腎衰竭能不能治好

General 更新 2024年10月04日

  腎功能衰竭是一種常見的慢性疾病。腎功能衰竭能治好嗎?相信這是很多人都想知道的問題的答案。現在,小編來告訴你。

  

  不當的療法會耽誤腎衰竭的較好治療時機,,療法的選擇是關鍵!

  作為快速發展中的中國,肥胖、高血糖、高血壓、高血脂等……幾十年前少見的“富貴病”如今比比皆是。隨著我國人民生活水平的提高及人口老齡化,影響國人健康的疾病譜已在悄然發生變化。

  “我國的腎臟疾病曾經主要是由感染等因素引起的慢性腎炎,而現在由糖尿病、高血壓等基礎病引起的CKD病例正在不斷增加。”北京安貞醫院腎內科教授、主任醫師諶貽璞介紹說。

  1997年,世界衛生組織正式宣佈:肥胖是一種疾病!肥胖可以引起糖尿病、高血壓、高脂血症、高尿酸血癥等許多代謝病,它們並存時則稱為代謝綜合徵。很多人已經認識到高血壓、糖尿病可以引起心、腦血管疾病,卻很少人知道它們與腎臟疾病也密切相關。

  “肥胖本身就可以引起腎臟病,稱為肥胖相關性腎小球病,而糖尿病腎病、高血壓腎病、高尿酸腎病等也都與肥胖相關。代謝綜合徵的每一個組分不但能引起心、腦血管疾病,同時還會引起腎臟病。”諶貽璞解釋肥胖與腎臟疾病的關係。

  腎功能衰竭的治療方法

  1.非透析療法

  低蛋白低磷飲食可延緩病程進展。根據腎功能調整蛋白質攝入量。口服中藥大黃或煎劑灌腸對輕症尿毒症有降低Bun之功效。口服吸附劑氧化澱粉,可結合腸道內尿素氮或胺使隨糞便排出,降低Bun。口服甘露醇亦可通過導洩降低Bun及Scr,但不適用重症患者。

  2.應用紅細胞生成素

  皮下或靜脈注入,每週3次,同時服用鐵劑可迅速糾正貧血。

  3.腎移植治療

  有些末期腎衰竭患者,需要長期做透析治療時,在患者本身條件適合時,腎臟移植*********可以為患者帶來較佳的生活品質;但***是個大工程,雖然目前的醫療技術已相當好,仍需做很多事前的評估,才能提高***成功的機率。腎臟移植是指通過手術,將器官捐獻者的腎臟移植到接受移植的病人體內的過程。

  4.病因治療

  治療造成腎衰竭的原因如血液供應不足或有失血情況時,就會給予患者補充失去的體液及水分;若是有感染時則針對感染做進一步的治療。

  5.飲食方面

  飲食控制,對腎衰竭的患者而言,因腎功能受到破壞,食物在吃進體內後,所產生的毒素及廢物,無法正常的排出體外,因此在飲食上就必需特別注意,避免造成身體負擔。

  腎衰竭的原因

  ***一***腎前性急性腎衰竭

  l.急性血容量不足

  ***1***消化道失液:如嘔吐、腹瀉。

  ***2***各種原因引起的大出血:大量出血引起的休克和血容量不足,有時兩者共存,腎嚴重灌注不足,腎小球濾過率下降,腎小管變性及壞死,是常見急性腎衰竭的原因。

  ***3***面板大量失液:見於中暑及大量出汗未及時補充血容量。

  ***4***第三間隙失液:如大面積燒傷,腹膜炎,壞死性胰腺炎,大量液體進人第三間隙引起嚴重血容量不足,導致腎衰竭。

  ***5***過度利尿:利尿可引起失水、失鹽。

  2.心血管疾病 由於心排血量嚴重不足,腎灌注不足見於:

  ***1***充血性心力衰竭。

  ***2***急性心肌梗死:尤其合併心源性休克或嚴重心律失常更易合併急性腎衰竭。

  ***3***心包填塞:此時體迴圈淤血,嚴重影響心排血量。

  ***4***腎動脈栓塞或血栓形成。

  ***5***大面積肺梗死。

  ***6***嚴重心律失常。

  3.末梢血管擴張或感染中毒 此時有效迴圈血量重新分佈,見於血壓降低過快過猛或感染中毒性休克。

  4.腎血管阻力增加 見於大手術後及麻醉時;肝腎綜合徵;前列腺素抑制劑引起前列腺素分泌減少如阿司匹林、吲跺美辛及布洛芬等。

  ***二***腎性急性腎衰竭

  係指原發病就在腎臟本身,分五大類:急性腎小管壞死,急性腎小球腎炎及腎小球疾病、急性間質性腎炎、急性腎實質壞死及腎血管病變。

  1.急性腎小管壞死 見於各種休克,急性溶血綜合徵,妊娠高血壓綜合徵。

  2.急性腎毒性物質

  ***1***抗生素:如兩性黴素B,多黏菌素,氨基類抗生素,妥布黴素,頭孢噻啶等。

  ***2***造影劑:包括各種含碘造影劑。

  ***3***重金屬鹽類:如汞、鍋、鉛、鈾、鉚、金、鉑、鉻、錘、砷、磷等。

  ***4***工業毒物:如***、甲醇、酚、苯、氯 仿、四氯化碳、甘油、殺蟲劑、除草劑等。

  ***5***生物毒:如蛇毒、蜂毒、斑螫毒、魚膽、毒等。

  ***6***其他:環孢素A,大劑量靜點甘露醇等。

  3.腎小球疾病 如腎小球腎炎、腎病綜合徵、急進性腎炎、肺出血腎炎綜合徵、血清病等

  4.急性問質性腎炎 是一組引起腎間質損害的疾病,病因非常複雜,常見的如腎臟感染性疾病,腎臟毒性物質、X線長時間照射及各種藥物中毒引起腎間質損害。

  5.腎血管性疾患 如腎動脈栓塞和血栓形成,腹主動脈瘤,腎靜脈血栓形成等。

  ***三***腎後性急性腎衰竭:

  是指腎水平面以下尿路梗阻或排尿功能障礙。

  1.輸尿管結石:雙側輸尿管結石或一側結石對側反射性痙攣。

  2.尿道梗阻:見於結石、狹窄、後尿道瓣膜。

  3.膀胱頸梗阻。

  4.個前列腺增生肥大和癌。

  5.膀聯腫瘤或膀胱內有較大的積血塊等。

  6.婦科疾患:盆腔腫瘤壓迫輸尿管、膀胱。尿道等。

  7.神經源性膀胱:是糖尿病常見的合併症,嚴重低血鉀,神經節阻滯劑等都可引起排尿障礙,進而引起急性腎衰竭。


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