腳氣的表現和治療

　　腳氣在全世界廣為流行，在熱帶和亞熱帶地區更為普遍。形成腳氣的因素有哪些呢?下面就讓小編來告訴你腳氣是怎麼形成的吧。

　　腳氣形成的原因

　　1、間接被真菌感染：腳氣真菌存活率很高，一般離開人體後還能繼續存活2～3天。當人們接觸到這些真菌時就會被傳染上腳氣。存在腳氣較多的地方有;浴室、游泳館、足療等場所。

　　2、有其它疾病引起的：有些疾病如果沒有及時的治療就會引起一些相應的併發症，如糖尿病因缺乏胰島素而引起營養物質代謝紊亂，面板抵抗力降低，併發面板真菌感染，易誘發腳氣。

　　3、藥物引起的：長期應用廣譜抗生素、皮質激素、免疫抑制劑等，引起面板表面正常菌群失調，或免疫功能受抑制，從而使真菌大量繁殖引起足癬。例如，紅斑狼瘡、惡性腫瘤、年老體弱者，因機體的免疫功能下降而易導致真菌感染。

　　4、自身引起的復發：有些病人不重視足癬治療，很多人認為它是“小病”，不去治療而導致長期不愈，傳染源亦不能及時得到控制。其次，病人對治療缺乏耐心，稍有好轉就自己停藥，極易復發。

　　腳氣要及時做好日常護理

　　1、要養成一定的衛生習慣，特別是對於腳部保持清潔乾燥，做到勤洗鞋襪。

　　2、對於腳汗多的人，要積極治療多 汗症 。不穿尼龍或純毛襪，最好是穿抗菌襪子，效果比較好的具備航天品質的如澳洲的2xu抗菌襪，可以徹底防臭，長期穿著可以免除腳氣的困擾。

　　3、不用賓館、旅店等公共場所提供的公共用品和衛生潔具。

　　4、足癬患者，應及時治療已患的疾病，避免進一步傳染。

　　5、減少與酸性、鹼性物質的接觸，避免對腳部面板的刺激。

　　腳氣的臨床表現

　　臨床表現為腳趾間起水皰、脫皮或皮膚髮白溼軟，也可出現糜爛或面板增厚、粗糙、開裂，並可蔓延至足跖及邊緣，劇癢。可伴區域性化膿、紅腫、疼痛，腹股溝淋巴結腫大，甚至形成小腿丹毒及蜂窩組織炎等繼發感染。由於用手抓癢處，常傳染至手而發生手癬***鵝掌風***。真菌在指***趾***甲上生長，則成甲癬***灰指甲***。真菌喜愛潮溼溫暖的環境，夏季天熱多汗，穿膠鞋、尼龍襪者更是為真菌提供了溫床;冬季病情多好轉，表現為面板開裂。有以下幾種型別：

　　1、水皰型

　　多發生在夏季，表現為趾間、足緣、足底出現米粒大小，深在性水皰，疏散或成群分佈，皰壁較厚，內容清澈，不易破裂，相互融合形成多房性水皰，撕去皰壁，可見蜂窩狀基底及鮮紅色糜爛面，劇烈瘙癢。

　　2、糜爛型

　　表現為區域性表皮角質層浸軟發白。由於走動時不斷摩擦表皮脫落，露出鮮紅色糜爛面;嚴重者趾縫間、趾腹與足底交界處面板均可累及，瘙癢劇烈，多發於第3、4、5趾縫間。常見於多汗者。

　　3、鱗屑角化型

　　症狀是足跖、足緣、足跟部面板腳趾增厚、粗糙、脫屑，鱗屑成片狀或小點狀，反覆脫落。

　　腳氣的治療

　　1、趾間有糜爛、滲液者

　　不可以外用刺激性強的藥，最好先使創面收斂乾燥再用藥。可以用1：8000高錳酸鉀溶液溼敷，然後外用油劑或粉劑，待面板乾燥後改用鹽酸特比萘芬等霜劑或軟膏。

　　2、如果面板角化增厚嚴重，抗真菌藥物很難滲透吸收

　　可以先用10%水楊痠軟膏或複方苯甲痠軟膏等使角質軟化，再用抗真菌藥。面板乾裂明顯者，可以每次溫水浸泡，使角質軟化，再用抗真菌藥。面板乾裂明顯者，可以每次溫水浸泡後區域性塗油膏，然後用塑料薄膜封包，外纏繃帶，24～48小時後除去，然後再用抗真菌藥。

　　3、足部起小水皰，未破潰者

　　可以先用3%硼酸溶液浸泡，然後選用聯苯苄唑乳膏等抗真菌霜劑。

　　4、足癬合併細菌感染，原則上應先區域性抗細菌感染

　　可以用呋喃西林溶液或1：2000黃連素溶液溼敷，嚴重感染者，可以口服抗生素，如頭孢氨苄膠囊、紅黴素等。

　　5、全身治療

　　對於頑固的足癬，在沒有禁忌證的情況下，可以給予口服藥。如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等。這些口服藥物效果好，但應注意其可能帶來的副反應，肝功能不良者忌用。

　　6、要堅持用藥

　　足癬是一種慢性感染，真菌寄生角質層中生長繁殖，需長期用藥才能徹底去除。因此，足癬的症狀緩解後，仍需堅持用藥，面板的代謝週期為28天左右，用藥時間一定要堅持四周以上。最好進行真菌檢查及培養，連續三星期都是陰性才算治癒。

　　7、不要亂用藥

　　足癬用藥最關鍵的是應按照分型進行連貫正規的治療。切勿自行盲目治療，常常使病情延誤和加重。

　　8、用藥要根據病變的具體情況

　　破潰處不能用酊劑，面板變厚，裂口應該用軟膏。

　　9、足癬發生繼發感染時，區域性出現急性炎症

　　就不能按一般足癬治療，應該先處理繼發感染。如有紅腫，區域性可外用硼酸水或呋喃西林液冷溫敷，必要時還要全身應用抗生素，並按照醫生囑咐適當休息。