什麼叫母乳性黃疸
因吃母乳新生兒發生黃疸稱為母乳性黃疸,這是一種特殊型別的病理性黃疸。下面由小編為大家帶來關於什麼是母乳性黃疸的文章,歡迎閱讀!
什麼是母乳性黃疸
母乳性黃疸主要特點是新生兒母乳餵養後血液中的未結合膽紅素升高,表現出黃疸。母乳性黃疸可分為早髮型和遲髮型。早髮型母乳性黃疸出現的時間是出生後3~4天,黃疸高峰時間是在出生後5~7天;晚髮型母乳性黃疸出生後6~8天出現,黃疸高峰時間是在出生後2~3周,黃疸消退時間可達6~12周。***總結:出現得晚,持續時間長***
小兒黃疸 母乳性黃疸的原因
1、部分女性的乳汁中含有孕酮的代謝物 3-α-20-β孕二醇。這種物質抑制了UGT***尿苷二磷酸葡萄糖醛酸轉移酶***的催化作用和膽紅素排洩。由於3-α-20-β孕二醇抑制未結合膽紅素轉化為結合膽紅素,增加血液中膽紅素水平。
2、腸道中的β-GD***β-葡萄糖醛酸苷酶***還原了結合膽紅素,重吸收未結合膽紅素。這種重吸收機制叫做腸肝迴圈。母乳中葡萄糖醛酸苷酶活性高,增加腸肝迴圈。
3、乳汁中脂肪酶活性高,增加遊離脂肪酸水平,抑制肝臟的 UGT 催化作用,減少結合膽紅素的合成和排洩。
4、母乳中上皮生長因子水平高,抑制腸蠕動,增加母乳餵養兒腸道重吸收。
小兒黃疸 母乳性黃疸的處理方案
對於母乳性黃疸,專家給出的建議是密切觀察膽紅素水平:
TSB***血清膽紅素水平***<257 μmol/L***15 mg/dl***時不需要停母乳;TSB>257 μmol/L***15 mg/dl*** 時可以暫停母乳3 天,改人工餵養;TSB>342 μmol/L***20 mg/dl***時則加用光療。備註:國外沒有使用茵梔黃。
小兒黃疸 為什麼停母乳會覺得對“黃疸”有用
停母乳後用配方奶餵養,增加了攝入量***一般喂配方奶量都會高於母乳餵養量***,正常情況下吃得多了就拉得多了,大小便次數增多,膽紅素水平下降,肉眼觀察黃疸減輕。因此常認為停母乳就有用。
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