尿常規潛血究竟是怎麼回事

General 更新 2024年11月16日

  尿潛血是尿常規中的一項。是醫院裡最常見的檢查專案,醫生開一張尿常規檢查申請單,病人取一些尿液送到化驗室,結果很快就出來。尿潛血檢驗的原理是一種化學反應方法,醫學上稱之為幹化學法。下面由小編為大家整理的內容,希望大家喜歡!

  尿潛血的原因

  尿潛血是尿常規中的一項。是醫院裡最常見的檢查專案,醫生開一張尿常規檢查申請單,病人取一些尿液送到化驗室,結果很快就出來。尿潛血檢驗的原理是一種化學反應方法,醫學上稱之為幹化學法。尿潛血使用的是“血紅蛋白類過氧化物酶法”,靈敏度是150-300微克/升。紅細胞的主要成分是血紅蛋白,如果尿裡有血紅蛋白,在實驗裡就會發生化學反應,尿潛血就出現陽性,或者說幾個“+”號,說明尿裡可能有紅細胞。但不能說一定有紅細胞,或者說有血尿,或者說是腎炎血尿。

  第一,尿潛血檢測的是尿中的血紅蛋白。血紅蛋白雖然是紅細胞的主要成分,但不等同於紅細胞。譬如有些原因導致血液裡的紅細胞溶解破壞,釋放出大量血紅蛋白,血紅蛋白就會通過腎臟,從尿液裡排出去,查尿常規時就會發現尿潛血多個***+***號,但並不能代表尿裡有紅細胞,或者說尿血。

  第二,尿潛血檢測的目標除了血紅蛋白外,還有尿液裡的肌紅蛋白、對熱不穩定酶、許多氧化劑、細菌等等,也會對化學試劑起反應,出現尿潛血陽性,也是幾個***+***號,很顯然,這個時候尿潛血的陽性絕對不是尿裡有血、有紅細胞,醫學上叫做假陽性。

  出現尿潛血陽性有兩種情況

  ***1***尿裡真的有紅細胞,有就是紅細胞尿;

  ***2***血紅蛋白尿或對尿中某些物質的化學反應出現的假陽性。而尿潛血假陽性的比例很高。這就是為什麼有那麼多人有尿潛血幾個***+***號。所以尿常規檢查通常只用於腎臟疾病的篩查,把有腎臟病的患者儘可能的查出來,然後在進一步檢查,目的是減少有病沒發現,出現漏診。

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