大人尿床的原因
一個病人的尿床可以有以下病因中的一個或者數個原因共同作用引起,下面是小編為你整理的,希望對您有用。
一、大腦內的神經內分泌系統功能發育遲緩
1逼尿肌不穩定或低順應性膀胱對貯尿的敏感性高,膀胱功能性容量減小,實際能貯存的尿量比正常小。患者常有白天或睡前的尿頻、尿急甚至尿失禁。
2膀胱的充盈和收縮感知功能不全,膀胱充盈和收縮未能使患者從睡眠中醒來。
3尿道關閉功能不全,即不穩定性尿道。也同時表現為尿頻、尿急、尿失禁等。
4腦垂體抗利尿激素ADH分泌不足,導致夜間產生的尿量增多,超過膀胱的容量。
二、睡眠因素
早期普遍認為遺尿是由於睡眠過深,覺醒閾值過高所致。其實遺尿與睡眠的深度沒有關係,遺尿也不發生在深睡眠時。
大量的夜間持續腦電圖研究表明:
1覺醒功能障礙是遺尿的重要原因。膀胱充盈和收縮感知功能不全以及過度疲勞致使睡眠過深等都可導致覺醒障礙。
2入睡後排尿控制功能不良更為顯著,表明排尿控制功能發育遲緩在遺尿的發生原因中佔有重要地位。
3遺尿患者的睡眠週期處於紊亂狀態,晚上經常被叫醒排尿的患者則更加明顯。
三、精神、心理及行為異常
遺尿可導致患者精神、心理和行為異常,而這些異常又將成為患者尤其是年長兒童及成年人持久難治性遺尿的原因之一。
害怕遺尿,寄希望於多次排尿來防止遺尿是這類患者的共同心理。受這一心理影響,患者在睡眠中仍不忘自我提醒排尿,大腦中的額葉逼尿中樞因之呈高度興奮狀態,使膀胱敏感性和收縮性增高,較少的膀胱容量即可產生尿意,若大腦產生排尿條件許可的夢景,逼尿肌將得到朦朧的排尿意識強化,同時尿道括約肌鬆馳而發生遺尿,反過來引起膀胱功能性容量減小。
另外ADH的分泌和心理變化均受大腦視丘下部控制,故二者有著密切的關係。
四、其他:
包莖、包皮過長、尿道狹窄等泌尿系統疾病;長期的便祕或腹瀉、肛裂、腸激惹綜合症等胃腸道的疾病;垂體性或腎性尿崩症;糖尿病;食物等的過敏反應;蟯蟲症、蛔蟲症等腸道寄生蟲病;心、肝、腎、肺等軀體疾病都可成為遺尿的原因,以上原因約佔遺尿病人的10%。
五、中醫理論
尿床的病因是多方面的,是一個或者幾個臟腑功能失控最終導致腎虛膀胱失約所致,大抵有虛實二端:虛,主要是腎氣虛弱、下元虛冷和脾肺二虛,膀胱失約;實,主要為肝經溼熱,熱迫膀胱,約束失利。
所以尿床的治療不能單一的藥和方法來治療,只有針對病因的綜合治療方案才能徹底治癒這個疾病。
大人尿床怎麼辦
1、保持室內空氣新鮮,經常通風。
2、肛門失禁的人的床應墊塑料布及布單,再用舊布等將病人臀部兜住,或用硬紙殼做成簸箕式樣,裡邊墊上廢紙放在臀下,使後取出倒掉,以節省布類和清洗的麻煩。
3、最好掌握老人排便規律,按時接便盆排便。
4、保持肛門周圍面板清潔,一但發現有糞便汙染,用柔軟衛生紙擦淨後再用溫水清洗區域性面板,用毛巾擦乾,並塗油膏於肛門周圍面板,防止發生皮疹或壓瘡。
5、便後用溫水肥皂洗淨會陰及肛門周圍,發現臀部有發紅現象時,可塗以凡士林油、四環素藥膏或氧化鋅軟膏等,夏天可補些爽身粉。
6、在可能情況下,與醫生協商每日定時為老人使用導瀉劑或灌腸,以幫助建立排便反射。
7、出院後宜進高蛋白、高熱量、易消化、含纖維素多的食物,以利於排便通暢。增加膳食中食物纖維的含量,平均每日供應6.8g。食物纖維不會被機體吸收,但可增加糞便的體積,刺激腸蠕動,有助於恢復腸道功能,加強排便的規律性,有效地改善肛門失禁狀況。
8、使用柔軟透氣性好的尿布墊或一次性尿布鋪在老人臀下,一經汙染要立即更換,有條件時可讓老人臥於有孔的病床上,以減少床褥汙染。要隨時更換汙染的衣物和被單。
9、要主動關心老人,積極給與精神安慰。
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