過敏性皮炎如何治療

　　過敏性皮炎***allergic dermatitis***是由於接觸過敏性抗原引起的面板過敏反應，它主要是由IgE介導的I型變態反應。那麼呢?小編帶你去看看，希望對大家有幫助哦!

　　過敏性皮炎治療：

　　一、過敏性皮炎藥物治療

　　1、內用藥物治療

　　過敏性皮炎輕者可口服抗組織胺類藥如撲爾敏4 mg，每日3次;賽庚啶2 mg，每日3次。還可口服維生素C片200 mg，每日3次，或第二代抗組織胺藥如西替利嗪、咪唑斯汀、氯雷他定 等，10 mg，每日1次。可以選其中一種或少數聯合用藥。也可靜脈用藥：靜脈推注10%葡萄糖酸鈣 10ml或硫代硫酸鈉 0.64 g ，每日一次，連用7-10天。

　　重者在醫師指導下選用皮質類固醇激素，如強的鬆10 mg，每日3次。搶救過敏性休克可用地塞米松10mg肌注或靜脈注射，或加0.1% 腎上腺素0.5ml 皮下注射，有支氣管痙攣者可緩慢靜脈滴注氨茶鹼0.2g 加人5-10% 葡萄糖液中。 伴腹痛、腹瀉者可肌肉注射山莨菪鹼 10mg。

　　2、外用藥物治療

　　1過敏性皮炎的外用療法應遵照外用藥物的治療原則。在皮炎不同階段應用不同劑型及成分的藥物。急性期滲出物多時可選用溼敷;滲出少時可選用油劑;亞急性期滲出少可選糊劑;有鱗屑無滲出可選用乳劑及糊劑; 慢性期選用軟膏、硬膏、乳劑及酊劑均可。 　　具體來說，急性期滲出明顯者，可以用3%硼酸溶液、1：20醋酸溶液或1：8000高錳酸鉀溶液做冷溼敷。皮損為輕度紅斑、丘疹、小水皰時，予爐甘石洗劑外塗。亞急性和慢性期可以選用外用糖皮質激素藥物。

　　2外用糖皮質激素：其治療過敏性皮炎的藥理作用主要包括抗炎作用、抗過敏作用、免疫抑制作用和抗增生作用。臨床應選擇高效而不良反應小的製劑。年幼或面部皮損應選用1%氫化可的鬆霜、0.1%糠酸莫米鬆霜等不含氟的外用激素。其餘部位可以選用0.1%曲安奈德霜、0.05%滷米鬆霜或0.1%氯氟舒鬆霜等製劑。外用糖皮質激素製劑的特點是：①療效肯定，適用於各種皮炎;②使用方便,霜、軟膏、凝膠、溶液、塗膜、硬膏等多種劑型;③有一定的不良反應，長期使用可出現面板萎縮、色素沉著和面板毛細血管擴張以及易產生依賴性等。外用糖皮質激素的區域性及全身不良反應多與長期使用有關。外用糖皮質激素的注意事項：①強效糖皮質激素避免連續使用超過2周;②禁止長期連續使用; ③強效糖皮質激素不應使用在面部、頸部、陰囊等面板薄嫩處，老人和兒童慎大面積應用。

　　3新的不含糖皮質激素的外用免疫調節劑也可應用，其包括：①0. 1%、0. 03%他克莫司軟膏普特彼屬大環內酯類衍生物，FDA的臨床試驗表明, 28% ~37%的溼疹患者在應用普特彼後使病情好轉90%。適應於各種中、重度過敏性皮炎。②1%吡美莫司乳膏愛寧達，屬子囊黴素巨內醯胺的衍生物。適應於輕、中度過敏性皮炎。外用免疫調節劑的主要不良反應包括瘙癢、灼熱感、刺痛等區域性刺激反應。

　　4有感染傾向的要合用抗菌藥物，由於細菌和真菌可以誘發或加重過敏性皮炎病情，有專家建議對滲出性皮損可加用抗感染製劑，如2%莫匹羅星乳膏、1%益康唑霜等。

　　二、物理治療

　　根據皮損情況，部分患者可選用紫外線照射或放射治療。

　　三、心理治療

　　由於許多慢性過敏性皮炎患者病情反覆發作，容易對治療喪失信心，造成煩惱、鬱悶等不良情緒，進而又加重病情和影響療效。故對慢性溼疹、療效不好的患者應給予包括心理療法在內的綜合性治療。