風溼關節炎的治療誤區

General 更新 2024年12月27日

  類風溼關節炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病,那麼,類風溼關節炎能治好嗎?類有哪些?接下來小編帶大家瞭解一下吧。

  關於

  誤區之一:西藥副作用大,中藥副作用小,中藥比西藥好。

  這種認識是錯誤的,如果在正規醫院醫生的指導下按照療程服藥,定期檢查,其安全性是有保障的。需要提示的是,某些江湖遊醫就是利用這種心理,以所謂的祖傳祕方、偏方來迷惑患者,不僅花了冤枉錢,還耽誤了疾病的治療。

  誤區之二:確診類風溼關節炎,關鍵檢查類風溼因子。

  這是一些非專業的誤導。類風溼因子檢測只是類風關診斷中的參考指標之一,醫生需結合實驗室結果、臨床症狀、體檢等多方結果才可作出正確的診斷。類風溼因子陽性並非類風關結炎特有,其他疾病如干燥綜合徵、系統性紅斑狼瘡、亞急性細菌性心內膜炎等同樣會出現陽性反應。因為類風溼關節炎患者中85%左右類風溼因子是陽性,15%患者的類風溼因子始終可為陰性。

  誤區之三:激素不能服用,吃了要上癮。

  以前類風溼關節炎多采用激素治療,但近年來隨著醫學科技的發展已較少將激素作為首選治療藥物。但是,當關節症狀嚴重,服用非甾體類抗炎藥仍不能緩解、有明顯全身症狀、內臟器官受累時,仍需使用激素治療,現口服劑量已有所降低。因此是否使用激素還應由專科醫生診斷後決定。

  誤區之四:經常服用同樣的藥,自己到藥房買就行,不必經常去醫院。

  到醫院隨訪或檢查,並不僅僅為取藥。醫生要觀察患者病情的近期改變、有無藥物不良反應,必要時要做一些化驗檢查,並根據結果調整藥物的劑量和種類。

  類風溼性關節炎典型的症狀

  1、其突出的臨床表現為:反覆發作的、對稱性的、多發性小關節炎,以手部指掌、腕、足趾等關節最常見。

  2、早、晚期症狀:呈現紅、腫、熱、痛和功能障礙,晚期關節可出現不同程度的強硬和畸形,並有骨和骨骼肌萎縮,是一種致殘率較高的疾病。

  3、從病理改變的角度:類風溼性關節炎是一種主要累及關節滑膜***以後可波及到關節軟骨、骨組織、關節韌帶和肌腱*** ,其次為漿膜、心、肺及眼等結締組織的廣泛性炎症性疾病。因此病人除了有以上關節炎的表現外,還可有其他全身性表現,如發熱、疲乏無力、體重減輕、皮下結節、心包炎、胸膜炎、周圍神經病變、眼病變、動脈炎等。

  4、病情和病程有個體差異:從短暫、輕微的少關節炎到急劇進行性多關節炎。受累關節以近端指間關節、掌指關節、腕、肘、肩、膝和足趾關節最為多見;頸椎、顳頜關節、胸鎖和肩鎖關節也可受累,並伴活動受限;髖關節受累少見。關節炎常表現為對稱性、持續性腫脹和壓痛,晨僵常長達1小時以上 。最為常見的關節畸形是腕和肘關節強直、掌指關節的半脫位、手指向尺側偏斜和呈“天鵝頸”樣及鈕孔花樣表現。重症患者關節呈纖維性或骨性強直,並因關節周圍肌肉萎縮、痙攣失去關節功能,致使生活不能自理。除關節症狀外,還可出現關節外或內臟損害,如類風溼結節,心、肺、腎、周圍神經及眼等病變。

  風溼關節炎的疼痛等級

  O級:無疼痛、無壓痛、無腫脹、無晨僵。

  I級:不活動時無,活動時有輕度疼痛;壓迫時病人訴有疼痛;關節腫脹,但尚未超過關節附近骨突出部;晨僵時間在1小時之內。

  II級:不活動時亦疼痛,活動時疼痛加重;壓迫時不僅訴痛,尚有畏懼表情或縮回該關節;腫脹明顯與骨突出部相平,軟組織凹陷消失;晨僵時間在1-2小時之內。

  III級:疼痛劇烈,關節活動因疼痛而明顯受限;病人拒絕醫生作壓痛檢查;關節高度腫脹並高出附近的骨突出部;晨僵時間大於2小時。

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