帕金森中藥方

　　帕金森病又稱為震顫性麻痺，是一種較常見的神經系統疾病。多發生於中老年人，男性多於女性。以下是小編為你整理的，希望能幫到你。

　　制首烏30g、桑寄生15g、炒白芍30g、川芎l O g、鬼箭羽l O g、膽南星l O g、鉤藤30g、生牡蠣30g、炙全蠍3g。

　　肝腎不足，痰瘀阻絡，肝風內動證

　　滋陰熄風，化痰通絡，方中制首烏、白芍為君藥，桑寄生助首烏、白芍補益肝腎，為臣藥;佐以川芎、鬼箭羽活血化瘀，膽南星清熱化痰，鉤藤平肝熄風，生牡蠣鎮肝熄風，炙全蠍熄風止顫。各藥共奏滋腎養肝、化痰祛瘀、熄風通絡之功。

　　抗顫寧.帕金森***河北醫科大學***

　　天麻15g、白芍20g、龜板15g、黃芪15g、當歸12g、川芎15g、雞血藤15g、厚朴15g、茯苓12g、炙甘草9g

　　帕金森病屬中醫“ 顫證” 範疇，病多在中年以後，多由年老體衰，肝腎虧虛，精血俱耗，致水不涵木，肝陽偏亢，風從陽化，虛風內動或病久氣血兩虛，髓海失榮，筋脈失養，不得任持，發為顫證。

　　本病病位在腦，涉及肝、腎、脾。導師認為本病病機特點是：以肝腎虧虛，氣血不足為本，內風擾動為標。針對病機特點，制定了滋補肝腎，益氣養血，熄風止顫的治療大法。

　　抗顫寧方由天麻、白芍、龜板、黃芪、當歸、川芎、雞血藤、厚朴、茯苓、炙甘草組成。方中天麻入肝經，有熄風 止痙之效，《本經》日：“ 久服益氣，長陽，肥健，輕身，

　　增年。"白芍《玉揪藥解》日：“ 善治厥陰木鬱風動之疾” ，可養血柔肝，緩急止痛，為養血濡筋緩急治顫之良藥，龜板入肝腎經，滋陰潛陽，補腎益血，主治手足拘攣，三者共擔君

　　藥之職;黃芪補氣之功最優，李時珍稱之為“ 補藥之長” ，當歸補血養血又能活血行血，有補血而不滯，活血而不耗散的優點，為補血之藥，二者補氣養血合為臣藥，君臣相配，滋補肝腎，補益氣血，熄風止痙。川芎活血行氣，為“ 血中之氣藥” ，能開能散，上行頭目，旁達四肢，下行血海，能暢行氣血，雞血藤行血補血，舒筋活絡，《本草綱目拾遺》：“ 其藤最活血，暖腰膝已風痰。"茯苓健運脾土，助後天氣血化生，厚朴理氣寬腸，防氣機壅滯，共為佐藥，使氣血行，絡脈通，筋脈榮。炙甘草為使藥，除調和諸藥外，與白芍配伍取芍藥甘草湯之義能緩解筋脈拘攣，又能助黃芪、茯苓益氣健脾。全方選藥精當，相輔相成，共湊滋補肝腎，益氣養血，熄風止痙之功。

　　加味大定風珠.帕金森***廣州中醫藥大學***

　　白芍15 生地15 龜板15***先煎***

　　鱉甲15***先煎*** 五味子15 全蠍3

　　炙甘草6 麥冬15 生牡蠣15***先煎***

　　地龍l O 阿膠l O***烊化*** 火麻仁10

　　山萸肉15

　　帕金森異動症主要表現為舞蹈症或手足徐動樣不自主運動、肌強直或肌陣攣，可累及頭面部、四肢和軀幹，有時表現單調刻板的不自主動作或肌張力障礙。異動症在中醫理論中並無明確的病名及相應的分型，根據其臨床表現及發生機制其仍應屬於中醫的“ 顫證” 範疇。中醫對顫證的認識可追溯到《黃帝內經》，認為其病機核心是“ 精血衰耗，水不涵木肝陽偏亢，內風時起” ，《素問· 至真要大論》提出：“ 諸暴

　　強直，皆屬於風” ，“ 諸風掉眩，皆屬於肝” ，王肯堂《證治準繩.雜病》“ 顫，搖也;振，動也。筋脈約束不住而莫能任持，風之象也” ，明代孫一奎《赤水玄珠》認為顫

　　振“ 乃木火上盛，腎陰不充，下虛上實，實為痰火，虛則腎虛” ，《醫宗必讀》說：“ 然木即無虛，言補肝者，肝氣不可犯，肝血自養，血不足者濡之，水之屬也，壯水之源，木賴以榮” 。現代中醫理論對異動症的探討文獻十分少。周氏認為其產生與肝風內動密不可分，“ 肝主身之筋膜” ，為風木之髒，肝風內動，筋脈不能任持自主，隨風而動，故症為之。王氏根據帕金森異動症的特點，認為其主要病變部位在“ 肝” ，基本病機是肝腎陰虛的基礎上引發虛風內動。蔡氏根據長期服用左旋多巴出現的不隨意運動等症狀，認為其病機仍然是藥物傷陰所致。根據以上理論，本研究認為：本病從五臟

　　辯證，認為病位在肝，根於腎;從五體辯證，病位在筋，與經脈肌肉緊密相連：結合

　　現代醫學神經病理生理研究，認為腦內黑質紋狀體系多巴胺能神經元變性所致，從而認為本病與腦相關，元神不足，神機失用。本病病機關鍵為肝腎陰虛，虛風內動。因此，滋養肝腎，熄風止顫是治療帕金森異動症的根本大法。

　　遣方用藥方面，根據《素問.藏氣法時論》“ 肝苦急，急食甘以緩之” ，《宣明五氣論》“ 五味所入，酸入肝” ，《金貴要略.臟腑經絡先後病脈證第一》“ 夫肝之病，補用酸，助用焦苦，益用甘味之藥調之” ，《赤水玄珠》“ 乃木火上盛，腎陰不充，下虛上實，實為痰火，虛則腎虛” ，《醫宗必讀》“ 然木即無虛，言補肝者，肝氣不可犯，肝血自養，血不足者濡之，水之屬也，壯水之源，木賴以榮” ，故治療上以滋補肝腎，熄風止顫為法，用藥當以酸甘之品為主。

　　根據帕金森異動症的特點，緊扣肝腎陰虛，虛風內動，筋失所養的病機，擬方加味大定風珠

　　治療帕金森異動症，取得良好的臨床療效。大定風珠源於《溫病條辨》，由白芍、阿膠、生地黃、龜板、五味子、生牡蠣、灸甘草、麥冬、鱉甲、火麻仁、雞子黃等藥組成。古今方書，多將本方列為治療虛風內動，手足瘈瘲的首方。帕金森病纏綿難愈，屬“ 久病入絡” 之證，根據“ 蟲類搜風” ，能搜剔絡脈，祛除絡脈風邪的理論加入地龍、全蠍。地龍鹹寒，能息風止痊，又善清熱，全蠍辛乎，為治風要藥善於息風止痙，解毒散結，通絡止痛，使脈道通暢，經氣執行。此外，配山萸肉以加強本方補益肝腎之功。本方中生地、阿膠為君藥，滋陰養血，柔潤熄風;臣藥為白芍、麥冬、山萸肉、龜板、鱉甲及生牡蠣，其中白芍、麥冬、山萸肉，用以滋陰柔肝，滋水涵木，助君之力，龜板、鱉甲及生牡蠣，滋陰潛陽，重鎮熄風;佐藥為麻仁、五味子、全蠍以及地龍，其中麻仁滋陰潤燥而補虛，五味子收斂真陰，斂攝真氣，全蠍、地龍入絡有通絡熄風止顫;炙甘草為使藥能調和諸藥。各藥結合共奏補益肝腎、熄風止顫之效。

　　以上資料僅供參考。