左洛復說明書
左洛復是抗抑鬱的藥,屬於選擇性五羥色胺再攝取抑制劑。接下來,就讓小編帶大家一起詳細瞭解一下吧。
1、左洛復的簡介
左洛復***英文商品名為Zoloft,鹽酸舍曲林片***是抗抑鬱藥,屬於選擇性五羥色胺再攝取抑制劑***SSRI***,用於治療抑鬱症、強迫症及6歲以上兒童的強迫症,被多個國內外指南推薦為治療抑鬱症及強迫症的一線用藥。左洛複用於治療抑鬱症的相關症狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑鬱症。療效滿意後,繼續服用可有效地防止抑鬱症的復發和再發。
2、左洛復的注意事項
患有抑鬱症的成年和兒童患者,無論是否服用抗抑鬱藥物,他們的抑鬱症都有可能惡化,並有可能出現自殺意念和自殺行為以及行為異常變化,這種風險一直會持續到病情發生明顯緩解時為止。
已知抑鬱和某些精神障礙與自殺風險有關,並且這些精神障礙本身為自殺的最強的預兆。然而,長期以來一直有這些的擔憂:在某些患者治療早期,抗抑鬱藥物可能對誘導抑鬱症狀惡化、以及產生自殺意念、行為中起著作用。
3、左洛復的禁忌
首先,左洛複鹽酸舍曲林片主要成分為鹽酸舍曲林。用於治療抑鬱症的相關症狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑鬱症。療效滿意後,繼續服用舍曲林可有效地防止抑鬱症的復發和再發。舍曲林也用於治療強迫症。療效滿意後,繼續服用舍曲林可有效地防止強迫症初始症狀的復發。
再者,左洛複鹽酸舍曲林片用量為每日1次口服給藥,早或晚服用均可。 舍曲林片可與食物同時服用,也可單獨服用。初始治療 :每日服用舍曲林1片***50 mg***。 劑量調整 :對於每日服用1片***50 mg***療效不佳而對藥物耐受性較好的患者可增加劑量,至少需1周時間將劑量升至最大4片***200 mg***/日。因舍曲林的消除半衰期為24小時,劑量的調整時間間隔不應短於1周。 服藥7日內可見療效。完全起效則需要更長的時間,強迫症的治療尤其如此。維持治療 :長期用藥應根據療效調整劑量,並維持最低有效治療劑量。
左洛復的副作用
內分泌 :高泌乳素血癥、甲狀腺功能低下及ADH分泌失調綜合徵。
眼科 :瞳孔變大及視覺異常。 胃腸道:腹痛、便祕、胰腺炎及嘔吐。 全身及給藥部位 :虛弱、胸痛、外周性水腫、乏力、發熱及不適。 肝膽系統 :嚴重肝病***包括肝炎、黃疸和肝功能衰竭***及無症狀性血清轉氨酶升高***SGOT和SGPT***。 免疫系統 :過敏反應、過敏症及類過敏反應。
檢查 :臨床化驗結果異常、血小板功能改變、血清膽固醇增高、體重減輕及體重增加。代謝及營養 :食慾增強及低鈉血癥。 肌肉骨骼及結締組織 :關節痛及肌肉痙攣。
神經系統 :昏迷、抽搐、頭痛、感覺減退、偏頭痛、運動障礙***包括錐體外系副反應症狀如多動、肌張力增高、磨牙及步態異常***、肌肉不自主收縮、感覺異常和昏厥。還有5-羥色胺綜合症相關的症狀和體徵,如一些因同時使用5-羥色胺能藥物而引起的焦慮不安、意識模糊、大汗、腹瀉、發熱、高血壓、肌強直及心動過速。
左洛復的作用
左洛復***鹽酸舍曲林片***是一種選擇性的5-羥色胺再攝取抑制劑。其作用機制與其對中樞神經元5-羥色胺再攝取的抑制有關。
在臨床劑量下,舍曲林阻斷人血小板對5-羥色胺的攝取。研究提示舍曲林是一種強效和選擇性的神經元5-羥色胺再攝取抑制劑,對去甲腎上腺素和多巴胺僅有微弱影響。
體外研究顯示,舍曲林對腎上腺素能受體***α1,α2,β***、膽鹼能受體、GABA受體、多巴胺能受體、組胺受體、5-羥色胺能受體***5HT1A,5HT1B,5HT2***或苯二氮卓受體沒有明顯的親和力。
對上述受體的拮抗作用被認為與其它精神疾病用藥的鎮靜作用、抗膽鹼作用和心臟毒性相關。動物長期給予舍曲林可使腦中去甲腎上腺素受體下調,這與臨床上其它抗抑鬱症藥物的作用一致。舍曲林對單胺氧化酶沒有抑制作用。
故左洛復***鹽酸舍曲林片***能選擇性抑制中樞神經系統對5-羥色胺的再攝取,從而使突觸間隙中5-羥色胺濃度增高,發揮抗抑鬱作用。
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