糖尿病併發症有哪些

General 更新 2024年12月22日

  糖友都知道,糖尿病並不可怕,可怕的是其併發症。那麼你知道嗎?接下來,小編跟你分享糖尿病併發症。

  糖尿病併發症

  1、糖尿病足

  糖尿病病人因末梢神經病變,下肢供血不足及細菌感染引起足部疼痛、潰瘍、肢端壞疽等病變,統稱為糖尿病足。

  2、心臟病變

  糖尿病人發生冠心病的機會是非糖尿病病人的2~3倍,常見的有心臟擴大、心力衰竭、心律失常、心絞痛、心肌梗塞等。

  3、糖尿病腎病

  也稱糖尿病腎小球硬化症,是糖尿病常見而難治的微血管併發症,為糖尿病的主要死因之一。

  4、酮症酸中毒

  糖尿病酮症酸中毒多發生於胰島素依賴型糖尿病未經治療、治療中斷或存在應激情況時。糖尿病病人胰島素嚴重不足,脂肪分解加速,生成大量脂肪酸。大量脂肪酸進入肝臟氧化,其中間代謝產物酮體在血中的濃度顯著升高,而肝外組織對酮體的利用大大減少,導致高酮體血癥和尿酮體。由於酮體是酸性物質,致使體內發生代謝性酸中毒。

  5、神經病變

  在高血糖狀態下,神經細胞、神經纖維易產生病變。臨床表現為四肢自發性疼痛、麻木感、感覺減退。個別患者出現區域性肌無力、肌萎縮。植物神經功能紊亂則表現為腹瀉、便祕、尿瀦留、陽痿等。

  6、眼部病變

  糖尿病病程超過10年,大部分病人合併不同程度的視網膜病變。常見的病變有虹膜炎、青光眼、白內障等。

  7、感染

  糖尿病病人的高血糖狀態有利於細菌在體內生長繁殖,同時高血糖狀態也抑制白細胞吞噬細菌的能力,使病人的抗感染能力下降。常見的有泌尿道感染、呼吸道感染、面板感染等。

  糖尿病併發症發生的訊號

  1.疲乏無力

  這是由於,糖友體內葡萄糖的轉運及代謝受阻,再加上體內代謝產物堆積,就會出現全身嚴重疲乏、無力。

  2.頭暈、心慌、胸悶

  若有這些表現,最大可能是出現了低血糖,此時還可能伴有飢餓、出汗、手抖、面色蒼白等症狀;也可能是體位性低血壓,即當姿勢改變時出現血壓突降,提示糖友可能有了心血管併發症。

  3.渾身發脹

  這提示血糖降低過快,造成細胞內水腫。

  4.口渴、咽乾。這說明糖友的血糖升高、血黏度增大。有些糖友由於口渴中樞不敏感,儘管血糖增高,但無口渴症狀。

  5.血壓上升

  血糖上升,會導致血容量增多,血壓也隨之升高。

  6.腹脹、便祕

  長期高血糖狀態容易損傷糖友胃腸道自主神經,從而引發胃腸道功能紊亂,出現腹脹、便祕。腹脹和便祕也可能與服用某些降糖藥物***如二甲雙胍、阿卡波糖等***有關。此外還應當警惕糖尿病酮症酸中毒的可能。

  7.手腳麻木

  糖友如發現自己有對稱性手足刺痛、麻木,代表可能已發生糖尿病周圍神經病變。若感到一側肢體麻木,周身難以支援,則為腦血管意外先兆,有腦梗死可能。雙足刺痛,繼而有麻木,提示糖尿病末梢神經炎發生。

  8.面板乾燥、脫屑

  糖尿病併發症也可能表現為面板問題。糖友如出現面板乾燥、脫屑、皸裂或奇癢,提示有面板症狀。

  9.面板變色

  足部面板蒼白、發涼,不久變為暗紫,代表足部缺血。嚴重缺血是足部發生壞疽的先兆,若有潰瘍、壞疽等糖尿病足表現,不及時治療將有截肢風險。

  10.面板水皰

  主要由高血壓、高血脂、高血糖這“三高”引起,或由高血糖引起的血液滲透壓升高及毛細血管通透性增加所致。

  11.牙齒鬆動

  多為牙槽骨質疏鬆或牙周炎感染所致。糖友如果血糖長期控不好,血糖偏高或波動較大,骨質疏鬆風險將較高,口腔也容易感染炎症。反過來,如果口腔有炎症,也會使血糖更加難以控制。

  12.視物模糊

  出現近物看不清、眼調節功能降低,提示可能有視網膜病變或白內障。糖尿病史較長的患者容易出現眼部微血管病變,造成糖尿病視網膜病、白內障等多種眼部疾病,導致視力減退,如不及時控制,致盲風險很高。

  13.視物變紅

  突然感覺看東西發紅,提示糖友有眼底出血。糖尿病會引起視網膜毛細血管壁損傷,加之糖友血液可能黏稠度偏高,易形成血栓、瘀血等,甚至血管破裂。

  14.性功能低下

  提示有自主神經受損或微血管病變。長期的高血糖狀態也會影響支配生殖器官的神經功能,並對陰莖海綿體的微血管造成損傷,使其不能正常充盈,造成勃起障礙。

  15.出汗異常

  如發現面板某些部位不排汗,汗量過少或過多,提示自主神經功能受損。由於糖友自主神經功能紊亂,交感神經興奮,可使汗腺分泌增加而形成多汗。汗腺自主神經病變也可表現為少汗甚至無汗,半身出汗而半身無汗等異常情況。

  16.尿蛋白陽性

  尿中蛋白呈陽性,提示腎小管濾過功能下降。尿蛋白持續陽性則預示已經發生糖尿病腎病。

  17.小便泡沫多

  糖友小便中如果有較多泡沫,說明出現了微量白蛋白尿,這是早期腎損傷的標誌,同時可能還會伴有眼瞼及雙下肢水腫等症狀。

  預防糖尿病併發症的方法

  1、控制飲食

  食物帶給我們能量,是機體正常執行的重要基礎。但是如果已經患上了糖尿病,哪怕只是血糖在正常範圍內的升高,都應及時地提高警惕,在飲食結構上進行調整。首先要減少糖分的攝入,那些含糖量高的食物儘量少吃,最好能避免。即使是一些健康食品,也應首先考慮其糖分,如西瓜、葡萄、甘蔗等,更不要說奶油、糖果了。

  其次要少吃一些高熱量的食物,並控制脂肪的攝入,動物內臟、肥肉等,以防膽固醇和血脂升高。高血脂、高血壓會使身體的機能下降,跟糖尿病一起,形成惡性迴圈。此外,即使是主食,也要控制好食量,並且宜多吃粗糧。而菜類家多吃豆類和綠葉蔬菜,它們中含有較多的粗纖維,一方面減少糖分,另一方面也可以減緩身體對糖分吸收的速度。

  2、多運動

  生命在於運動,即使是患了病,也應保持適宜的運動,每天堅持半小時,對促進新陳代謝有很大的好處。

  劇烈的運動是不提倡的,可以採取散步、打太極、跳廣場舞等方式,最好由家人陪同,特別是患有高血壓的病人,因保持心情的愉悅。

  3、戒菸

  很多人一直都有抽菸的習慣,等到血糖升高時,仍不能立即戒菸。這會給身體帶來非常大的危害。即使是身體健康的人,長期吸菸也沒有任何益處,更何況是患了代謝紊亂的糖尿病患者。吸菸會使血液流動減慢,並導致動脈硬化。而菸草中的尼古丁還會刺激腎上腺的分泌,不僅會使血壓升高,還會導致血糖跟著上升。因此,戒菸對於糖尿病人來說可以說是頭等大事,應在身體健康時就意識到吸菸的危害,並逐步控制頻率,這樣就不會出現在生病時戒菸難上加難的情況了。

  4、控制飲酒

  健康的人平時少喝點酒可以舒筋活血,對身體有一定的好處。但是對於糖尿病人來說,還是應謹慎些。由於喝酒會使肝臟的負擔加重,並且會使血脂升高,以及代謝功能發生紊亂。而糖尿病患者就是因為體內的胰腺分泌不正常所致,飲酒很可能會使病情發生惡化。如果病人在血糖控制良好,且肝功能正常的情況下,也可以適量地喝一些酒精度不高的酒,千萬不要貪杯。

  5、日常監測

  從第一次發現自己血糖偏高時開始,就應多注意監測,過兩個月就去測量一下,以防血糖進一步升高而不自知。對於一些慢性病患者來說,往往是需要終身服藥的,這對於預防心腦血管疾病也是非常重要的一環。千萬不要因為怕麻煩或是病情暫時得到了控制,就放鬆警惕。

  6、調整心態

  很多人可能平時一直都很健康,一旦查出患上了糖尿病都不太能接受,這是正常的。但逃避不是辦法,更會延誤了控制病情的有利時機,給治療增加阻力,也會給併發症提供可趁之機。糖尿病雖然到了後期會比較可怕,但只要能堅持自我監督、自我防護,帶病長壽並不是什麼難事。雖然在飲食上忌口可能會使人心情灰暗,但是飲食習慣也是慢慢養成的,也許過一段時間,也就可以坦然接受了。


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