肺積水怎麼治療

　　肺積水醫學上通常叫「肋膜積水」，水是堆積在肺臟的外面，它可以是感染髮炎引起，也可以是一些自體免疫疾病引起，還有很多肺部疾病都會合並肋膜積水。今天小編和大家說一說肺積水這種病的具體情況。

　　肺積水概況

　　肺積水醫學上通常叫「肋膜積水」，水是堆積在肺臟的外面，它可以是感染髮炎引起***如：肺炎、肺結核…都可以合併肋膜積水***，也可以是一些自體免疫疾病引起***如：紅斑性狼瘡***，還有很多肺部疾病都會合並肋膜積水。

　　肺積水是由什麼原因引起的

　　胸腔積液與吸收的機制 健康人的胸膜腔為負壓***呼吸時平均為-5cmH2O，1cmH2O98Pa***，胸液中含蛋白質，具有膠體滲透壓***8cmH2O***。胸液的積聚與消散亦與胸膜毛細血管中滲透壓、靜水壓有密切關係。壁層胸膜由體迴圈供血，毛細血管靜水壓高***30cmH2O***;髒層胸膜則由肺迴圈供血，靜脈壓低***11cmH2O***。體迴圈與肺迴圈血膜以相等速度被吸收 根據動物實驗測算，人體每天胸膜腔可有0.5～1L液體通過。胸液中的蛋白質主要經由淋巴管進入胸導管。 胸膜炎症可使管壁通透性增高，較多蛋白質進入胸膜腔，使胸液滲透壓增高。腫瘤可壓迫、阻斷淋巴引流，致使胸液中蛋白質積累，導致胸腔積液。門靜脈肝硬化常有低蛋白血癥，血漿膠質滲透壓降低，可產生漏出液，當有腹水時，又可通過膈肌先天性缺損或經淋巴管而引起胸腔積液。變態反應性疾病、自身免疫病、心血管疾病或胸外傷等，增有可能產生胸腔積液。 診斷 影像診斷胸腔積液量0.3～0.5L時，X線僅見肋膈角變鈍;更多的積液顯示有向外側、向上的弧形上緣的積液影。平臥時積液散開，使整個肺野透亮度降低。液氣胸時積液有液平面。大量積液時整個患側陰暗，縱隔推向健側。積液時常邊緣光滑飽滿，侷限於葉間或肺與膈之間，超聲檢查有助診斷。 B超可探查胸液掩蓋的腫塊，協助胸腔穿刺的定位。CT檢查能根據胸液的密度不同提示判斷為滲出液、血液或膿液，尚可顯示縱隔、氣管旁淋巴結、肺內腫塊以及胸膜間皮瘤及胸內轉移性腫瘤。CT檢查胸膜病變有較高的敏感性與密度解析度。較易檢出X線平片上難以顯示的少量積液。

　　肺積水應該如何預防

　　肺積水分為中醫和西醫治療。中醫治療有：1 中藥治療。2 針刺療法。3 飲食療法。西醫治療有：治療原則為抗結核藥物化療和胸腔排液。1 抗結核藥物化療。2 胸腔穿刺排液。3 腎上腺皮質激素應用。具體可以詢問醫師。

　　治療主要以利尿劑來增進鈉和水的排洩，有助於降低血液容積，減少肺血管的充血;以強心劑來增加心肌收縮力，改善左心室功能，增加心輸出量;以動脈血管擴張劑來擴張小動脈，減少全身血管阻力;以靜脈血管擴張劑來減少迴心的血量，減輕左心室的填充壓。非藥物治療則包括矯正誘發因素、限鹽***每日2公克以下***、限水***每日1200cc以下***、適度的限制活動量等。

　　肺積水的治療

　　主要視乎致病原因而定，常見的病因有高血壓性心臟病、冠心病、主動脈瓣病變和二尖瓣關閉不全等。心律不整、嚴重貧血和輸液L多，也能引起肺充血和積水。治療肺積水可用利尿劑、一些血管擴張藥，在急性期內都有很大的舒緩作用。這些都是對症治療。指導意見：要想達到根治的目的，則應依其潛在的病因而醫治，如控制高血壓、改善冠狀動脈血液供應和促進心臟泵血功能，嚴重的心瓣疾病可以用手術糾正，藥物使心律正常化和治癒貧血等。在疾病的早期，如果能有效地控制潛在病因，是不難治癒肺積水的;但如果是後期疾病，心臟功能已開衰竭，就較難根治。肺積水分為中醫和西醫治療。

　　飲食要注意營養平衡

　　⒈規律飲食，不要暴飲暴食，按時吃飯.飲食宜清淡，少食辛辣，煎炒，油炸，烈酒等不消化和刺激性食物，多食水果，蔬菜和纖維性食物，多飲水，尤其是香蕉，蘋果，蜂蜜類潤腸通便食物.

　　⒉保持情緒的良好，不要悲觀.

　　⒊食療方案

　　平時要注意多吃富含維生素A，胡蘿蔔素以及維生素B2的食品;同時，選用含磷脂高的食物以健腦，如蛋黃，魚，蝦，核桃，花生等;還要有意識地多選用保護眼睛的食物，如雞蛋，動物的肝，腎，胡蘿蔔，菠菜，小米，大白菜，番茄，黃花菜，空心菜，枸杞.

　　飲食上要遠三白***糖,鹽，豬油***，近三黑***黑芝麻，蘑菇，黑米***.從營養價值看，四條腿***豬，牛，羊***不如兩條腿***雞，鴨***，兩條腿不如一條腿***蘑菇***，一條腿不如沒有腿***魚***.經常吃海帶，河魚，魚油可減低細胞死亡速度.