自殺了，大家不會同情我，只會說我果真是個沒出息的人，我就把所有的心思都放到學習上，發誓要考上大學。我認為，只有考上大學，才能為自己爭一口氣，也才能離開那個鬼地方和那些小人。

　　“可是，考上大學後，我的心情並沒有從此就好起來。學習負擔重，與同學的關係仍是不好。一學年下　　來，各科考試的成績都不理想。我覺得真是應了那句老話：‘天下烏鴉一般黑’!很多同學都跟我吵過架，很多同學都不願和我交往。我現在真的感到人生毫無意義，生活枯燥無味。我現在脾氣很暴躁，誰要是傷害了我，我是不會讓他好受的。我的身體現狀也是每況愈下，時感乏力、心悸、胸悶、氣短，有時會無端地感到緊張，緊張時語言表達不流暢，結結巴巴。以前我可是從不口吃的。“

　　吳某在作上述陳述時，表情麻木，面容憔悴，兩眼無神，說話吃力，語速緩慢，但意識清楚，能有條理地自訴病史。

　　分析診斷：

　　由於吳某長期受到不公正對待，精神創傷嚴重，心情十分壓抑，形成了孤僻、多疑的病態人格和歪曲的自我意識，並有自殺傾向;同時，由於長期抵制外界壓力和考大學付出了巨大體力和精力，以及對大學繁重的學習任務感到難以承擔，吳某已患有一定程度的神經衰弱。這一切使他在適應大學集體生活的過程中遇到了障礙。

　　經心理醫生對他做16PF測試，顯示出：在次級人格因素中，其心理健康水平低，焦慮性高;在十六種人格因素中，穩定性、恃強性和興奮性得分低，聰慧性、緊張性、世故性得分高。在此心理狀態下，吳某呈現出心境惡劣，情緒低落，無生活興趣，沮喪憂傷，感到生活無意義和前途無望的憂鬱症狀。上述症狀使其學習效率和生活質量明顯下降，並持續達三年多。由於吳某無腦器質性疾病和其他軀體性疾病，故應診斷為抑鬱症。

　　治療方案：

　　主要採用支援性心理治療方法。首先讓吳某將壓抑多年的鬱悶從心中全部傾訴出來，然後解釋之所以會出現目前這些症狀的原因，使其正確認識自己目前的心理問題及其性質，糾正其對社會和人際關係的片面認識，從而客觀地對待他人和所遇到的現實生活問題。其次分析吳某所具有的優點，在人際交往的方法上給他以具體的指導。

　　篇2

　　一.幼兒狀況分析：王世博，女，四歲，性格內向，安靜，各項能力都均衡發展，吃飯穿衣等日常生活中能照顧好自己，但孩子對新環境融入的比較慢，缺乏自信和安全感。主要表現在;1.開學入園一直到現在夥伴很少，基本都是原來小班的夥伴;與老師之間開始不願溝通，在老師的引導下用了近半個月的時間只能做到問了說，不問從來不和老師說多餘話;2.簽到工作：孩子每天簽到時，回答完老師的問題後，都要先看一下老師，得到老師的肯定後才敢去操作，只要是關於單個操作·提問都需要老師的鼓勵及肯定，其實她的回答和選擇是正確的;3.孩子會因為家長看似很平凡的一句玩笑話鬧情緒。

　　二.觀察事例：

　　這天她如往常一樣入園，在老師的指導，鼓勵下完成簽到工作。不一樣的是，她第一次極度的不願意留下。孩子一邊趴在護欄上，看樓下布布和小朋友們遊戲那種不願離開的眼神，一邊因媽媽要走哭鬧著不願留下。最後在媽媽“狠心”留下她的那一刻，她絕望的“哇”一聲哭開了。隨著老師的安撫，時間的流逝，遊戲的開始，她不哭了，仍表現出很不開心的樣子。不願參加遊戲，一個人坐在小屋裡，不管遊戲有多精彩，老師怎樣勸，她都一句話不說，一直哽咽著。

　　三.與家長的溝通交流：

　　當我們將這一情況反映給媽媽時，媽媽說了一句看似很平常的話：“可能是因為早上孩子爸爸再給她開玩笑時說了一句，今天你去幼兒園，我們就都到親戚家喝酒，你就不能去了。她還惦記著，所以鬧情緒，······。”通話結束後，在詢問孩子情況時，孩子邊哭邊點頭，害怕爸爸媽媽丟下她。利用放學接送時間，給媽媽交流孩子近段情況時，媽媽說：“孩子膽小，出去和別的小朋友玩時，遇到有小朋友爭玩具或欺負她時，孩子就只是哭，問了也不說。只是用搖頭和點頭來表達;有時候回家問她在幼兒園學了什麼或問一些兒歌時也不說，但在我我們不經意時會發現她一個人在表演些什麼，一看到我們就停了;去到一個陌生的地方或遇到陌生人時就緊緊地拉著我的衣服，表現出不願接近的行為。不願上學的謎團揭開了，新的問題出現了，孩子為什麼會這麼在意這句話，對這句話表現出這麼強烈的反應，從幼兒心理學的角度來說：孩子缺乏安全感。

　　四.給家長的建議：

　　因為孩子內向，缺乏自信和安全感，在遇到新環境，新事物時需要家長做到：

　　1.及時的鼓勵和肯定，少批評。在日常生活中如做作業或做一些瑣事時，儘管孩子做的不是很好，也要挑出好的一點來鼓勵表揚她，及時給與孩子肯定，慢慢地引導，幫助孩子盡力自信心。

　　2. 孩子每天經歷很多事，開心的不開心的，孩子不願表達，藏在心裡，日積月累，無形中製造了壓力。我們要通過不同的方法幫助孩子釋放壓力。如：畫畫，給孩子一張紙，讓孩子隨便畫，想畫什麼畫什麼，從孩子的畫中理解孩子，慢慢的引導孩子說出心裡的事情，鼓勵孩子樂於分享。這樣不僅幫助孩子釋放了壓力，還培養了孩子的溝通能力，想象力，和繪畫創作的能力。

　　3.多帶孩子到兒童樂園去接觸同齡的夥伴，引導鼓勵孩子認識新朋友，幫助孩子建立良好的人際關係。

　　4.特別注意和孩子的溝通方式，表達的意思要是：媽媽愛你，不會離開你，你是我們的心肝寶貝兒等，一些親近感情，建立安全感的話語。在孩子感到十足的安全按基礎之上，再給孩子開適當的玩笑，這樣不僅生活充滿了歡樂，親子關係也會更加親密。

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