苦蔘的臨床運用

　　苦蔘主治熱毒血痢、腸風下血、黃疸、赤白帶下、小兒肺炎、疳積、急性扁桃體炎、痔漏、脫肛、面板瘙癢、疥癩惡瘡、陰瘡溼癢、瘰癧、燙傷。下面是小編為大家整理的相關知識，歡迎閱讀！

　　臨床報道：

　　1. 治療急性發熱　用50%苦蔘注射液2～3ml肌肉注射，每日2次。治療急性扁桃體炎、急性結膜炎、急性乳腺炎、牙周炎、急性氣管炎、急性腎盂腎炎、外科感染和癤腫等病所致發熱 220例，有效率90%，治癒率74%。〔中西醫結合雜誌　1985;***2***：108〕

　　2. 治療失眠症a. 苦蔘500g，加冷水1 000ml，泡12～20小時，煎1小時，取汁400～600ml，再加水1000ml，煎取300～500ml，再加水1 000ml，煎取500ml。將3次煎液混合，濃縮成1 000ml，加糖。成人每次20ml，小兒每次5～15ml，每日1次口服。治療101例，速效51例，顯效31例，良效14例，無效5例，有效率達95%。〔中草藥通訊　1979;***2***：38〕

　　b. 苦蔘30g、酸棗仁20g，加水100ml，濃煎至15～20ml，每晚睡前20分鐘沖服，10～15天為1療程。治療20例，痊癒6例，顯效7例，好轉7例。〔浙江中醫雜誌　1984;***10***：440〕

　　3. 治療癲癇　 紫參片：苦蔘配紫金錠***山慈菇60g、五倍子60g、續隨子30g、大戟45g、硃砂 22.5g、腰黃22.5g、麝香9g***，按1:4的劑量比例，共研末，製成片劑，每片0.3g。口服。治療40例，治癒17例，有效13例，總有效率為75%。經對照觀察，加苦蔘以後較單用紫金錠療效好。〔中醫雜誌　1983;***1***：48〕

　　4. 治療心律失常a. 苦蔘30g、丹蔘30g、黨蔘30g、炙甘草15g、柏子仁10g、常山10g，每日 1劑，水煎2次服，30天為1療程。服藥期間，停用其他抗心律失常藥物。治療早搏35例，顯效12例，進步16例，無效7例。〔福建中醫藥　1983;***6***：26〕

　　b. 苦蔘10～30g、鹿銜草10～15g、炙甘草10～15g 為基本方。水煎，日服1劑，30～60日為1療程。治療以過早搏動為主的各種心律失常72例，顯效***心電圖過早搏動消失，無復發***42例，好轉15 例，無效15例。〔天津醫藥　1980;***7***：432〕

　　c. 生苦蔘水煎3次，合併煎液，濃縮，加單糖漿調味，每100ml含苦蔘生藥30g。每次50ml，每日2次，連服2～4周。治療頻發性室性早搏32例，總有效率達90.6%，療效穩定。〔新醫藥學雜誌　1978;***7***：41〕

　　d. 苦蔘片***每片含生藥2g***，每次3～10片，每日3次，療程平均為11周。治療快速心律失常167例，對期前收縮有效率為62%，***室性早搏為59.5%，房性早搏為80.8%***，對以感染和過度疲勞引起的過早搏動療效較好。〔新醫藥學雜誌　1977;***7***：24〕

　　5. 治療放療引起的白細胞減少症　苦蔘素肌肉注射，一般先給200mg***12ml***，後增為400mg。治療惡性腫瘤放療後白細胞降低者25例，21例白細胞回升，其餘4例的白細胞未升也未降，都完成了放療。〔天津醫藥　1979;***4***：154〕

　　6. 治療食管炎　苦蔘30g、黃連10g、大黃6g。加水150ml 煎至60ml，每次內服20ml，日3次。服藥後禁食1小時。治療10例，均於7日內症狀消失。其中6例用藥10天后胃鏡檢查，有5例食管黏膜基本恢復正常。〔甘肅中醫雜誌　1992;***1***：42〕

　　7. 治療肝炎　苦蔘、茵陳各10g，秦艽、澤瀉各15g，水煎服。治療急性黃疸型肝炎30例，痊癒 23例，顯效5例，總有效率93.3%。〔浙江中醫雜誌1987;***12***：533〕

　　8. 治療滴蟲性腸炎　馬齒莧25～30g***鮮品 150～250g***，扁蓄、苦蔘各25～40g，水煎分2次早晚空腹溫服。治療16例，臨床治癒15例，中斷治療1例。〔中醫雜誌　1991;***12***：46〕

　　9. 治療黴菌性腸炎　苦蔘粉2g，雲南白藥1g，混勻內服，早晚各1次;或按以上比例製成丸劑內服。30天為1療程。治療40例，結果痊癒28例，好轉12例。〔中醫雜誌　1983;***6***：57〕

　　10. 治療血吸蟲病腹水　每天用苦蔘6～8g　煎服。治療25例，大多在服藥後2日內小便次數增多，腹圍減小，為進行脾切除術創造了條件。〔江蘇中醫雜誌　1959;***8***：8〕

　　11. 治療藍氏賈第鞭毛蟲病a. 苦蔘浸膏製成的片劑或糖漿，成人每日30g***生藥***，分3次口服，小兒酌減，連服7日為1療程。觀察100例，治癒92例。大多數於治療後1～4日症狀消失，糞便恢復正常，糞檢轉陰。部分病例隨訪3～9個月，除1 例外，其餘未見覆發。〔中華內科雜誌　1965;13***7***：614〕

　　b. 用25%苦蔘煎劑保留灌腸，成人每次100～200ml，每日1次，連續5天，治療61例，治癒53 例，進步3例，總有效率92%。少數病例服藥後感噁心，個別手指發麻，但均不影響繼續治療。〔中華內科雜誌　1964;12***9***：874〕

　　12. 治療梨形鞭毛蟲病　苦蔘子、炙百部各 6g，甘草1.5g，水煎服，日1劑。 3～6日為1個療程。治療15例，皆愈。〔福建中醫藥　1984;***4***：

　　14〕

　　13. 治療蟯蟲病　苦蔘200g， 百部150g，川椒 60g，明礬10g。加水500ml，煮沸20～30分鐘，去渣過濾，每晚睡前用40ml 灌腸，兒童酌減。治療50例，用藥2～4次，均愈。〔湖北中醫雜誌　1981;***3***：37〕

　　14. 治療面板病a. 100%苦蔘注射液肌肉注射，每次2～4ml，每日1次;或苦蔘片，每次5片***每片含生藥0.3g***口服，每日3次。治療急性、亞急性溼疹，脂溢性溼疹皮炎、陰部溼疹、泛發性神經性皮炎等148例，有效率為79%。〔中草藥通訊　1976;***1***：35〕

　　b. 苦蔘30～60g、當歸10g、丹皮10g、茯苓皮15g、生白朮10g、生苡仁15g、白茅根20g、連翹15g、生甘草6g。水煎服，每日1劑。治療溼熱型蕁麻疹和藥疹20例，痊癒19例，無效1例。一般服藥2～6天即有療效，3～14天可痊癒。〔中醫雜誌　1983;***3***：41〕

　　c. 苦蔘30g、斑蟊4g、雄黃、銅綠、冰片各6g，共研細末，加75%酒精500ml，密封7天。用時蘸搽患處，每日2～3次。治療神經性皮炎21例，療效滿意。〔河南中醫　1983;***3***：19〕

　　d. 苦蔘60g、鶴蝨、地膚子各30g，白蘚皮、蛇床子各40g，大風子、大黃各20g，蜂房、生杏仁、枯礬、黃柏各15g。煎水1 000～2 000ml，外洗患部，日1次，每次1小時，每劑可用3～4次，洗後避風。必要時可續用1劑。治療瘙癢性面板病68例，痊癒48例，顯效10例，好轉6例，無效4例。〔山東中醫雜誌1984;***3***：51〕

　　e. 苦蔘200g，加入陳醋500ml 內浸泡5天，備用。先用溫水洗淨患處，再用消毒棉籤蘸藥液塗搽。每日早晚各1次。一般用藥3～5天見效。治療神經性皮炎52例，痊癒45例，顯著進步7例。無不良反應。〔湖北中醫雜誌　1985;***6***：20〕

　　f. 苦蔘、百部各30g，黃柏20g。加入50%的酒精至全部淹沒藥物，密封1日後即可使用。用前先用溫開水將病變部位洗淨，用乾淨毛巾揩乾水分，再用消毒棉球蘸藥液塗擦患處，每日2～3次，3日為1療程。治療疥瘡32例，痊癒31例，好轉1例。〔陝西中醫　1990;11***9***：419〕

　　g. 苦蔘粗末50g，新鮮榆錢100g，75%酒精 500ml，密封浸漬3晝夜，傾出上清液，再壓榨殘渣，二次取液合併，用細紗布過濾，裝瓶備用。清潔患處後塗藥，每日3～5次。治療癬症51例，痊癒44 例，一年後隨訪，復發3例。療程最長30天，最短 5 天，平均14天。〔浙江中醫雜誌　1991;26***6***：

　　270〕

　　15. 治療燙傷　苦蔘60g，連翹20g。共研細末，過80目篩，除渣用麻油200g 調勻。患處用涼開水洗淨揩乾後塗藥，每日2次。治療Ⅰ度、Ⅱ度中小面積燙傷36例，除12例原用四季青治療，結痂後痂下化膿，改用本藥治療外，其餘24例，均在10天內治癒。〔中級醫刊　1983;***7***：31〕

　　16. 治療滴蟲性陰道炎　用苦蔘粉0.5g 與等量葡萄糖、硼酸粉及枯礬粉混合作為1次量，行區域性治療。用時先以1/5000高錳酸鉀溶液灌洗陰道，擦乾後撒入藥粉。每日1次，連續3次為1療程。臨床觀察176例，總成功率為71.5%。其中追蹤3月症狀消失、陰道分泌物無滴蟲者屬有效，佔45.4%。〔中華婦產科雜誌　1958;6***6***：544〕

　　17. 治療宮頸糜爛　苦蔘、龍骨、龍膽草、黃柏各等份，研細末高壓消毒，或裝膠囊。使用時可將藥粉或膠囊放入陰道，隔日1次，6次為1療程。治療234例，痊癒224例。〔赤腳醫生雜誌　1976;***10***：17〕

　　18. 治療淋病　苦蔘、黃柏各50g，加水 1500ml，浸泡10～15分鐘，煎熬45分鐘後過濾，濃縮至500ml***使100ml 中含生藥10g***。每日1劑分3次服完，連服7～10天。治療93例，痊癒69例，無效24例。義大利進口壯觀黴素治療組93例，痊癒60例，無效33例。〔中華面板科雜誌　1991;24***5***：347〕

　　19. 治療慢性脣炎　苦蔘30g，地膚子30g，川槿皮10g，蛇床子10g，白蘚皮15g。每日1劑，置砂鍋內煮沸約10分鐘，離火之後，去除藥渣待溫，浸患脣於藥液內，每次15分鐘。治療20例，痊癒17例，顯效3例。療程平均為17天。〔中醫雜誌　1980;***6***：32〕

　　20. 治療急性扁桃腺炎等　用50%苦蔘注射液肌肉注射，每次2～3ml，每日2次，治療急性扁桃腺炎、急性結合膜炎、急性乳腺炎、牙周炎、外科感染和癤腫、腎盂腎炎、急性氣管炎、急性淋巴結炎等10餘種急性炎症疾病220例，平均有效在90%以上，治癒率在74%以上。〔赤腳醫生雜誌　1971;

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