百日咳症狀有哪些
百日咳是小兒常見的急性呼吸道傳染病,新生兒及嬰幼兒患者易發生窒息危及生命。百日咳有哪些症狀接下來小編帶大家瞭解一下百日咳症狀吧。
百日咳症狀
1、臨床病程可分為三期
***1***卡他期 從發病開始至出現痙咳,一般約1~2周。開始症狀類似感冒,除咳嗽外,可有流涕、噴嚏、輕度發熱,也可只有乾咳,並不引起注意。當其他症狀逐漸消失時,咳嗽反而加重,日輕夜重,漸呈痙咳狀。
***2***痙咳期 一般為2~6周***自數天至2個多月***。陣發性、痙攣性咳嗽為本期特點。發作時頻頻不間斷的短咳十餘聲或數十聲為呼氣狀態,最後深長吸氣,因其時喉部仍呈痙攣狀態,故伴有高音調的雞鳴樣吼聲,接著又發生下次的痙咳,如此反覆發作多次,直至咯出黏稠痰液為止。咳嗽劇烈時,可有大、小便失禁,雙手握拳屈肘、兩眼圓睜、面紅耳赤、涕淚交流,頭向前傾、張口伸舌、脣色發紺等,表情極其痛苦,嘔吐後方告結束。輕者一日數次,重者一日數十次,以夜間為多。當奔跑、進食、受涼、煙燻、哭吵等均可誘發。發作前一般無明顯預兆。
***3***間歇期 情況無特殊。痙咳時,上腔靜脈壓力增高,迴心血流受阻而有瘀血現象,常見顏面及眼瞼浮腫,陣咳劇烈時,可出現鼻衂、咯血及眼結膜下出血等,甚至發生顱內出血。痙咳頻繁者每影響睡眠,致使患兒疲倦、不喜活動、食慾減退,加上嘔吐,繼發感染,可致營養障礙。如無繼發感染,患兒一般體溫正常,肺部無陽性體徵或有不固定的囉音。
2、新生兒和幼嬰兒
常無典型痙咳,表現為陣發性屏氣發紺,易致窒息、驚厥。呼吸動作可停止在呼氣期,心率先增快,繼而減慢乃至停止。若不及時行人工呼吸、給氧等積極搶救,可窒息死亡。
3、成人百日咳
近年來青少年和成人百日咳有增多趨勢,可佔流行時總病例的10.2%。一組經細菌培養證實的成人百日咳,平均年齡為35歲,有典型症狀與痙咳後嘔吐,但也可僅有數週乾咳,罕有併發症。大多數仍可堅持工作,本人雖無多大痛苦,但可作為傳染源,尤其威脅小兒,應予重視。
百日咳注意事項
百日咳病程較長,因此家庭護理顯得很重要。病人可在醫生指導下,實行家庭隔離治療。
1、室內應保持安靜、清潔、空氣新鮮、陽光充足、溫度適宜***溫度20℃左右,溼度60%***,不可有煙霧、塵土和異味,以免引起患兒咳嗽。
2、選擇富含營養、易消化、無刺激的飲食。為保證患兒的營養供給,應鼓勵年長兒自覺進食,嬰幼兒要耐心餵食。少量多餐,吃不下不要勉強,進食時應避免過冷、過熱。如進食過程中因咳嗽發生嘔吐,可稍停片刻,再重喂一次。調節食物的花樣品種以增強患兒食慾。
3、注意休息。急性期,輕者不必臥床休息,可讓患兒按時在室內活動,做遊戲、講故事以分散注意力,但須防止過度勞累,避免因興奮、憤怒、哭吵而誘發劇咳;重者應臥床休息,睡前可給少量鎮靜劑,如***等,以減少痙攣性咳嗽發作,保證足夠睡眠。恢復期,可帶患兒到戶外散步、玩耍、呼吸新鮮空氣,使患兒身心愉快。
4、加強口腔護理,每日用溫鹽水清潔口腔3~4次,每次咳嗽及嘔吐後,要用溫開水漱口,以保持口腔清潔。若舌繫帶潰瘍併發細菌感染者,可用棉籤蘸1%雙氧水洗淨潰瘍面,然後塗1%的龍膽紫。若是口脣潰瘍者,洗淨後可塗金黴素軟膏。若合併黴菌感染,引起了鵝口瘡,可先用1%蘇打水清洗口腔後,再塗制黴菌素甘油。
5、密切觀察患兒的病情變化,若痰液黏稠不易咳出,可給祛痰劑,也可給適當止咳劑,但必須按醫囑進行。若每次痙咳伴嘔吐者,腹部可束帶,以減輕咳時痛苦,並可節制嘔吐。若發現呼吸困難,不咳時也有口脣紫紺、驚厥等應立即去醫院診治。
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