神經性偏頭痛的原因

General 更新 2024年11月21日

  隨著社會的不斷髮展,人們患上神經性偏頭痛的的機率也越來越大。那麼,是什麼?神經性偏頭痛的治療方法有哪些?下面就由小編告訴大家吧!

  

  ① 顱內急性感染包括各種病原體引起的腦膜炎、腦炎、腦膿腫等。

  ②急性副鼻竇炎上頜竇炎、額竇炎常引起上頜竇和額部疼痛,有膿鼻涕。

  ③急性眶內蜂窩織炎多由副鼻竇炎引起,眼和病側部脹痛,患側眼球突出,眼瞼和結膜紅腫,眼壓明顯增高。

  ④急性海綿竇血栓形成由於頭面部感染,尤其是眼或口周圍的癤腫,因不恰當的擠壓,致使細菌進入海綿竇導致感染,形成血栓。此病發病急驟,患者眼內和額部疼痛劇烈、眼瞼浮腫,眼球突出並固定於中央部位。

  ⑤全身感染性疾病常見於感冒、急性扁桃體炎、肺炎、敗血症等,由於毒素刺激和發熱時血管擴張而引起頭痛。

  神經性偏頭痛的治療方法有哪些?

  1.一般原則治療策略包括兩個方面:對症治療及預防性治療。對症治療的目的在於消除、抑制或減輕疼痛及伴隨症狀。預防性治療用來減少頭痛發作的頻度及減輕頭痛嚴重性。不論是對症治療還是預防性治療,均包括兩個方面,即藥物干預及非藥物干預。非藥物干預方面,強調患者自助。

  2.藥物對症治療

  偏頭痛對症治療可選用非特異***物治療,包括簡單的止痛藥,非甾體類消失藥及麻醉藥。對於輕、中度頭痛,簡單的鎮痛藥及非甾體類消炎藥常可緩解頭痛的發作。常用的藥物有布酚寧***腦清片***,對乙醯氨基酚***撲熱息痛***,阿司匹林、萘普生、吲哚美辛***消炎痛***、布洛芬、羅通定***顱痛定***等。

  3.特殊型別偏頭痛的治療

  ***1***與偏頭痛相關的先兆是否需要治療及如何治療,目前尚無定論。通常先兆為自限性的、短暫的,大多數患者於治療尚未發揮作用時可自行緩解。

  ***2*** 關於難治性嚴重偏頭痛性頭痛:這類頭痛主要涉及偏頭痛持續狀態,頭痛常不能為一般的門診治療所緩解。患者除持續的進展性頭痛外尚有一系列生理及情感症狀,如噁心、嘔吐、腹瀉、脫水、抑鬱、絕望,甚至自殺傾向。用藥過度及反跳性依賴、戒斷症狀常促發這些障礙。這類患者常需收入急症室觀察或住院,以糾正患者存在的生理障礙,如脫水等;排除伴隨偏頭痛出現的嚴重的神經內科或內科疾病;治療糾正藥物依賴;預防患者於家中自殺等。應注意患者的生命體徵,可做心電圖檢查。藥物可選用酒石酸二氫***、Sumatriptan、***類及止吐藥,必要時亦可謹慎給予氯丙嗪等。可選用非腸道途徑給藥。如靜脈或肌注給藥。一旦發作控制,可逐漸加入預防***物治療。

  ***3***關於妊娠婦女的治療:Schulman建議給予地美羅注射劑或片劑,並應限制劑量。還可應用潑尼鬆,其不易穿過胎盤,在妊娠早期不損害胎兒,但不宜應用太頻。如欲懷孕,最好盡最大可能不用預防***物並避免應用麥角類製劑。

  ***4***關於兒童偏頭痛:兒童偏頭痛用藥的選擇與成人有很多重疊,如止痛藥物、鈣離子通道拮抗藥、抗組胺藥物等,但也有人質疑酒石酸***藥物的療效。如能確診,重要的是對兒童及其家長進行安慰,使其對本病有一個全面的認識,以緩解由此帶來的焦慮,對治療當屬有益。

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