耳鳴是怎麼來的

　　耳鳴是怎麼回事呢，是指經常在耳旁有雜音還是指其他?

　　耳鳴的字面意思是耳朵中發生嗡鳴聲，但許多其他不正常的聲音也複合這種情況。例如，耳鳴的聲音可以被描述成衝破空氣的聲音、跑水的聲音、貝殼內的聲音。過熱，嗡嗡聲，或蟬鳴聲。

　　耳鳴的病因

　　耳鳴通常是與聽覺通路的神經損傷相關.從而感覺聽覺神經元的突出傳遞.它可能來自耳本身疾病、心血管疾病或全身性疾病，或是受某些藥物的影響。耳鳴的非病理性原因包括急性焦慮性耳聾。

　　***一***聽神經瘤

　　耳鳴是第Ⅷ對腦神經腫瘤的一個早期症狀，單側耳鳴進展為單側感音傳導性聽力喪失和眩暈，面癱、頭痛、噁心、嘔吐和視盤水腫也可能會發生。

　　***二***貧血

　　嚴重貧血可產生輕度的、可逆的耳鳴。其他臨床喪現包括臉色蒼白、虛弱、疲勞、活動後呼吸困難、心跳加速、水衝脈、奔馬律和頸動脈的收縮期雜音。

　　***三***頸動脈粥樣硬化

　　該種疾病患者，經常出現耳鳴，可以通過施加壓力於頸動脈使耳鳴停止。聽診頸部上半部分、耳郭上或受累耳的附近可能會聞及雜音，觸診可及薄弱頸動脈搏動。

　　***四***頸椎病

　　在這種退行性疾病，贅生骨刺增長可能會壓迫椎動脈，造成耳鳴。頸項僵硬、疼痛伴隨耳鳴是其典型表現。其他特點有短暫性眩暈、眼球震顫、聽力喪失、麻木、虛弱、壓頭試驗陽性。

　　***五***外耳道梗阻

　　當耳垢或異物阻塞耳道。患者可能會出現耳鳴、傳導性聽力損失、發癢、耳道脹滿感和疼痛。

　　***六***咽鼓管開放

　　一般情況下，除了在吞嚥時，咽鼓管會一直處於關閉狀態。咽鼓管持續開放可引起耳鳴、聽覺異常?患者自訴可聞及呼吸聲、響亮而扭曲的聲音及耳內的張滿感。用氣動耳鏡檢查鼓膜的運動和呼吸的關係。有時，呼吸的聲音可以通過放在耳郭上的聽診器聞及。

　　***七***頸靜脈球體或球體腫瘤動脈瘤

　　通常是無害的症狀，這些腫瘤早期表現為傳導性聽力逐步喪失。隨後可出現單側耳聾，伴隨著耳部疼痛和頭暈，如果腫瘤突破鼓膜也可出現耳出血。

　　***八***高血壓

　　惡性高血壓***舒張壓超過120mmHg***可能導致雙側高音調耳鳴、嚴重搏動感、視物模糊、癲瘸發作，並出現意識喪失。

　　***九***顱內動靜脈畸形

　　嚴重的動靜脈畸形可以引起搏動性耳鳴，伴隨乳突部位的雜音。

　　***十***化膿性迷路炎

　　這種疾病時耳鳴可以伴隨突發的劇烈的眩暈、單側或雙側聽力喪失、眼球震顫、眩暈、噁心和嘔吐。

　　***十一***梅尼埃病

　　這種疾病常見於30～60歲的成年男性。為以發作性耳鳴、眩暈、耳脹滿感和感音神經性耳聾為臨床特徵的內耳疾病。每次發作可持續10餘分鐘至幾小時不等，兒天或幾周發作一次。可自行緩解，每次發作可伴隨噁心、嘔吐、發汗和眼球震顫。

　　***十二***聽小骨脫臼

　　聲創傷，比如對耳朵的劇烈刺激，可以引起聽小骨的脫臼，進而引起耳鳴和感音神經性耳聾，也可以引起中耳的出血。

　　***十三***急性外耳道炎

　　儘管在急性外耳道炎時，耳鳴不是主訴，但是當外耳道的分泌物碰撞鼓膜時，也可以引起耳鳴。典型的表現是瘙癢、惡臭的外耳道分泌物.劇烈的耳痛。並可因觸控、牽拉、張口、咀嚼等加重。外耳道會紅、腫。有時也會出現單側聽力喪失。

　　***十四***中耳炎

　　本疾病可以引起耳鳴和傳導性耳聾，然而，此疾病的典型表現是耳痛、鼓膜的紅脹、發熱、寒戰和眩暈。

　　***十五***耳硬化病

　　這種疾病，患者常自訴可以聽到鈴聲、咆哮聲或口哨聲，或這些聲音同時出現。也可能會訴進行性聽力喪失。這可以導致雙側耳聾和眩暈。

　　***十六***軟顎攣縮

　　軟顎肌肉攣縮無論是間歇性的還是持續性的，都可以引起耳朵的彈性聲和震動型耳鳴，鼻咽鏡可以診斷軟礙肌肉攣縮。

　　***十七***老年性耳聾

　　耳的增齡性改變可以引起耳鳴和對稱的進行性雙側感音神經性耳聾，且多是高音訊性耳聾。

　　***十八***鼓膜穿孔

　　耳鳴和聽力喪失同時出現，但鼓膜穿孔面積較小時，耳鳴是最常見的症狀，穿孔面積大對聽力喪失是常見症狀，這些症狀是突然出現的.並伴隨有疼痛、眩暈和耳脹滿感。

　　***十九***其他原因

　　1，藥物和酒精水楊酸鹽類藥物的過量攝入可以引起可逆性耳鳴，奎寧、酒精和吲哚美辛也可以引起可逆性耳鳴。可以造成不可逆牲耳鳴的藥物包括：氧基糖苷類抗生素***尤其是卡那黴素、鏈黴親和慶大黴素***和萬古黴素。

　　2.噪聲長期暴露於噪聲尤其是高頻率的噪聲。可以損傷聽力細胞，引起耳鳴和雙側耳聾，這些改變可以是暫時的。也可以是長期的。

　　耳鳴的治療

　　注意事項

　　耳鳴是很難被治癒的，如果為非可逆性病因，可以教會患者適應耳鳴的方法，包括生物反饋和遮蔽物。

　　耳鳴的預防

　　一、預防

　　1、噪聲性損害的預防

　　降低或控制噪聲源，即將其控制在國家允許範圍***85dB***之內。阻隔噪聲的傳播，用吸聲材料，隔聲牆降低噪聲強度。預防性治療，服用維生素B、C以及鐵、鋅等微量元素，有一定預防作用。

　　2、預防耳毒***物中毒

　　嚴格掌握用藥適應症，杜絕濫用，絕不多用。避免聯合應用2種以上耳毒***物。預防性治療，如同時服用泛酸鈣、維生素B族。用藥期間加強聽覺監控，如有中毒跡象，立即停藥。

　　二、飲食

　　宜

　　1.宜吃清淡有營養食物;

　　2.宜吃高維生素食物;

　　3.宜吃富含礦物質食物;

　　4.宜吃有活血作用的食物;

　　5.宜多吃含鋅豐富的食物，多吃含維生素C、E蔬菜及乾果。

　　忌

　　1.忌食腥羶發物;

　　2.忌食辛辣刺激性食物;

　　3.忌食高脂肪飲食。