工傷保險賠償的流程

General 更新 2024年11月25日

  工傷保險是為了給發生工傷事故的職工一個保障,而在進行工傷保險賠償的時候,流程也是相對複雜的。那麼,在法律常識裡面,工廠保險賠償都有哪些流程呢?下面就是小編提供的相關資料,希望對你有幫助。

  工傷保險賠償的具體流程

  1、工傷保險待遇申請表***按照表列填寫好***需要蓋好公司的章

  2、工傷認定書原件影印件

  3、工傷鑑定書原件影印件一份

  4、身份證原件正反覆印件一份簽好名5、銀行卡影印件一份簽好名

  ***1***由單位在事故後30天內向勞動局申報工傷,有工傷認定書後申請勞動能力鑑定,然後由工傷保險機構賠償。

  ***2***如果單位在30天內沒有申報:工傷職工個人應在事故後一年內向所在地勞動局申請工傷認定,拿到工傷認定後申請勞動能力鑑定,有鑑定結果後按傷殘等級向工傷保險機構申請賠償。

  2、如果單位沒為職工交工傷險:由單位按《工傷保險條例》規定的標準進行賠償,申請工傷認定和勞動能力鑑定的程式同上。

  3、關於申請工傷認定和索要工傷賠償:協商不成時,可以提起勞動仲裁解決。

  工傷賠償保險的條件

  1、喪葬補助金:為6個月的統籌地區上年度職工月平均工資。

  2、供養親屬撫卹金:按照職工本人工資的一定比例發給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養親屬的撫卹金之和不應高於因工死亡職工生前的工資。供養親屬的具體範圍由國務院社會保險行政部門規定。

  3、一次性工亡補助金:標準為上一年度全國城鎮居民人均可支配收入的20倍。

  工傷保險賠償的範圍

  1、住院伙食補助費:按照因公出差伙食補助標準的70%發放。經醫療機構出具證明,報經辦機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。

  2、停薪留職期間的工資:按原工資待遇發放,一般不得超過12個月。本條例所稱本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業病前12個月平均月繳費工資。本人工資高於統籌地區職工平均工資300%的,按照統籌地區職工平均工資的300%計算;本人工資低於統籌地區職工平均工資60%的,按照統籌地區職工平均工資的60%計算。

  3、醫療費:據實報銷。

  4、生活護理費:按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統籌地區上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。

  5、一次性傷殘補助金:一級傷殘為24個月的本人工資,二級傷殘為22個月的本人工資,三級傷殘為20個月的本人工資,四級傷殘為18個月的本人工資;五級傷殘為16個月的本人工資,六級傷殘為14個月的本人工資;七級傷殘為12個月的本人工資,八級傷殘為10個月的本人工資,九級傷殘為8個月的本人工資,十級傷殘為6個月的本人工資;***一至四級保留勞動關係***

  6、一次性工傷醫療補助金:五級44個月,六級38個月,七級26個月,八級20個月,九級14個月,10級8個月***解除或者終止勞動關係時統籌地區上年度職工月平均工資***。

  7、一次性傷殘就業補助金:五級22個月,六級16個月,七級10個月,八級8個月,九級6個月,十級4個月***解除或者終止勞動關係時統籌地區上年度職工月平均工資***。

  8、傷殘津貼:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,並由用人單位按照規定為其繳納應繳納的各項社會保險費。***五、六級為保留勞動關係,難以安排工作的***傷殘津貼實際金額低於當地最低工資標準的,由工傷保險基金補足差額;

  9、喪葬補助金:6個月的統籌地區上年度職工月平均工資。

  10、供養親屬撫卹金:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養親屬的撫卹金之和不應高於因工死亡職工生前的工資。

  11、一次性工亡補助金:無供養親屬的,48個月;有供養親屬的,供養1人者52個月,供養2個者56個,供養3人以上者60個月。河北省勞動廳《工傷實施細則》第14條
 

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