肝腹水的晚期症狀有哪些

General 更新 2024年11月22日

  肝硬化腹水俗稱肝腹水。那麼?接下來小編為你分享一下肝腹水的相關晚期症狀,一起來看看吧!

  肝腹水的晚期症狀

  1.黃疸

  一般在晚期出現,可因肝細胞損害而引起,或由於癌塊壓迫或侵犯肝門附近的膽管,或癌組織和血塊脫落引起膽道梗阻所致。

  2.肝區疼痛

  數以上患者有肝區疼痛,痛處相當於腫瘤的位置,多呈持續性脹痛或鈍痛。肝痛是由於腫瘤增長快速,肝包膜被牽拉所引起。如病變侵犯膈,痛可牽涉右肩。癌結節破裂時,可突然引起劇痛,並有腹膜炎症狀和體徵。如出血量大,則引起暈厥和休克。

  3.肝腫大

  約90%以上的患者肝臟腫大,且呈進行性腫大,質地堅硬,表現凹凸不平,有大小不等的結節或巨塊,邊緣鈍而不整齊,常有不同程度的壓痛。肝癌突出於右肋弓下或劍突下時,上腹可呈現區域性隆起或飽滿。如癌腫位於膈面,則主要表現為膈抬高而肝下緣可不腫大。由於肝癌的動脈血管豐富而紆曲,或因巨大的癌腫壓迫肝動脈或腹主動脈,動脈內徑驟然變窄,有時可在貼近腫瘤的腹壁上聽到吹風樣血管雜音。

  4.肝硬化徵象

  伴有肝硬化門靜脈高壓的肝癌患者可有脾腫大、腹水、靜脈側支迴圈形成等表現。腹水很快增多,一般為漏出液。血性腹水多因癌腫侵犯肝包膜或向腹腔內破潰而引起,偶因腹膜轉移癌所致。

  5.轉移灶症狀

  如發生肺、骨、胸腔等處轉移,可產生相應症狀。胸腔轉移以右側多見,可有胸腔積液徵。骨胳或脊柱轉移,可有區域性壓痛或神經受壓症狀,顱內轉移癌可有神經定位體徵。

  6.惡性腫瘤的全身性表現

  有進行性消瘦、發熱、食慾不振、乏力、營養不良和惡病質等,少數肝病患者,可有特殊的全身表現,稱為伴癌綜合徵,以低血糖症、紅細胞增多症較常見,其他罕見的有高血鈣、高血脂、類癌等。

  肝腹水的治療方法

  1.病因治療

  根據早期肝硬化的特殊病因積極給予治療。有病毒性肝炎歷史的患者在疾病的早期採用藥物較為徹底的抗病毒治療,可使肝功能改善,脾臟縮小。酒精性肝病及藥物性肝病,應中止飲酒及停用中毒藥物。

  2.改善肝功能和抗肝纖維化

  轉氨酶及膽紅素異常多揭示肝細胞損害,應按照肝炎的治療原則給予治療。

  3.積極防治併發症

  肝硬化失代償期併發症較多,可導致嚴重後果。對於食管胃底靜脈曲張、腹水、肝性腦病、併發感染等併發症,根據病人的具體情況,選擇行之有效的肝硬化的治療方法。

  4.飲食治療

  肝硬化患者合理飲食及營養,有利於恢復肝細胞功能,穩定病情。給予高蛋白***無肝性腦病者***飲食,可以減輕體內蛋白質分解,促進肝臟蛋白質的合成,維持蛋白質代謝平衡。

  足夠的熱量、高維生素及微量元素豐富的飲食,可以滿足機體需要,又增強機體抵抗力。

  5.生物修復療法

  對於各型、各期肝硬化進行綜合治療,經過長期的臨床摸索,從中取得了豐富的臨床治療經驗和良好的效果反饋。

  生物修復療法治療肝硬化能有效地逆轉肝臟纖維化,抑制肝硬化的發展,療效肯定。而且生物修復療法對肝硬化有長期緩解和組織修復的作用,可將部分的失代償期肝硬化患者轉為代償期。

  6.飲食調理

  肝硬化失代償期的患者要注意少吃多餐、切忌暴飲暴食,以免增加肝臟和胃腸道的負擔,進而加重了病情;以高蛋白高維生素、低脂、高能量、低膽固醇為佳,容易消化飲食為宜。

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