公共衛生事業管理論文

　　公共衛生事業管理專業是一門新興的交叉學科,培養本專業研究生創新能力是提高研究生培養質量的迫切要求,下面是由小編整理的，謝謝你的閱讀。

　　篇一

　　公共衛生管理事業存在的問題及應對措施

　　一、公共衛生管理事業管理的意義

　　公共衛生工作是經濟發展和時代進步的必然結果，更是我國文明程度的體現。做好公共衛生管理工作，是我國的一項重要政策，更是為人民服務的直觀體現。它不僅能使我國居民的健康得到更加有力的保障，還能夠讓基層醫院走出困境，把基層衛生服務工作落到實處，促進和諧社會的建設。

　　最近幾年來，我國公共衛生事業呈現穩步發展趨勢，公共衛生服務日趨成熟，服務框架和工作管理制度也日益完善，逐漸形成了一套公共衛生服務管理體系，而農村衛生服務雖然剛剛起步，但發展勢頭依然十分強勁，相信在未來幾年內應該能夠基本實現衛生服務全面覆蓋。雖然發展勁頭良好，但公共衛生服務管理工作還是存在著一些問題，如公共衛生網格覆蓋率還不夠高，“人人享有基本醫療”、“公共衛生均等化”、專業管理人才不足等方面的工作還難以落到實處等。

　　二、公共衛生管理事業存在的問題

　　***一***觀念認識不足

　　一是部分地方政府對公共衛生工作不夠重視，沒有認識到公共衛生服務的重要性，相關扶持力度還不夠，從而導致公共衛生服務難以持續穩定開展。二是公共衛生服務站的醫務人員對工作缺乏熱情，由於衛生服務待遇不高，加之一些醫務人員認為這份工作地位低，觀念陳舊，從而造成公共衛生醫務人員工作懶散，服務意識薄弱，被動式的上班。特別是醫務人員對突發性公共衛生事件的危機意識不足。例如重大食物中毒等突發公共衛生事件仍不斷髮生，對人們的身體健康、社會和經濟發展構成了嚴重的威脅。平時大多數醫務人員已經習慣了日常規律性工作，醫院很少進行危機和突發事件處理的宣傳教育，對突發事件的出現思想上準備不足。加之已經非常細化了的專業限制，常會使醫務人員在重大突發事件發生初期感到迷茫，快速反應力不足並影響救治工作。三是很多居民對公共衛生服務瞭解不足，對公共衛生服務的參與性也不高，部分居民甚至還抱有懷疑的態度，寧肯選擇較遠的大醫院也不願意就近到公共衛生服務機構看病。

　　***二***公共衛生投入不足

　　國家對衛生投入總量不足，公共衛生投入更不足，衛生總費用、每千人醫師數、每千人病床數，均低於世界平均水平。雖然從資金絕對數上來看，每年的資金投入有所增長，但相對數卻呈逐年下降趨勢，中國的公共衛生人均支出處於世界中等水平以下。WHO對中國的評價：“中國人口已擁有較高的期望壽命，但殘疾生存時間偏長***7～8年，男10.2%，女11.2%***，健康分佈存在不均。反映中國的衛生服務，促進了健康，增加了生命數量，但不夠均衡，而且急需提高生命質量。中國作為發展中國家，初步滿足了民眾醫療保健的需求。但衛生總投入嚴重不足，衛生支出佔GDP比例位WHO成員國倒數第八，其中政府對衛生所擔責任不夠***衛生支出中政府佔24.9%***。全民在享有保健、利用資源方面，存在明顯的公平與合理等問題。”

　　***三***公共衛生人才缺乏，素質有待提高

　　由於眾多原因，公共衛生管理工作中存在明顯的人才斷層現象。絕大多數公共衛生管理人員缺乏一定的知識儲備，知識面普遍較窄，不能很好的適應較高水平公共衛生管理工作的需求。特別是缺乏醫療、公共衛生與衛生管理相結合的複合型人才，對突發性公共衛生事件不能很好的應對。目前，當務之急是以公共衛生服務體系為中心，加強公共衛生專業人才的培養，著力提升專業人才的整體素質。

　　三、公共衛生管理事業問題的對策

　　***一***提高全民的公共衛生管理意識

　　公共衛生管理部門要高度重視公共衛生健康宣傳工作，使公共衛生知識常識化生活化，使廣大群眾崇尚良好的生活習慣和是社會風尚，不斷提升自我保護意識。這樣，公共衛生知識才能充分發揮其積極作用，使人民群眾在面對疾病時擁有平穩健康的心態，最終引導人民群眾正確對待公共衛生問題。醫務人員要提高突發事件應急處理意識，針對自身的薄弱環節，分析存在的問題，在突發事件預警、病情資訊、應急隊伍、救治隊伍等方面給予大力的完善，達到管理職能明確、責任固定、隊伍優良的狀態，實現公共衛生管理的規範化和模式化，儘快提高疾病預防控制能力。

　　***二***加大公共衛生投入

　　各級政府將加大對公共衛生的投入力度，一是建立城鄉公共衛生服務經費保障機制，支援按國家規定的公共衛生專案免費為城鄉居民提供基本公共衛生服務，使群眾少得病。提高人均公共衛生服務經費標準，所需經費列入財政預算，中央財政通過轉移支付按一定標準對困難地區予以支援。

　　二是支援繼續實施並增加重大公共衛生專案，加大重大傳染病防控力度。繼續實施艾滋病、結核病等重大疾病控制、國家免疫規劃、農村孕產婦住院分娩等重大公共衛生專案，並逐步增加國家重大公共衛生專案投入，如從2009年起為15歲以下人群補種乙肝疫苗，開展農村婦女乳腺癌和宮頸癌檢查，等等。

　　三是突出保障基本，落實基本公共衛生醫療專案。基本保障城鄉群眾享有居民健康檔案、健康教育、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、預防接種、傳染病報告處理、高血壓、糖尿病管理和重性精神疾病管理等9大類基本公共衛生服務，加強城鄉群眾基本公共衛生規範管理，著力推進基本公共衛生醫療服務均等化。

　　四是支援專業公共衛生機構能力建設，使公共衛生機構能夠更好地為群眾提供公共衛生服務。疾病預防控制機構等專業公共衛生機構的發展建設支出、人員經費、公用經費和業務經費由政府全額安排，按照規定取得的服務收入上繳財政專戶或納入預算管理。

　　五是大力推進基層醫療機構“收支兩條線”工作，建立健全基層醫療衛生機構補償機制，保證基層醫療衛生機構平穩執行和發展，全面實施國家基本藥物制度。探索推進多元化投入機制，拓寬籌資渠道加快醫療衛生事業發展。實施公辦醫療衛生機構事業績效工資制度，推進“以費養人”向“以費養事”轉變，調動醫護人員工作積極性。完善醫療衛生支出監督管理制度，加強衛生醫療經費使用的規範管理，設立專戶，建立專賬，加強專管，專款專用，提高資金使用績效。

　　***三***建立高素質的公共衛生隊伍

　　公共衛生管理專業人才應同時具備紮實的基礎理論知識與實踐技能，這樣才能更好的應對公共衛生工作中的新挑戰。介於目前公共衛生人員整體素質尚不能適應新形勢的需要，具備醫療、公共衛生與衛生管理相結合的複合型人才嚴重缺乏的現象，加強公共衛生專業人才的培養與再教育顯得尤為重要。要重點加強包括學科帶頭人、疾病預防控制人員、全科醫師、發公共衛生事件應急處置隊伍、衛生監督人員等的建設，不斷提高專業水平、知識層次、綜合素質和技術能力。公共衛生管理人員必須不斷提高自己的職業道德，在面對傳染流行病重的患者時，不應持有嫌棄和排斥想法，應當切實把患者當親人朋友看待，發揚救死扶傷的醫療精神，努力增強自身的責任感，積極工作，把工作落到實處，積極配合公共衛生管理工作。

　　四、結束語

　　未來幾年，隨著基本醫療保險制度的全面覆蓋，居民對公共衛生服務的需求將會一定程度的增長。因此，必須加強公共衛生管理，針對關鍵環節，總結經驗，完善管理，健全體制，不斷完善意識、物質、人員等公共衛生服務要素的管理，逐步滿足居民的衛生服務需求。

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