什麼是盆腔炎盆腔炎的治療

General 更新 2024年12月23日

  盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、子宮周圍的結締組織及盆腔腹膜的炎症。那麼你對盆腔炎瞭解多少呢?以下是由小編整理關於什麼是盆腔炎的內容,希望大家喜歡!

  盆腔炎的介紹

  慢性盆腔炎症往往是急性期治療不徹底遷延而來,其發病時間長,病情較頑固。細菌逆行感染,通過子宮、輸卵管而到達盆腔。但在現實生活中,並不是所有的婦女都會患上盆腔炎,發病只是少數。這是因為女性生殖系統有自然的防禦功能,在正常情況下,能抵禦細菌的入侵,只有當機體的抵抗力下降,或由於其他原因使女性的自然防禦功能遭到破壞時,才會導致盆腔炎的發生。

  盆腔炎的病因

  1、產後或流產後感染

  分娩後產婦體質虛弱,宮頸口因有惡露流出,未及時關閉,宮腔內有胎盤的剝離面,或分娩造成產道損傷,或有胎盤、胎膜殘留等,或產後過早有性生活,病原體侵入宮腔內,容易引起感染;自然流產、藥物流產過程中陰道流血時間過長,或有組織物殘留於宮腔內,或人工流產手術無菌操作不嚴格等均可以發生流產後感染。

  2、宮腔內手術操作後感染

  如放置或取出宮內節育環、刮宮術、輸卵管通液術、子宮輸卵管造影術、宮腔鏡檢查、黏膜下子宮肌瘤摘除術等,由於術前有性生活或手術消毒不嚴格或術前適應證選擇不當,手術後急性感染髮作並擴散;也有的患者手術後不注意個人衛生,或術後不遵守醫囑,同樣可使細菌上行感染,引起盆腔炎。

  3、經期衛生不良

  若不注意經期衛生,使用不潔的衛生巾和護墊,經期盆浴、經期性交等均可使病原體侵入而引起炎症。

  4、鄰近器官的炎症直接蔓延

  最常見的是闌尾炎、腹膜炎時,由於它們與女性內生殖器官毗鄰,炎症可以通過直接蔓延,引起盆腔炎症;患慢性宮頸炎時,炎症也可通過淋巴迴圈,引起盆腔結締組織炎。

  5、其他

  慢性盆腔炎的急性發作等。

  盆腔炎的分類

  1、輸卵管積水與輸卵管卵巢囊腫

  輸卵管發炎後,傘端粘連閉鎖,管壁滲出漿液性液體,瀦溜於管腔內形成輸卵管積水;有時輸卵管積膿的膿液吸收後,也可形成輸卵管積水;如果同時累及卵巢則形成輸卵管卵巢囊腫。

  2、輸卵管炎

  是盆腔炎中最為常見的;輸卵管黏膜與間質因炎症破壞,使輸卵管增粗、纖維化而呈條索狀或進而使卵巢、輸卵管與周圍器官粘連,形成質硬而固定的腫塊。

  3、慢性盆腔結締組織炎

  炎症蔓延到宮旁結締組織和子宮骶韌帶處最多見;區域性組織增厚、變硬、向外呈扇形散開直達盆壁,子宮固定不動或被牽向患側。

  盆腔炎的臨床表現

  盆腔炎症有急性和慢性兩類:

  1、急性盆腔炎症

  其症狀是下腹痛、發熱、陰道分泌物增多,腹痛為持續性,活動或性交後加重。若病情嚴重可有寒戰、高熱、頭痛、食慾不振。月經期發病者可出現經量增多,經期延長,若盆腔炎包裹形成盆腔膿腫可引起區域性壓迫症狀,壓迫膀胱可出現尿頻、尿痛、排尿困難;壓迫直腸可出現裡急後重等直腸症狀。急性盆腔炎進一步發展可引起瀰漫性腹膜炎、敗血症、感染性休克,嚴重者可危及生命。

  2、慢性盆腔炎症

  是由於急性盆腔炎未能徹底治療或患者體質較差,病程遷延所致,慢性盆腔炎症的症狀是下腹部墜脹,疼痛及腰骶部痠痛,常在勞累、性交後及月經前後加劇。其次是月經異常,月經不規則。病程長時部分婦女可出現精神不振、周身不適、失眠等神經衰弱症狀。往往經久不愈,反覆發作,導致不孕、輸卵管妊娠,嚴重影響婦女的健康。

  盆腔炎的治療

  1、藥物治療

  抗生素為急性盆腔炎的主要治療措施,包括靜脈輸液、肌肉注射或口服等多種給藥途徑。應使用光譜抗生素並聯合抗厭氧菌藥物,要注意療程足夠。並且可以聯合中藥治療,以期取得更好的療效。

  2、手術治療

  有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術治療;存在小的感染灶,反覆引起炎症發作者亦宜手術治療。手術以徹底治癒為原則,避免遺留病灶再有復發的機會,行附件切除術或輸卵管切除術。對年輕婦女應儘量保留卵巢功能。慢性盆腔炎單一療法效果較差,採用綜合治療為宜。

  3、物理療法

  溫熱的良性刺激可促進盆腔區域性血液迴圈。改善組織的營養狀態,提高新陳代謝,以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、離子透入***可加入各種藥物如青黴素、鏈黴素等***、蠟療等。中醫上也有中藥包塌漬治療的方法。

  4、心理治療

  一般治療解除患者思想顧慮,增強治療的信心,增加營養,鍛鍊身體,注意勞逸結合,提高機體抵抗力。

盆腔炎的治療

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