孕期高血壓是怎麼形成的

　　孕期高血壓是妊娠期婦女所特有而又常見的疾病，以高血壓、水腫、蛋白尿、抽搐、昏迷、心腎功能衰竭，甚至發生母子死亡為臨床特點，導致孕期高血壓的形成因素是什麼呢?以下是小編為大家整理答案，希望對你有幫助!

　　孕期高血壓的形成

　　妊娠期高血壓指女性妊娠20周以後出現高血壓、水腫、蛋白尿等症狀，呈一過性，分娩後消失。屬妊娠特有疾病，是目前孕產婦、圍產兒患病及死亡的主要原因之一。在妊娠後期收縮壓在140毫米汞柱***18.7千帕***以上，舒張壓在90毫米汞柱***12.0千帕***以上，必須考慮高血壓。妊娠高血壓的原因有許多學說，一般認為是來自胎盤的某種物質進入母體血液，引起孕婦機體的免疫因子改變，導致孕婦的全身小動脈痙攣而發生高血壓，也有研究發現與遺傳因素有關。主要臨床表現

　　①高血壓：兩次血壓達到140/90毫米汞柱，即可作出診斷。②蛋白尿：應取中段尿進行檢查，凡24小時尿蛋白定量大於O.5克為異常。同時具有高血壓和尿蛋白為子癇前期。③水腫。④自覺症狀：有無頭痛、眼花、胸悶、噁心及嘔吐等症狀。這些自覺症狀的出現，表示病情發展已進入子癇前期階段，應及時做相應檢查與處理。⑤抽搐與昏迷：抽搐與昏迷是本病發展到嚴重階段的表現，應立即就醫處理，適時終止妊娠。

　　妊娠高血壓或先兆子癇的婦女在以後的歲月中患高血壓的危險會增加，甚至一直到50年後其因高血壓相關疾患而住院的概率仍很高，有先兆子癇病史的婦女中風的危險是妊娠期血壓正常婦女的4倍。

　　5類孕婦最危險

　　初孕婦女，尤其是年齡小於20歲，或大於40歲;雙胎、多胎的孕婦;有高血壓易感因素、遺傳因素的女性;有血管性疾病、腎病、及糖脂代謝異常的女性;超重或營養不良的女性。此外，曾有重度子癇前期、不明原因胎死宮內或胎盤障礙、胎兒生長受限的病史，以及有抗磷脂綜合徵的女性再次妊娠也屬於高危人群。總之，屬於上述任何一種情況的女性，孕前應儘早向產科醫生諮詢。

　　孕期高血壓的自我識別

　　在妊娠中後期，孕婦除了要注意觀察胎動外，還要注意自己的體重增加情況，每週不能超過0.5千克。孕8個月以後，在每天下午可有雙足部輕度水腫，休息後消失。如果水腫出現的時間過早***如孕6或7月***，持續時間長，休息後不消失，水腫加重延伸到小腿部，均應立即到醫院檢測血壓和尿常規，瞭解有無妊娠期高血壓。

　　發生下肢水腫，血壓和尿常規正常時，應注意以下問題：①增加產檢次數，每週到醫院做一次產檢。②休息：適當減輕工作量，保證充足的睡眠。可在家休息，必要時住院治療。③左側臥位：休息及睡眠時取左側臥位。左側臥位可減輕右旋的子宮對腹主動脈和下腔靜脈的壓力，增加回心血量，改善腎血流量增加尿量，並有利於維持正常的子宮胎盤血液迴圈。④飲食：應注意攝入足夠的蛋白質、維生素，補足鐵和鈣劑。注意了以上方面，病情多可緩解，但也有少數病例，病情繼續發展。重度高血壓合併蛋白尿稱為子癇前期，需要住院治療，適時結束妊娠。

　　孕期高血壓的防治

　　1、在妊娠早期進行定期檢查，主要是測血壓、查尿蛋白和測體重。尤其是在20-32周測血壓和觀察有無浮腫，早期輕度的孕期高血壓經過積極有效的治療是可以治癒或控制病情發展的。

　　2、孕婦及哺乳期婦女應用降壓藥需十分謹慎，千萬不要隨便用藥。因為有些降壓藥物可以通過胎盤進入胎兒或出現在乳汁中，對胎兒或嬰兒產生毒副作用。部分所謂中成藥其實含有一定量的對胎兒不利的西藥成分，而且中藥本身也不是沒有副作用的，孕婦採用中成藥和中草藥降壓也要注意到這一點。

　　3、注意休息和營養。心情要舒暢，精神要放鬆，爭取每天臥床10小時以上，並以側臥位為佳，以增進血液迴圈，改善腎臟供血條件。飲食不要過鹹，保證蛋白質和維生素的攝入。避免強光、噪音或振動等刺激，以防誘發抽搐;

　　4、及時糾正異常情況。如發現貧血，要及時補充鐵質;若發現下肢浮腫，要增加臥床時間，把腳抬高休息;血壓偏高時要按時服藥。妊娠近足月或雖未足月經治療病情進展嚴重者，應終止妊娠。

　　5、注意既往史。曾患有腎炎、高血壓等疾病以及上次懷孕有過妊娠高血壓綜合徵的孕婦要在醫生指導下進行重點監護。

　　孕期高血壓的食療方

　　減少動物脂肪的攝入

　　患有妊高徵的孕媽媽應減少動物脂肪的攝入，炒菜最好以植物油為主，每日20～25克。飽和脂肪酸***如豬油、牛羊油、椰子油，棕櫚油等***的供熱能應低於10%。

　　控制食物的攝入總量

　　孕後期熱能攝入過多，每週體重增長過快都是妊高徵的危險因素。因此孕婦攝入熱能應以每週增加體重500克為宜。對於已經肥胖的孕婦，每週增重250克為宜。

　　控制鈉鹽的攝入

　　鈉鹽在防治高血壓中發揮著重要作用。若每天食入過多的鈉，會使血管收縮，導致血壓上升，因此有妊高徵的孕媽媽應每天限制在3～5克以內。同時，還要遠離含鹽量高的食品，如：調味汁、醃製品、薰乾製品、鹹菜、醬菜、罐頭製品、油炸食品、香腸、火腿等。另外，醬油也不能攝入過多，6毫升的醬油約等於1克鹽的量。如果已經習慣了較鹹口味的孕媽媽，可用低鈉鹽代替普通食鹽，以此改善少鹽烹調的口味。

　　補充蛋白質

　　重度妊高徵的孕婦因尿中蛋白丟失過多，常有低蛋白血癥。因此，應及時攝入優質蛋白，如牛奶、魚蝦、雞蛋等，以保證胎兒的正常發育。每日補充的蛋白質量最高可達100克。

　　補充含鈣豐富的食物

　　鈣不僅有助於胎兒的骨骼與牙床發育，而且能使血壓穩定或有所下降。患妊高徵的孕婦最好多吃含鈣豐富的食品，如奶製品、豆製品、魚蝦、芝麻等，也可適當補充鈣劑。若為低鈣血癥，每天的鈣攝入量可達2000毫克。

孕期高血壓如何預防