造成肝硬化有哪些重要原因

　　肝硬化的病情相對來說挺嚴重的。大家知道造成肝硬化的重要原因是什麼呢?下面小編就來告訴你造成肝硬化的原因，歡迎閱讀。

　　造成肝硬化的重要原因

　　【1】感染

　　新生兒梅毒可能引起肝硬化。血吸蟲蟲卵可致門管區纖維組織增生，伴有肝硬化者可能與其他病原有關。瘧疾不會引起肝硬化，如果有營養不良及病毒性肝炎及毒性因素可能導致肝硬化。

　　【2】免疫紊亂

　　肝硬化病因有哪些?狼瘡樣肝炎引起的肝硬化。

　　【3】慢性酒精中毒

　　往年調查，在歐美國家酒精性肝硬化約佔全部肝硬化50%-90%，而在我國則比較少見。現今由於人們應酬、交際等活動的增多，喝酒不可避免，從而導致酒精性肝硬化發生率逐年增加。

　　【4】長期膽汁肝硬化，有兩種型別，即原發性膽汁型肝硬化***由於肝內膽小管阻塞而引起***;另一種型別為繼發性膽汁肝硬化***由於肝外膽管阻塞引起***。成人的阻塞多由於膽石、狹窄、癌腫、慢性胰腺炎等引起。

　　【5】化學毒物或藥物

　　許多化學毒物或藥物可損傷肝臟，長期或反覆地接觸工業毒物，如四氯化碳、砷、氯仿等，或使用藥物如異煙肼、甲基多巴、四環素、氨甲碟呤等，可產生中毒性或藥物性肝炎以及慢性活動性肝炎，進而發展為大結節性或小結節性肝硬化。

　　【6】遺傳和代謝性疾病

　　肝硬化病因有哪些?由遺傳和代謝性疾病的肝臟病變逐漸發展而成的肝硬化，稱為代謝性肝硬化。

　　【7】病毒性肝炎

　　乙型病毒性肝炎與丙型病毒性肝炎均可以發展成肝硬化，稱為肝炎後肝硬化。急性或亞急性肝炎如有大量肝細胞壞死和纖維化，可以直接演變為肝硬化，尤其是慢性活動性肝炎;甲型肝炎一般不會引起肝硬化。

　　【8】營養不良

　　單純的營養不良，特別是蛋白質、抗脂肝因素和b族維生素缺乏，都可引起脂肪肝、導致肝細胞壞死、變性直至肝硬化。同時有營養不良者，可降低肝細胞對致病因素的抵抗力，而成為肝硬化的間接病因。

　　【9】肝臟瘀血

　　慢性充血性心力衰竭、慢性縮窄性心包炎和各種病因引起的肝靜脈阻塞綜合徵，均可使肝內長期瘀血缺氧而導致肝小葉中心區肝細胞壞死、萎縮和消失，網狀支架塌陷和星芒狀纖維化，稱淤血性肝硬化。

　　診斷肝硬化的方法

　　1、影像學檢查

　　B超檢查發現肝包膜粗糙，回聲增密、增粗、增強且分佈不均勻，血管走向不清等，或見門脈內徑增寬、脾臟增厚等，也是常見的肝硬化的診斷，而且效果不錯。

　　2、實驗室檢查

　　血清肝纖維化標誌物***HA，PⅢP或PCⅢ，ⅣC、Ⅳ7S或ⅣNC1， LN***，以及AST/ALT比值、GGT、APRI等異常升高。

　　3、肝組織病理學檢查

　　肝組織蘇木精-伊紅、Masson三色染色和***或***網狀纖維染色，可見纖維組織不同程度的增生***S1～S4***。

　　4、肝硬化的診斷首先需要檢視患者是否有慢性肝病病史

　　有慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎，血吸蟲感染、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、藥物性或中毒性肝病、膽汁淤積與自身免疫性肝病等病史。病原學診斷參考中華醫學會肝病學分會與感染病學分會制定的相關標準[16-20]。

　　5、危險因素

　　長期大量飲酒，患者病程較長與年齡較大，體重指數***BMI***增加、胰島素抵抗、肝細胞脂肪變性、HIV感染與使用免疫抑制劑等，這些是在肝硬化的診斷中必須注意的事項，需要我們更多的注意。

　　6、臨床表現

　　臨床症狀無特異性，可無症狀。除原發疾病臨床表現外可有疲倦乏力、肝區不適或脹或痛、食慾不振、大便異常、舌質暗紅或暗淡、脈弦細等。

　　肝硬化患者的飲食禁忌要點

　　1、絕對禁酒和刺激性食物

　　膽汁性肝硬化應禁食肥膩多脂和高膽固醇;當出現時應限制鹽的攝入;肝昏迷時，應禁蛋白質;食道靜脈曲張時應忌硬食，給流質或半流質;上消化道出血時應暫時禁食，以靜脈補充。肝硬化晚期並有肝昏迷者，應嚴格限制蛋白質攝入。浮腫或伴腹水者，應少鹽或無鹽。

　　2、忌過量食糖

　　肝硬化時，肝細胞遭到嚴重破壞，肝臟將單糖合成糖元貯存和將一部分單糖轉化為脂肪的功能已顯著降低。此時，若病人長期大量地進食糖，就會出現肝性糖尿病和脂肪肝，給肝硬化的治療增加困難。

　　3、忌食鹽過量

　　鹽也是肝硬化飲食禁忌，肝硬化病人肝臟破壞抗利尿素的功能減弱，因此尿量減少，使鹽瀦留在體內，加之血漿蛋白質的減低易出現浮腫或腹水。因此，肝硬化病人應嚴格控制食鹽的攝入量。

　　4、忌食辛辣食物

　　肝硬化時，門靜脈高壓會引起食管下端、胃底和肝門靜脈擴張，且常常併發胃黏膜糜爛和潰瘍病。病人若再進食辣椒等辛辣食物，會促使胃黏膜損傷，誘發上消化道出血。

　　5、忌吃過硬食物

　　由於肝硬化時門靜脈高壓引起食管下端和胃底血管變粗、管壁變薄，粗糙食物未經細嚼慢嚥就吞入胃中，就可能刺破或擦破血管而引起大出血。上消化道出血是肝硬化病人的常見併發症和死亡原因之一，千萬不可大意。